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      病毒性肝炎的分型

      佚名 2023-11-14 01:36:06

      至目前為止

      ,已確定和可疑為病毒性肝炎的已達8種,常見的為5種
      ,即甲
      、乙
      、丙
      、丁
      、戊型肝炎

      甲型肝炎:由甲型肝炎病毒(HAV)引起,是一種消化道傳播的肝炎

      ,通常是通過糞便污染的食物或水經口傳播的
      ,其特點是起病急
      ,起病前多有發(fā)熱
      、全身無力、消化道癥狀明顯
      、食欲下降
      、惡心、膩油
      、可伴有腹瀉
      ,繼之出現(xiàn)尿黃、皮膚鞏膜黃染
      、嘔吐
      、肝區(qū)疼痛、肝功能異常
      ,這就是急性黃疸性肝炎
      ,也有一部分不出現(xiàn)黃疸稱為急性無黃疸性肝炎,本型預后良好
      ,一般不引起肝臟慢性病變

      乙型肝炎:由乙型肝炎病毒(HBV)引起,是傳播最廣泛

      ,傳播途徑復雜的肝炎
      ,除血液傳播為其主要傳播途徑外,密切接觸
      ,飲食亦為其傳播途徑
      ,與甲肝相比,有以下特點:

      ①起病相對較慢

      ,潛伏期長

      ②急性期可有發(fā)熱、腹瀉

      、惡心
      、納差等癥狀,但發(fā)生率低于甲肝

      ③部分患者可變成慢性

      ,反復發(fā)作,成為慢性活動性肝炎或遷移性肝炎,乙肝病毒攜帶者
      ,仍可將病毒傳染給他人

      ④慢性患者少部分可演變成肝硬化和肝癌。

      丙型肝炎 是由丙型肝炎病毒引起(HCV)

      ,一般通過血液傳播
      ,其特點:

      ①患者多有輸血、輸血制品史

      ②起病隱匿

      ,病情相對較輕,肝功能異常主要表現(xiàn)為轉氨酶(ALT)呈中度或輕度升高
      ,很少患者出現(xiàn)黃疸

      ③慢性化率高,治療效果差

      ④與肝硬化

      、肝癌關系密切,據(jù)統(tǒng)計
      ,慢性丙型肝炎20%將變成肝硬化
      ,肝硬化中又有20%將發(fā)展成肝癌。

      丁型肝炎:是由丁型肝炎病毒(HDV)引起

      ,其特點:

      ①缺陷性

      ,HDV是一種缺陷病毒,它必須在有乙型肝炎病毒感染存在的情況下
      ,才可能感染人
      ,因此丁型肝炎嚴格講不是一種獨立的疾病。

      ②感染性

      ,一種是和乙肝病毒同時感染
      ,另一種是在慢性乙肝病毒感染的基礎上再感染。

      ③在乙肝病人中再感染了丁肝病毒

      ,可使病毒加重
      ,甚至于發(fā)展成重癥肝炎,此型肝炎在幾種肝炎中最少見
      ,但最危險
      ,因為同時有兩種疾病在起作用。

      戊型肝炎:是由戊型肝炎病毒引起的

      ,戊型肝炎和甲型肝炎有許多相似之處
      ,經消化道傳播,一般不導致慢性肝炎
      ,但不同于甲肝的地方:

      ①平均病情重于甲肝

      ,黃疸發(fā)生率高
      ,病情恢復比甲肝慢。

      ②易發(fā)生膽汁淤阻

      ,使黃膽不能順利排出

      ③孕婦特別是中晚期妊娠患罹戊肝往往后果嚴重。

      己型肝炎:上述五型肝炎確定后

      ,仍有一部分肝炎無法分類
      ,說明尚有其他的病毒肝炎類型,有關己型肝炎病毒的特性和它引起的肝炎特點尚待進一步觀察研究

      庚型肝炎:1995年初美國學者首先發(fā)現(xiàn)一種輸血后肝炎的致病病毒

      ,稱為庚型肝炎病毒(HGV),經研究我國HGV也有較高的感染率
      ,但目前尚在研究中

      TTV肝炎:TTV是1997年底發(fā)現(xiàn)的一種新的與輸血后肝炎有關的病毒,初步研究表明

      ,TTV的許多特征與乙肝病毒相似,既可引起暴發(fā)型肝炎
      、急性肝炎
      、慢性肝炎,也可造成慢性病毒攜帶者
      ,該型也在研究中

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