病史及體征:早期臨床表現(xiàn)不明顯,往往不易發(fā)覺。在詢問病史時應(yīng)了解患者居住地區(qū),是否有與狗、羊等接觸史,除以上臨床癥狀,體征外,需進(jìn)行以下檢查:
1.X線檢查:肝頂部囊腫可見到橫膈升高,動度受限,亦可有局限性隆起,肝影增大。有時可顯示圓形,密度均勻,邊緣整齊的陰影,或有弧形囊壁鈣化影。
2.包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)(casoni):為肝包蟲的特異性試驗(yàn),陽性率達(dá)90~95%,有重要的診斷價(jià)值。方法是用1∶~1∶1000無菌包蟲囊液的等滲鹽水新鮮配制液0.2毫升作皮內(nèi)注射成直徑3~8毫米皮丘,10分鐘內(nèi)大部分患者在皮丘周圍有紅暈出現(xiàn),直徑大于2厘米者為陽性亦可注射后數(shù)小時至1天后呈現(xiàn)延遲反應(yīng)者有同等的診斷意義。囊腫破裂或并發(fā)感染時陽性率增高;包囊壞死或外囊鈣化可轉(zhuǎn)為陰性;手術(shù)摘除包囊后陽性反應(yīng)仍保持約2年左右。肝癌、卵巢癌及結(jié)核包塊等曾見有假陽性。
3.超聲波檢查:能顯示囊腫的大小和所在的部位、有時可發(fā)現(xiàn)子囊的反射波。
4.同位素肝掃描:可顯示輪廓清晰的占位性病變。
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