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    預(yù)防白內(nèi)障
    
        
    
            佚名
            2023-11-14 11:42:06
        
    

        
    
           
     白內(nèi)障，一直穩(wěn)坐世界致盲疾病的第一把“交椅”
    。在全球4000萬(wàn)～4500萬(wàn)盲人中，白內(nèi)障盲接近半數(shù)
    ，達(dá)2100萬(wàn)人。在我國(guó)500萬(wàn)白內(nèi)障患者中
    ，也有290萬(wàn)白內(nèi)障盲人
    。這使得我國(guó)成為白內(nèi)障盲的“世界大國(guó)”
    。
     盡管經(jīng)過(guò)持續(xù)多年的努力
    ，我國(guó)實(shí)現(xiàn)了白內(nèi)障盲的負(fù)增長(zhǎng)，但是
    ，治療力量仍嚴(yán)重不足。專家說(shuō)：全國(guó)200多萬(wàn)名醫(yī)生中
    ，眼科大夫只有2.2萬(wàn)名
    ，僅占1%
    ，而且大部分還分布在大中城市里
    ，未設(shè)眼科或沒(méi)有眼科醫(yī)生的縣醫(yī)院多達(dá)500多個(gè)!——這是一個(gè)異常冷酷的數(shù)字
    ，因?yàn)樗馕吨珖?guó)290萬(wàn)個(gè)原本可以重見(jiàn)光明的盲人
    ，仍要艱難地在黑暗中生活多年
    ，意味著他們中的許多老人要在黑暗中度過(guò)余生
    ，許多兒童要為失去治療時(shí)機(jī)而遺恨終生!
    人口老化
    ，白內(nèi)障發(fā)病即將進(jìn)入高峰
      白內(nèi)障的具體發(fā)病機(jī)制雖然尚未完全研究清楚，但導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生的各種因素卻已比較明了
    。一般說(shuō)來(lái)
    ，先天性白內(nèi)障是由遺傳性或孕婦懷孕頭3個(gè)月感染病毒等原因所引起
    ；外傷性白內(nèi)障是由車禍、鈍器傷害
    、尖銳物品刺傷、爆炸或電擊所引起
    ；并發(fā)性白內(nèi)障是因虹睫炎
    、青光眼、視網(wǎng)膜色素病變等眼病所引起
    ；代謝性白內(nèi)障是因糖尿病、甲狀腺疾病等引起
    ；藥物性白內(nèi)障則因長(zhǎng)期使用類固醇激素等藥物或某種化學(xué)物質(zhì)所引起。所以說(shuō)
    ，白內(nèi)障并非只青睞老年人。
      但是
    ，白內(nèi)障最主要的類型卻不是上述各種，而是占有“半壁江山”的老年性白內(nèi)障
    。隨著年歲的增長(zhǎng)，人眼前端的晶狀體會(huì)慢慢因老化而發(fā)生硬化和混濁
    ，逐漸造成視力障礙。老年性白內(nèi)障多發(fā)生在50歲以上
    ，80歲以上老年人白內(nèi)障的患病率幾乎為100%
    。
    隨著我國(guó)人口的老齡化
    ，白內(nèi)障的患病比率以及絕對(duì)人數(shù)都在不斷上升
    。有數(shù)據(jù)表明，我國(guó)目前每年新增白內(nèi)障患者近100萬(wàn)
    ，其中有近40萬(wàn)人最終失明，每年實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)約60萬(wàn)例
    。靜止地看，以現(xiàn)在的速度消除積存的白內(nèi)障盲至少需要10～15年
    ，而動(dòng)態(tài)地看，隨著我國(guó)老年人口比例的逐步上升
    ，各種老年病包括老年性白內(nèi)障的發(fā)病人數(shù)將逐步進(jìn)入高峰
    。據(jù)專家估算
    ，到2020年
    ，我國(guó)積存的白內(nèi)障盲將不是最終被消除
    ，而是會(huì)反向攀升到500多萬(wàn)人
    。
    白內(nèi)障防治
    ，必須澄清幾個(gè)誤區(qū)
      醫(yī)學(xué)界對(duì)白內(nèi)障的治療幾十年來(lái)有了巨大發(fā)展
    ，但人們的認(rèn)識(shí)往往跟不上
    ，產(chǎn)生許多消極的想法與錯(cuò)誤的做法
    ，影響對(duì)白內(nèi)障的預(yù)防與及時(shí)治療。這些誤解有：“白內(nèi)障既然是人到老年的‘必得之病’
    ，也就是說(shuō)防也沒(méi)有用，索性早得早手術(shù)來(lái)得痛快”
    ；“白內(nèi)障是老年病
    ，年輕人不必在意”
    ；“年齡太大
    ，患有多種老年病
    ，做手術(shù)還要忍受痛苦
      ，沒(méi)有必要做手術(shù)了”
      ；“白內(nèi)障要等成熟了、完全看不見(jiàn)了才能手術(shù)”……產(chǎn)生這些錯(cuò)誤想法主要是對(duì)白內(nèi)障防治的認(rèn)識(shí)還不足
      。
    嚴(yán)格地說(shuō)
      ，白內(nèi)障至今沒(méi)有效果確切的預(yù)防及治療藥物
      ，手術(shù)仍是惟一且療效過(guò)硬的治療方法
      。但是
      ，采取必要的措施
      ，先期預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生以及延緩白內(nèi)障的發(fā)展進(jìn)程
      ，仍有十分重要的意義
      。據(jù)專家介紹
      ，盡管人到老年無(wú)一例外都會(huì)患白內(nèi)障
    ，但有相當(dāng)一部分老人由于預(yù)防和養(yǎng)護(hù)得法
    ，即使高齡也不會(huì)發(fā)展到需要手術(shù)的程度。此外
    ，在技術(shù)上，隨著超聲及激光技術(shù)的應(yīng)用
    ，點(diǎn)上一滴眼藥水就可麻醉
    ，切口小，痛苦少
    ，恢復(fù)快
    ，患有老年慢性病的人只要經(jīng)內(nèi)科把血壓、心功能
    、血糖等控制在相對(duì)正常的范圍內(nèi)
    ，即使是百歲老人，也可以接受手術(shù)
    。
    但是
    ，如果放棄手術(shù)，讓白內(nèi)障過(guò)熟
    ，反而會(huì)引起許多并發(fā)癥
    ，如繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等
    ，增加痛苦
    。此外，國(guó)外統(tǒng)計(jì)顯示
    ，由于后天失明的人所承受的精神壓力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于先天盲人，所以
      ，在黑暗中度過(guò)余生的老人，平均壽命要比同齡人少5年
      。
    從生活中重視預(yù)防白內(nèi)障
    專家認(rèn)為
      ，要加快我國(guó)基本控制白內(nèi)障盲的進(jìn)程
      ，不僅國(guó)家要加大投入
      ，統(tǒng)籌安排
      、整合各方人力
      、物力資源
      ，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要更充分地利用現(xiàn)有資源進(jìn)行治療
      。同時(shí)
      ，人們要從小就重視從一點(diǎn)一滴的生活細(xì)節(jié)中預(yù)防白內(nèi)障
      ，這是延緩老年后發(fā)病的重要措施
      。
    采取防護(hù)措施
    過(guò)于強(qiáng)烈的紫外線照射是引發(fā)白內(nèi)障的主要原因
      。研究表明，每天多曬1小時(shí)太陽(yáng)
      ，一年中患白內(nèi)障的危險(xiǎn)增加10%
      ，戶外工作者患白內(nèi)障的危險(xiǎn)是一般人的3倍
    。這也是我國(guó)南方及高原地區(qū)白內(nèi)障發(fā)病率要更高的原因
    。夏季出門(mén)要配戴防紫外線的太陽(yáng)鏡
    ，同時(shí)再戴遮陽(yáng)帽或打遮陽(yáng)傘就更好
    。即使是春秋兩季或白雪覆蓋大地的冬季，在陽(yáng)光照射強(qiáng)烈時(shí)出門(mén)
    ，也應(yīng)該戴太陽(yáng)鏡。
    多喝水少食鹽
    人體在脫水狀態(tài)下
    ，體液的正常代謝發(fā)生紊亂，會(huì)產(chǎn)生異常的化學(xué)物質(zhì)
    ，損害晶狀體，導(dǎo)致白內(nèi)障
    。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)
    ，鹽的攝取量過(guò)多也與白內(nèi)障的發(fā)生有關(guān)系
    。
    限制熱量攝入
    一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)
    ，過(guò)度肥胖者白內(nèi)障發(fā)生率比體重正常者高出30%左右。因?yàn)檫^(guò)胖者會(huì)產(chǎn)生過(guò)量的C-反應(yīng)蛋白
    ，這種心臟危險(xiǎn)因子也可使白內(nèi)障發(fā)病率增加。由肥胖引發(fā)的2型糖尿病也可加快白內(nèi)障的形成
    。
    補(bǔ)充維生素
     人眼里的維生素C的含量比血液中約高出30倍。隨著年齡增長(zhǎng)
    ，營(yíng)養(yǎng)吸收功能與代謝機(jī)能逐漸減退
    ，晶狀體營(yíng)養(yǎng)不良
    ，維生素C含量明顯下降
      ，久而久之引起晶狀體變性
      ，導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。預(yù)防白內(nèi)障可每天服用100～200毫克的維生素C，也可適當(dāng)補(bǔ)充谷胱甘肽
    、維生素B1、B2
    、E和微量元素硒等。
    戒煙與服藥
    人們知道長(zhǎng)期吸煙可導(dǎo)致肺癌
    ，卻很少有人知道吸煙也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障。有研究表明長(zhǎng)期吸煙者白內(nèi)障的發(fā)生率明顯高于不吸煙者
    ，吸煙斗者更為明顯
    。同樣
    ，適當(dāng)服用阿司匹林有利于軟化血管
    ，卻很少有人知道適當(dāng)服用阿司匹林也有減緩白內(nèi)障病程的作用
    。但阿司匹林應(yīng)飯后服用
    。
    

          
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