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    閉角型青光眼臨床表現(xiàn)

    佚名 2023-11-14 13:37:32

    閉角型青光眼臨床表現(xiàn)

    由于眼球結(jié)構(gòu)特點(diǎn),我國原發(fā)性青光眼中閉角型青光眼占80%

    ,而閉角型青光眼又以慢閉為多
    ,不少患者無任何自覺癥狀
    ,往往是偶然的機(jī)會發(fā)現(xiàn)一只眼視力很差才去就醫(yī)
    。因此早期診斷是很重要的。

    臨床表現(xiàn):分為早期

    ,發(fā)展期
    、晚期和絕對期四個(gè)階段。早期:約2/3以上慢閉患者有反復(fù)發(fā)作的病史
    ,表現(xiàn)為眼部不適
    ,視力減退,虹視
    ,情緒緊張
    ,過度疲勞,長時(shí)間看書寫字
    、看電視
    、失眠等都有可能發(fā)作,此時(shí)房角窄
    ,虹膜根部隆起
    ,沒有粘連。發(fā)展期:眼壓升高時(shí)間延長
    ,次數(shù)增多
    ,病人沒有自覺癥狀,隨著病程廷長
    ,眼壓波動范圍縮小
    ,基礎(chǔ)值升高,不發(fā)作時(shí)
    ,眼壓也降不到正常水平
    。由于持續(xù)高眼壓視神經(jīng)有了變化,杯盤比值擴(kuò)大
    ,青光眼性視野缺損
    。晚期:為持續(xù)性高眼壓,患者視力障礙
    ,頭昏眼脹
    ,眼壓描計(jì)C值≤O.12。絕對期:眼底視乳頭蒼白
    ,青光眼性杯狀凹陷
    ,視野明顯受損害,或成管狀視野
    。前房角大部分閉塞
    ,全部過程沒有突發(fā)高眼壓,而是緩慢增高至不能代償。

    青光眼有什么癥狀

    患有開角型青光眼這一最常見的青光眼類型時(shí)

    ,患者只有在視力大幅下降之后
    ,才會出現(xiàn)癥狀。
    首個(gè)癥狀通常是邊緣視力喪失(醫(yī)生稱之為周邊視覺)
    。該癥狀發(fā)生緩慢
    ,所以很難注意到這些變化。
    人們常把急性閉角型或窄角型青光眼描述為“一生中最嚴(yán)重的眼部疼痛”
    。癥狀會很快出現(xiàn)
    ,具體如下:

    劇烈的眼睛抽痛
    眼睛發(fā)紅
    頭痛(與患眼同側(cè))
    視線模糊
    虹視
    瞳孔散大
    惡心嘔吐
    這種類型的青光眼是一種急癥。需要馬上去看醫(yī)生
    。視神經(jīng)損傷會在幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生
    ,如果不在 6~12 小時(shí)內(nèi)治療,則會導(dǎo)致嚴(yán)重的永久性視力喪失或失明
    ,甚至導(dǎo)致瞳孔永久性擴(kuò)大(散大)

    癥狀取決于導(dǎo)致眼內(nèi)壓力上升的原因。眼睛內(nèi)的炎癥(醫(yī)生稱之為葡萄膜炎)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)虹視癥狀
    。明亮的光線會干擾患者眼睛(醫(yī)生稱之為光線敏感癥或畏光)


    眼睛損傷,比如角膜水腫
    、出血或視網(wǎng)膜脫落等都是潛在的青光眼癥狀


    如果白內(nèi)障是造成青光眼的病因,則患者視力可能已經(jīng)變差有一段時(shí)間了


    當(dāng)眼睛受傷
    、患上晚期白內(nèi)障或者眼睛發(fā)炎時(shí),眼科醫(yī)生會經(jīng)常檢查以確?div id="4qifd00" class="flower right">
    ;颊邲]有青光眼

    嬰兒先天性青光眼通常出現(xiàn)在新生兒或出生后頭幾年的嬰兒。癥狀包括:

    流淚
    、畏光
    、眼瞼痙攣
    眼角膜變大且混濁
    習(xí)慣性的揉眼、瞇眼或者經(jīng)常閉著眼睛

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