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      多囊腎的概述

      祝由網(wǎng) 2023-11-14 14:47:08

      多囊腎是遺傳性疾病。根據(jù)遺傳學(xué)特點(diǎn)

      ,分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類
      。常染色體顯性遺傳性多囊腎常見
      。ADPKD為常染色體顯性遺傳
      ,其特點(diǎn)為具有家族聚集性
      ,男女均可發(fā)病
      ,兩性受累機(jī)會(huì)相等
      ,連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者。常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱成人型多囊腎
      ,是常見的多囊腎病
      。由于對(duì)本病的認(rèn)識(shí)日益深入,預(yù)后明顯改善
      。ARPKD是常染色體隱性遺傳
      。父母幾乎都無同樣病史。常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱嬰兒型多囊腎
      ,為多囊腎中少見類型
      。常于出生后不久死亡,只有極少數(shù)較輕類型
      ,可存活至兒童時(shí)代甚至成人

      ADPKD 常見于成年時(shí)出現(xiàn)癥狀。囊腫在出生時(shí)即已存在

      ,隨時(shí)間推移逐漸長(zhǎng)大
      ,抑或在成年時(shí)發(fā)生和發(fā)展尚未完全闡明。但大多數(shù)患者的病變可能在胎兒時(shí)期即已存在
      。絕大多數(shù)為雙腎異常
      。兩側(cè)病變程度不一致。其特征是:全腎布滿大小不等的囊腫
      ,直徑由剛能分辨至數(shù)厘米不等
      。乳頭和錐體常難以辨認(rèn)
      。腎盂腎盞明顯變形。囊內(nèi)有尿樣液體
      ,出血或感染時(shí)呈不同外觀
      。囊腫呈進(jìn)行性長(zhǎng)大,可能與細(xì)胞增殖的相關(guān)過程
      、細(xì)胞分泌功能的改變以及囊腫周圍組織受損有關(guān)
      。ARPKD囊腫上皮細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)后顯示了與ADPKD不相同的性質(zhì):ADPKD囊液中有內(nèi)毒素或Gram陰性細(xì)菌,而ARPKD囊液中則無

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