血漿纖維蛋白原定量明顯減少。凝血時(shí)間
、部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間以及凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)。這是由于原纖時(shí)所形成的纖溶酶,主要降解纖維蛋白原,還可水解因子V、Ⅷ、XⅢ等,使這些凝血因子減少導(dǎo)致凝血障礙。
優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯縮短
。血漿纖溶酶原減少,纖溶酶常增高。纖溶酶抑制物可減少。由于原纖時(shí)血漿中凝血酶、纖維蛋白單體及纖維蛋白降解產(chǎn)物不增高,而纖維蛋白原降解產(chǎn)物增多。導(dǎo)致3P及乙醇膠試驗(yàn)陰性。血小板計(jì)數(shù)正常
、出血時(shí)間正常、紅細(xì)胞形態(tài)正常,血涂片無(wú)紅細(xì)胞碎片、無(wú)芒刺狀、盔形等畸形紅細(xì)胞。血漿抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)正常。根據(jù)病因
、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可作原纖診斷。原纖與繼發(fā)性纖溶(DIC)主要鑒別點(diǎn):①3P、乙醇膠試驗(yàn):原纖為陰性,DIC為陽(yáng)性;②血漿抗凝血酶Ⅲ濃度:原纖并不降低,DIC則降低
由于原纖與繼發(fā)性纖溶(DIC)均以出血為主要表現(xiàn),因而兩者鑒別具有重要意義
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