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    外傷性黃斑裂孔的形成與治療

    佚名 2023-11-15 01:53:04

    外傷性黃斑裂孔的形成與治療

    大多數(shù)的黃斑裂孔是特發(fā)性的,但也有一些是因鈍挫傷所致

    。早期理論提示
    ,特發(fā)性黃斑裂孔多累及中心凹組織
    。對(duì)手術(shù)治療后視網(wǎng)膜輕微損傷和良好視力的觀察以及“孔蓋”(operculum)主要是由膠原組織構(gòu)成的發(fā)現(xiàn)
    ,說明中心凹組織的損傷是很輕微的
    ,并說明原發(fā)性黃斑裂孔開始于一個(gè)中心凹小的裂開
    ,并逐漸擴(kuò)大2~4
    。外傷性黃斑裂孔的發(fā)病機(jī)理原因不明

    本病例描述的是一位自由旅行者

    ,未戴眼鏡,在行車中因高壓氣袋爆炸受傷
    。初診時(shí)患者右眼視力為20/30,眼底檢查發(fā)現(xiàn)右眼黃斑區(qū)及其上方有視網(wǎng)膜震蕩癥
    。中心凹的中央有一斑點(diǎn)。一周后右眼視力下降為20/50
    ,并出現(xiàn)一個(gè)小的全層黃斑裂孔
    。兩周后右眼視力為20/60,黃斑裂孔增大
    ,并出現(xiàn)一條紋四周后經(jīng)睫狀體平部施行了玻璃體切割術(shù)(vitrectomy),外層玻璃體剝離
    ,并填充了16%氟化丙烷(perfluoropropane),患者右眼視力恢復(fù)到20/25,裂孔封閉

    黃斑裂孔怎樣預(yù)防 生活中需要注意什么

    黃斑裂孔怎樣預(yù)防?生活中需要注意些什么?是患者最為關(guān)注的話題

    ,生活中,黃斑裂孔是一種常見的眼底病
    ,其黃斑裂孔的癥狀是常發(fā)生在老年人及曾受過眼外傷或高度近視的人中
    ,因此要提前做好預(yù)防工作。黃斑裂孔怎樣預(yù)防?要先了解有哪些原因 (1) 特發(fā)性黃斑裂孔
    。無(wú)明顯病因
    ,排除眼底本身疾患而出現(xiàn)的黃斑裂孔,占黃斑裂孔的大部分。在此類患者中
    ,心血管病的發(fā)病率高
    ,因此認(rèn)為,黃斑裂孔的發(fā)病可能現(xiàn)脈絡(luò)膜缺血有關(guān)
    。另外在用雌激素治療或行子宮切除術(shù)后的患者
    ,黃斑裂孔的發(fā)病率較高,故認(rèn)為
    ,性激素可能與黃斑裂孔的發(fā)病有關(guān)
    。近年來(lái),醫(yī)學(xué)上強(qiáng)調(diào)玻璃體表面玻璃體黃斑牽拉在黃斑裂孔的重要性
    ,認(rèn)為玻璃體的濃縮和凝聚
    ,對(duì)黃斑中心凹切線方向的牽引,在黃斑裂孔形成中起重要作用
    。黃斑裂孔怎樣預(yù)防? (2) 變性
    。高度近視、老年性退行性病變
    、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變和血管性疾病
    ,如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等,都可以引起黃斑部囊樣變性
    ,囊壁逐漸變薄
    ,最終破裂形成裂孔。 (3) 外傷
    。嚴(yán)重的眼球震蕩或挫傷可使正常的黃斑破裂
    ,從而產(chǎn)生裂孔。激光治療的誤傷以及強(qiáng)烈的日光照射
    ,均可導(dǎo)致黃斑裂孔的形成
    。黃斑裂孔怎樣預(yù)防 專家介紹,得了黃斑裂孔不要害怕
    ,對(duì)黃斑裂孔的治療主要根據(jù)病情而定
    ,如果裂孔情況穩(wěn)定可不作任何處理; 不伴有網(wǎng)脫者,嚴(yán)密觀察;伴有網(wǎng)脫者
    ,應(yīng)及時(shí)治療
    。對(duì)有網(wǎng)脫傾向者,予氬激光治療
    ,封閉裂孔
    ,預(yù)防網(wǎng)脫
    。黃斑裂孔怎樣預(yù)防? 平時(shí)要注意用眼
    ,切忌過度用眼、長(zhǎng)時(shí)間看電視或報(bào)紙
    ,尤其要避免眼球的過度振動(dòng),禁止劇烈運(yùn)動(dòng)等
    ,防止視網(wǎng)膜因黃斑裂孔而出現(xiàn)脫落
    。一旦黃斑裂孔形成,并且突然眼前有大片黑影遮蓋
    ,或有大量飄浮物出現(xiàn)
    ,就預(yù)示著視網(wǎng)膜可能出現(xiàn)了脫離
    ,就要及時(shí)到醫(yī)院去就診
    。 以上是為大家介紹的黃斑裂孔怎樣預(yù)防?生活中需要注意什么?

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