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    心肌炎疾病的預(yù)防方法
    
        
    
            祝由網(wǎng)
            2023-11-15 07:59:14
        
    

        
    
           
    心肌炎疾病的預(yù)防方法
    一
    、忌頻繁起夜
    心肌炎病人半夜起夜有危險(xiǎn)。
    二
    、忌拒絕脂
    如果心肌炎病人每周食用兩次魚(yú)肉脂肪
    ，其死亡率比限制全部脂肪
    、只食纖維素較高食物的病人還低30%
    。故心臟病人在一日三餐中適當(dāng)安排魚(yú)
    、禽食品
    ，有助于心臟康復(fù)
    。
    三
    、忌急劇減肥
    閃電式的饑餓減肥法，會(huì)使體重過(guò)快下降，致使大量蛋白質(zhì)消耗與肌肉組織減少
    ，造成心肌組織的衰退
    ，誘發(fā)心力衰退。
    如何預(yù)防兒童心肌炎
    寶寶心肌炎怎么預(yù)防

    方法/步驟
    　　一
    、根據(jù)氣溫變化給小兒增減衣物
    ，預(yù)防感冒，同時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉
    ，增強(qiáng)抗病能力
    ，中醫(yī)所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”
    。

    　　二
    、根據(jù)臨床觀察，80%的心肌炎復(fù)發(fā)患兒有慢性咽炎
    、慢性扁桃體炎
    、慢性鼻炎病史。因此
    ，積極治療上述多種慢性呼吸道疾病
    ，是防止心肌炎復(fù)發(fā)的重要措施。

    　　三
    、對(duì)于上學(xué)的小朋友來(lái)說(shuō)
    ，平時(shí)要注意勞逸結(jié)合、生活規(guī)律
    ，避免功課過(guò)勞
    ，因?yàn)樾呐K是最怕勞累的器官之一。

    　　四
    、在飲食調(diào)理方面
    ，要合理飲食，不暴飲暴食
    ，少吃燒
    、烤、煎
    、炸食品，多吃新鮮蔬菜水果
    。日常也可根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)用中藥湯水調(diào)養(yǎng)身體
    ，但最好經(jīng)過(guò)中醫(yī)師望聞問(wèn)切后辨證指導(dǎo)食療。  

    END
    注意事項(xiàng)
    　●有些孩子會(huì)無(wú)緣無(wú)故地出現(xiàn)嘆氣樣呼吸
    ，這可能是小兒心肌炎特有的早期癥狀
    ，家長(zhǎng)應(yīng)特別留意。

    　●心肌炎臨床表現(xiàn)輕重懸殊，輕者可無(wú)癥狀
    ，有時(shí)會(huì)突然加重危及生命
    。所以，早期排查
    、診斷及干預(yù)是治療的關(guān)鍵
    。
    心肌炎是什么病
    ，應(yīng)該如何治療？
    周一協(xié)助主任出門診
    ，臨近下班點(diǎn)突然聽(tīng)到樓道里大吵大鬧的聲音
    ，隨后診室的門被粗暴的踹開(kāi)了,一位25歲左右的男性大聲的吼道：“你們這些庸醫(yī)，都是坐在這騙老百姓的錢
    ，我就是一個(gè)感冒嗓子疼
    、咳嗽了幾周
    ，居然給我說(shuō)我是心肌炎，讓我來(lái)看心臟科
    ，你說(shuō)，是不是你們聯(lián)合起來(lái)在坑人
    ？”檢查過(guò)后診斷依舊是心肌炎
    ！很多人不把小病放在心上，其實(shí)很多“小病”只是“大病”的一個(gè)幌子
    。
    
那么
    ，這個(gè)案例中所說(shuō)心肌炎到底是什么病呢？
    
別急
    ！本文給你答案
    。
    
什么是心肌炎？
    

    
心肌炎是指心肌局限性或彌漫性炎癥
    。急性心肌炎的病因大致可分為三類：①心肌受到細(xì)菌
    、病毒等病原微生物感染所致的心肌炎；②過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)所致的心肌炎
    ；③化學(xué)
    、物理、藥物毒性等造成的心肌損害
    。其中以心肌受到病毒感染而誘發(fā)者為最多
    ，較明顯的誘因如流感病毒、腸道病毒感染
    。當(dāng)病毒感染心肌后
    ，病毒既可以對(duì)心肌產(chǎn)生直接損傷
    ，也可以通過(guò)自身免疫反應(yīng)引起心肌細(xì)胞損傷。
    
心肌炎可以有哪些癥狀
    ？
    

    
心肌炎的癥狀可以因人而異
    ，取決于心肌炎的類型、病因和其他因素
    。癥狀可包括：
    
●心力衰竭——在這種情況下
    ，心臟不能很好地泵血。這會(huì)導(dǎo)致：
    
?疲勞
    
?活動(dòng)能力下降
    
?腳和腿腫脹
    
?呼吸困難——可持續(xù)存在
    、僅在活動(dòng)時(shí)
    、或只是在躺下的時(shí)候。
    
●胸痛
    
●心跳變化
    ，如心跳加快或心跳“漏拍”
    。
    
病毒性心肌炎是由于病毒感染后累及心臟發(fā)生的心肌炎癥，此類情況以青少年多見(jiàn)
    。該病輕者可無(wú)明顯病狀
    ，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常甚至猝死，所以應(yīng)該高度警惕
    ！
    
很多得了心肌炎的病人都格外的緊張
    ，不知所措。不知道生活中該注意什么
    ？如何才能康復(fù)
    。
    
其實(shí)生活該注意這些方面：
    
1、要康復(fù)
    ，增強(qiáng)免疫力
    

    
心肌炎的發(fā)生大多數(shù)情況下都是由病毒的感染所導(dǎo)致的
    ，所以最關(guān)鍵的就是要防止病毒的侵入，特別是注意呼吸道和腸道的感染
    ，對(duì)于易感冒的患者朋友應(yīng)在空氣較寒冷時(shí)減少外出次數(shù)
    ，同時(shí)要增強(qiáng)自身的抵抗力，這樣才能達(dá)到最直接的康復(fù)效果
    。
    
方法1：注意休息
    
如果是急性發(fā)作期
    ，要臥床休息2-4周，急性期后仍應(yīng)休息2至3個(gè)月
    。嚴(yán)重心肌炎伴心界擴(kuò)大
    ，就需要休息6-12個(gè)月，直到癥狀消失
    ，心界恢復(fù)正常
    。而心肌炎后遺癥者，可盡量與正常人一樣的生活工作
    ，但不宜長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)
    、工作、熬夜
    ，預(yù)防心肌炎
    。
    
方法2：合理運(yùn)動(dòng)
    
在恢復(fù)期過(guò)后，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)
    ，增強(qiáng)自身抵抗力
    。這也是心肌炎康復(fù)過(guò)程中的重中之重！需要有一張運(yùn)動(dòng)處方
    ！
    
大象心健康平臺(tái)醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的體力以及心血管功能狀況
    ，開(kāi)具適合個(gè)人的運(yùn)動(dòng)處方，處方的形式規(guī)定運(yùn)動(dòng)種類
    、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
    、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)頻率、靶心率
      ，提出運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)
      。使得心肌炎患者得到良好康復(fù)效果。
    
方法3
      、飲食調(diào)理
    
心肌炎患者的飲食要注意蛋白質(zhì)和維生素含量,多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的水果和蔬菜
      ，要保證蛋白質(zhì)的充分吸收，只有這樣才會(huì)有利于心肌修復(fù)
      ，辛辣刺激的食物要少吃
      。另外，煙酒中的成分也會(huì)直接影響心肌的正常功能
      ，要拒絕煙酒的侵害
      。
    
2、要康復(fù)
    ，“別累心”
    

    
很多得了心肌炎的人都處于緊張
    、抑郁、焦慮的情緒當(dāng)中
    ，也因此對(duì)生活失去了信心
    。其實(shí)不好的情緒使人總處于一種應(yīng)激狀態(tài)，體內(nèi)應(yīng)激激素水平長(zhǎng)期居高不下
    ，造成內(nèi)環(huán)境紊亂
    ，增加心臟的負(fù)荷，刺激心臟結(jié)構(gòu)和功能異常
    。若不及時(shí)干預(yù)
    ，就會(huì)造成“因病致郁、因郁致病”
    ，最終造成惡性循環(huán)
    。
    
3
    、要康復(fù)，別少藥
    

    
服藥是所有疾病康復(fù)道路上必不可少的手段
    ，而這個(gè)過(guò)程中一定要根據(jù)藥物處方科學(xué)的服藥
    ，不可盲目濫用藥物、漏服藥物或者疊加服藥
    。
    
4
    、防復(fù)發(fā)，要復(fù)診
    

    
心肌炎的患者要定期會(huì)醫(yī)院復(fù)查
    ，以便于對(duì)病情發(fā)展的掌握
    ，方便以后治療。
    
心肌炎能否治愈
    ，會(huì)遺傳嗎
    ？
    
心肌炎不會(huì)遺傳，它是一種自限性疾病
      ，絕大多數(shù)轉(zhuǎn)歸很好
      。經(jīng)過(guò)休息、治療和醫(yī)生的定期隨訪
      ，是可以痊愈的
      。僅有極少數(shù)的患者會(huì)發(fā)展成為慢性心肌炎或擴(kuò)張型心肌病。
    
小貼士：
    
食療方面可服用菊花粥
      、人參粥等
      。可按醫(yī)囑服用生曬參
      、西洋參等
      ，有利于心肌炎的恢復(fù)。
    
大象心健康
      ，打造心臟健康領(lǐng)域服務(wù)平臺(tái)
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    病毒性心肌炎怎么預(yù)防和治療？
    病毒性心肌炎由柯薩奇病毒感染引起者約占40%
      。其它病毒有：?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？?ECHO)，脊髓灰質(zhì)炎
      ，腺病毒40
      、41
      ，流感、副流感病毒
    ，麻疹
    ，腮腺炎，乙型腦炎
    、肝炎病毒，帶狀皰疹病毒
    、巨細(xì)胞病毒
    、艾滋病毒、傳染性單核細(xì)胞增多癥等
    。預(yù)防主要是杜絕病從口入
    ；急性期以采用自由基清除劑如維生素C等治療為主，抗病毒治療為輔
    。慢性期主要是自身免疫性損害和心功能不全
    ，故應(yīng)以改善心功能為主，難治性者加用免疫抑制劑
    。 　　1.休息和飲食 　　應(yīng)盡早臥床休息
    ，急性期臥床不應(yīng)少于3個(gè)月，至恢復(fù)期(即6～9個(gè)月)可過(guò)渡到下午半日臥床休息
    。有心臟增大者
    ，臥床休息應(yīng)延長(zhǎng)至心胸比率接近正常后，再開(kāi)始有計(jì)劃地活動(dòng)
    。心力衰竭者應(yīng)完全臥床
    。進(jìn)易消化和富含蛋白質(zhì)的食物。 　　2.抗感染治療 　　(1)抗病毒治療：主要用于疾病的早期
    。 　?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    、偃蚝塑?利巴韋林，Ribavirin)：10～15mg/kg/d
    ，分2次肌內(nèi)注射或靜脈點(diǎn)滴
    。 　　②干擾素：1.5～2.5萬(wàn)U肌內(nèi)注射
      ，1次/d
      ，5～10天為1個(gè)療程，隔2～3天后可重復(fù)1療程
      。 　?div   id="m50uktp"   class="box-center">  、劭箍伦⑸湟海合祻牡投径黠@抗柯薩奇B病毒的苦參中提取，現(xiàn)已制成純度為99.43%的抗柯注射液,能明顯改善癥狀及體征
      。 　　(2)抗菌治療：一般常規(guī)應(yīng)用青霉素1～2周
      。慢性心肌炎時(shí)
      ，應(yīng)注意治療或清除細(xì)菌感染灶，如慢性扁桃體炎
    、慢性鼻竇炎
    、中耳炎等。 　　(3)中藥：黃茋注射液40g靜滴
    ，1次/d
    ，共2周。?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；撬?g/次
    ，口服，3次/d
    ，療程1～10個(gè)月
    。中草藥板蘭根、連翹
    、大青葉
    、虎仗、苦參等可能對(duì)病毒感染有效
    。 　　3.營(yíng)養(yǎng)心肌 急性心肌炎時(shí)應(yīng)用自由基清除劑
    ，包括靜脈或口服維生素C、服輔酶Q10
    、VitBco
    、ATP、肌苷
    、環(huán)化腺苷酸
    、細(xì)胞色素C、丹參等
    。 　　4.提高免疫功能 　　(1)胸腺肽：10mg或0.1mg/kg
    ，肌內(nèi)注射1次/d，15～30次為1個(gè)療程
    。注射前先以10倍稀釋作皮膚試驗(yàn)
    。完成療程后，作用可維持1～2年
    。 　　(2)卡介苗：于前臂滴藥液處皮膚上劃痕1～1.5cm
    ，兩劃，隔日1次
    ；4周后改為每周2次
    ，共30次。可維持作用1年左右
    。 　　(3)丙種球蛋白：1次肌注2～5ml
    ，維持療效3～4周。 (4)轉(zhuǎn)移因子：1～3U/次皮下注射于上臂或大腿內(nèi)側(cè)
    ，每周1～2次
    ，一月后改為每2周1次，共2個(gè)月
    。 　　5.糖皮質(zhì)激素 用于常規(guī)重癥心力衰竭
    、心源性休克和緩慢性心律失常病人，療程不少于6個(gè)月
    ，以10～12個(gè)月為好
    。應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)和繼發(fā)性感染。 　　6.對(duì)癥治療 　　(1)心源性休克：24小時(shí)分4～6次靜脈注射大劑量VitC
    ，總量可達(dá)30g/日。補(bǔ)液
    、糾正酸中毒
    。血壓仍不升高或升高不滿意者，應(yīng)使用升壓藥維持血壓
    。使用洋地黃類改善泵功能
    ，給予糖皮質(zhì)激素，如吸氧
    ，使用鎮(zhèn)靜劑等
    。 　　(2)心力衰竭：基本藥物為洋地黃及利尿劑，具體用藥方法及注意事項(xiàng)參見(jiàn)“心功能不全”
    。但病人對(duì)洋地黃的敏感性增高
    ，易發(fā)生洋地黃中毒(常表現(xiàn)為心律失常)，故心肌炎病人只用常規(guī)劑量的2/3
    。使用利尿劑時(shí)
    ，應(yīng)注意補(bǔ)鉀；必要時(shí)聯(lián)合使用排鉀和保鉀性利尿劑
    。 　　(3)緩慢性心律失常：嚴(yán)重竇緩和高度房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)及時(shí)給予大劑量糖皮質(zhì)激素
    ，靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素、阿托品或654-2
    、大劑量VitC
    ，試用氨茶堿(0.25～0.5g)、煙酰胺(600～1400mg)
    、心先安(60～90mg)靜脈點(diǎn)滴
    。多數(shù)患者在4周內(nèi)恢復(fù)竇性心律和正常傳導(dǎo)。必要時(shí)安裝臨時(shí)或永久心臟起搏器。 　　(4)快速性心律失常：β阻滯劑和胺碘酮是首選的治療藥物
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？刂品款澬氖衣士蛇x用β阻滯劑、洋地黃
    、地爾硫?或維拉帕米
    ；若治療室上性或室性心動(dòng)過(guò)速，可使用胺碘酮
    ；必要時(shí)行電復(fù)律治療
    。嚴(yán)重危及生命的快速性心律失常，可給于糖皮質(zhì)激素治療
    ；必要時(shí)置入ICD
    。 　　7.ACEI、AngⅡ受體拮抗劑 早期應(yīng)用可阻斷病毒心肌炎患者的心肌自身修復(fù)過(guò)程
    ，加重病情發(fā)展
    。故急性期不能作為干預(yù)心肌纖維化的合適時(shí)機(jī)，干預(yù)最佳時(shí)期為慢性期
    。
    得了心肌炎該如何治療
    、控制、預(yù)防
    ？
    心肌炎是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性
    、亞急性或慢性炎性病變。 治療包括以下幾個(gè)方面： （1）臥床休息早期
    、合理的休息極為重要
    ，可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù)，防止病情進(jìn)一步惡化
    。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3～4周
    ，有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0．5～1 年，或至心臟大小恢復(fù)正常
    ，血沉正常之后
    。 （2）防治誘因心肌炎最常見(jiàn)的誘因?yàn)樯虾粑栏腥荆蚨A(yù)防感冒
    ，防止病 毒侵犯機(jī)體
    。因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時(shí)存在或相繼發(fā)生，且細(xì)菌感染?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？墒共《净钴S
    ，機(jī)體抵抗力降低
    ，心臟損害加重，故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時(shí)控制細(xì)菌感染十分必要
    。對(duì)于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者
    ，必要時(shí)可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因／或注射轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
    ，防止復(fù)發(fā)
    。 （3）促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物，以促進(jìn)心肌的修復(fù)
    ，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展
    ，減少并發(fā)癥的發(fā)生。 臨床上常用的此類藥物有：①大劑量維生素C
    。心肌炎患者可口服維生素C200～500毫克
    ，每日3次，此外還可以靜點(diǎn)每日5～10克
    ，分次應(yīng)用
    ，連續(xù)10～14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用
    ，可以增加冠狀動(dòng)脈血流量
    ，促進(jìn)心肌代謝，增加心肌對(duì)葡萄糖的利用
    ，有利于心肌修復(fù)。②能量極化液
    。能量極化液的成分包括三磷酸腺昔（ATP）
    、輔酶A、氯化鉀
    、胰島素及葡萄糖
    ，可為心肌提供能量，并促進(jìn)心肌代謝
    ，從而加速修復(fù)過(guò)程
      。一般10～14天為一療程，可反復(fù)靜脈點(diǎn)滴
      。③輔酶Q10
      、肌苷等。這些藥物的作用均為改善心肌代謝
      ，對(duì)心肌的修復(fù)十分有利
      ，臨床上常給心肌炎患者口服，以配合治療
      。 *激素治療  應(yīng)用激素的目的是減輕心肌的炎性反應(yīng)
      ，減少心肌疤痕形成，改善患者一般狀況和心肌微循環(huán)，適當(dāng)應(yīng)用激素可控制病情的發(fā)展
      ，改善患者的癥狀
      。對(duì)于病情危重或反復(fù)發(fā)作的心肌炎患者及病毒血癥明顯，或經(jīng)一般治療無(wú)效的患者
      ，采取早期
      、足量、短程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的方法
    ，可明顯緩解病情
    。但在病毒急性感染的最初10天內(nèi)應(yīng)避免使用激素，以免造成病毒擴(kuò)散
    ，使病情惡化
    。  *并發(fā)癥的治療  心肌炎的并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常甚至休克等
    ，對(duì)于這些并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)處理
    。如出現(xiàn)心力衰竭時(shí)可給以強(qiáng)心利尿劑；有心律失常時(shí)應(yīng)針對(duì)具體情況加以治療
    ，出現(xiàn)室性早搏者可給以慢心律
    ，有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者可給以異丙腎上腺素等；心肌炎患者一旦有休克發(fā)生說(shuō)明病情十分危急
    ，必須抓緊時(shí)機(jī)搶救
    ，給以擴(kuò)充血容量，升壓藥物等措施以挽救病人的生命
    。 心肌炎的預(yù)防： 心肌炎的預(yù)防主要是病因預(yù)防
    。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力
    ，預(yù)防感冒
    。對(duì)于一些容易患感冒的患者，必要時(shí)可應(yīng)用一些增強(qiáng)免疫力的藥物如免疫球蛋白等
    ，以防止病毒的反復(fù)感染
    。病毒感染一方面可直接導(dǎo)致病毒性心肌炎，另一方面可合并細(xì)菌感染或使風(fēng)濕熱處于活動(dòng)期
    ，從而引起其它類型的心肌炎
    ，因而預(yù)防病毒感染對(duì)心肌炎的預(yù)防非常重要。一旦感染上病毒
    ，患者要及早治療
      ，合理休息，防止病情進(jìn)一步發(fā)展
      ，影響心臟的功能
      ，導(dǎo)致心肌炎
      。另外，對(duì)于其它一些心肌炎的病因如風(fēng)濕
      、白喉
      、梅毒、過(guò)敏反應(yīng)等
      ，一是要防止其產(chǎn)生
      ，如改善居住條件，避免潮濕的生活環(huán)境可預(yù)防風(fēng)濕熱
      ；對(duì)病人的過(guò)敏史要詳細(xì)詢問(wèn)
      、記載，防止過(guò)敏反應(yīng)等等
      ，另外對(duì)于這些疾病的患者要及時(shí)治療
      ，防止其侵犯心臟。  心肌炎患者的注意事項(xiàng)  心肌炎患者首先要對(duì)心肌炎這個(gè)病有充分的了解
      ，解除思想包袱
      ，認(rèn)識(shí)到只要配合醫(yī)生的治療，就一定能戰(zhàn)勝疾病
      ，盡早地恢復(fù)正常的生活和工作
      。這就要求患者在得知自己患上心肌炎后要做到以下幾個(gè)方面：  1.充分休息 心肌炎患者應(yīng)至少休息3～6個(gè)月，如果有心臟擴(kuò)大的患者應(yīng)至少休息半年以上
      ，同時(shí)要限制體力活動(dòng)
    。  2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 心肌炎患者宜進(jìn)食一些富含維生素的飲食，保證有足夠的蛋白質(zhì)
    ，以利于心肌的修復(fù)
    ，促進(jìn)病情恢復(fù)。  3．預(yù)防感冒 感冒可以加重心肌炎的病情
    ，還可以使已相對(duì)穩(wěn)定的癥狀再次復(fù)發(fā)，故心肌炎患者應(yīng)注意避免傷風(fēng)感冒
    。一旦患上感冒
    ，也應(yīng)及時(shí)治療，防止其對(duì)心肌的進(jìn)一步侵犯
    。  4．配合治療 心肌炎患者應(yīng)以積極的心態(tài)配合醫(yī)生的治療
    ，切不可采取悲觀消沉的態(tài)度。因?yàn)榻^大多數(shù)心肌炎的預(yù)后良好
    ，只要治療得當(dāng)
    ，不會(huì)遺留任何后遺癥?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；颊咭磿r(shí)服藥
    ，但也不要盲目濫用藥物
    ，應(yīng)遵照醫(yī)囑，合理用藥
    。  5.定期復(fù)診 對(duì)于慢性心肌炎患者應(yīng)每隔一定時(shí)間到醫(yī)院復(fù)診
    ，可復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等以了解疾病的發(fā)展情況,便于知道今后的治療
    。

    麻煩采納
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