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      腦膿腫應該如何進行診斷

      祝由網(wǎng) 2023-11-15 14:23:40

      腦膿腫是指化膿性細菌感染引起的化膿性腦炎、慢性肉芽腫及腦膿腫包膜形成

      ,少部分也可是真菌及原蟲侵入腦組織而致腦膿腫
      。腦膿腫在任何年齡均可發(fā)病,以青壯年最常見

      腦膿腫常見的診斷方法

      1

      、臨床特點:依據(jù)病人原發(fā)化膿感染病史,開放性顱腦損傷史
      ,隨后出現(xiàn)急性化膿性腦膜炎
      、腦炎癥狀及定位癥狀,伴頭痛
      、嘔吐或視乳頭水腫
      ,應考慮腦膿腫的存在。

      2

      、X線照片:X線平片可顯示顱骨與副鼻竇
      、乳突的感染灶。偶見膿腫壁的鈣化或鈣化松果體向對側移位
      。外傷性腦膿腫可見顱內(nèi)碎骨片和金屬異物

      3、超聲波檢查:方法簡便

      、無痛苦
      。幕上膿腫可有中線波向對側移位,幕下膿腫?div id="m50uktp" class="box-center"> ?蓽y得腦室波擴大

      4

      、腦血管造影:頸動脈造影對幕上膿腫定位診斷價值較大。根據(jù)腦血管的移位及膿腫區(qū)的無血管或少血管來判斷膿腫部位

      5

      、電子計算機斷層腦掃描(CT)及磁共振成像檢查(MRI):自從CT及MRI用于臨床,對顱內(nèi)疾患
      ,尤其占位病變的診斷有了重大突破
      。CT可顯示腦膿腫周圍高密度環(huán)形帶和中心部的低密度改變。MRI對膿腫部位
      、大小
      、形態(tài)顯示的圖像信號更準確。由于MRI不受骨偽影的影響
      ,對幕下病變檢查的準確率優(yōu)于CT
      。CT和MRI能精確地顯示多發(fā)性和多房性腦膿腫及膿腫周圍組織情況。

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