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    怎樣檢查腹股溝斜疝的患者
    ？
    
        
    
            祝由網(wǎng)
            2023-11-16 10:28:20
        
    

        
    
           
    檢查腹股溝斜疝患者時(shí)應(yīng)依據(jù)不同類型的斜疝有所側(cè)重。
    (1)可復(fù)性斜疝
    ①用手輕觸或輕壓疝內(nèi)容物
    ，如果疝內(nèi)容物為腸管
      ，則自感疝內(nèi)容物質(zhì)軟
    ，表面光滑
    ；用聽(tīng)診器可聽(tīng)到疝塊內(nèi)有腸鳴
    。
    ②將食指經(jīng)過(guò)患者陰囊皮膚頂向腹股溝管淺環(huán)
    ，可感覺(jué)淺環(huán)松弛擴(kuò)大，此時(shí)令患者作咳嗽動(dòng)作
    ，可感覺(jué)到食指指尖在淺環(huán)部有沖擊感
    。
    ③用手指壓住患者腹股溝管深環(huán)部位，令患者用力咳嗽或站立
    ，疝內(nèi)容物不進(jìn)入陰囊(或不疝出
    ，無(wú)包塊出現(xiàn))；再將壓住深環(huán)的手指移去
    ，則可觀察到疝塊從腹股溝部由外上向內(nèi)下突出
    ，直至進(jìn)入陰囊，使陰囊體積明顯增大
    。
    ④做陰囊透光試驗(yàn)
    ，其方法是用一個(gè)手電筒置于患者陰囊下方，將手電簡(jiǎn)打開(kāi)從下方照亮陰囊
    ，再用一張不透光的硬紙卷成圓筒狀
    ，將紙簡(jiǎn)的一端貼于陰囊前方皮膚，檢查者通過(guò)紙筒的另一端觀察陰囊透光情況
    。若大部分手電光線可透過(guò)陰囊組織
    ，陰囊呈橘紅色為陰囊透光試驗(yàn)陽(yáng)性，若大部分手電光線不能透過(guò)陰囊
    ，陰囊呈暗紅色或黑色
    ，則透光試驗(yàn)為陰性?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？蓮?fù)性斜疝的患者陰囊內(nèi)有疝內(nèi)容物
    ，一般不透光，故透光試驗(yàn)為陰性
    ；反之
    ，陰囊內(nèi)無(wú)須內(nèi)容物，則透光試驗(yàn)為陽(yáng)性
    。
    (2)難復(fù)性斜疝：患者平臥，用手不能將疝內(nèi)容物回納入腹腔
    ；陰囊透光試驗(yàn)為陰性
    。
    (3)嵌頓性斜疝：疝內(nèi)容物體積增大，不能回納入腹腔
    ；陰囊透光試驗(yàn)為陰性
    ；疝塊有明顯壓痛，質(zhì)較硬
    ；腹部出現(xiàn)壓痛
    、反跳痛
    、肌肉緊張，腸鳴音亢進(jìn)
    。
    (4)絞窄性斜疝：檢查方法與嵌頓性斜疝相同
    。注意患者全身感染的表現(xiàn)，如檢查血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)[正常參考值：新生兒(10.0—20.0)×10×9／升
    ；兒童(5.0—11)×10×9／升
    ；成人(4.0一10.0)×10×9／升]；做血液細(xì)菌培養(yǎng)
    、腹部B超和腹部X線檢查等
    。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/159697.html.
    
          
    
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