前列腺增生的分型論治

前列腺增生以肝腎虧虛、氣化失司為本，痰瘀內(nèi)結(jié)、腺體增生為標(biāo)，應(yīng)分清標(biāo)本緩急而治之?？筛鶕?jù)病情分為氣滯血瘀、腎氣虧虛、濕熱下注 3 型進行論治。

氣滯血瘀型

藥用：丹參20克，赤芍20克，澤蘭、澤瀉各15克，桃仁9克，紅花9克，王不留行20克，青皮15克，香附9克，川楝子9克，白芷9克，三棱9克，莪術(shù)9克，敗醬草20克，蒲公英20克，石韋20克，車前子15克（包煎），水煎服。

此方有活血化瘀，理氣疏肝，消癥利水之功。適用于前列腺增生之尿頻、排尿困難的癥狀突出，而腎虛癥狀不甚明顯者。若有腎虛表現(xiàn)，則配以補腎扶正藥，如淫羊藿、女貞子等；兼濕熱下注者，酌加萹蓄、竹葉、冬葵子等清利之品。

腎氣虧虛型

藥用：淫羊藿20克，女貞子20克，金毛狗脊 15克，懷牛膝15克，香附9克，川楝子9克，肉桂6克，王不留行15克，制鱉甲30克，桃仁9克，赤芍20克，冬葵子15克，車前子15克（包煎），澤瀉15克，水煎服。

此方益腎疏肝理氣，活血散結(jié)利水。適用于前列腺增生之排尿困難不著，而腎虛癥狀明顯者。如腺體硬韌腫大較重，酌加三棱、莪術(shù)、皂角刺、炒穿山甲、蘇木、制乳香、制沒藥等破血化瘀之品；腎氣不足，腺體硬縮或痿平，再酌加益氣溫腎之品，如黃芪、制附片、巴戟天等；腰痛甚者加續(xù)斷，桑寄生；會陰、下腹、陰囊痛甚者，重用香附、川楝子、肉桂，并選加小茴香、橘核、荔枝核、延胡索等；尿頻、尿痛之因濕熱所致者，酌加滑石、萹蓄、瞿麥、竹葉等。

濕熱下注型

藥用：萹蓄9克，瞿麥9克，木通9克，車前子9克（包煎），滑石15克（包煎），竹葉9克，石韋20克，王不留行20克，赤芍20克，丹參20克，敗醬草20克，蒲公英20克，苦參20克，黃柏9克，通草4克，水煎服。

本方功能清熱利濕通淋，活血祛瘀。此方適于病程不長，以膀胱及后尿道刺激癥狀為主者。若鏡檢膿細胞多者，可酌加紫花地丁、金銀花、連翹、魚腥草、生薏苡仁等；紅細胞多者，酌加大薊、小薊、生地榆、槐花、丹皮等。

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