須瘡
須瘡是在男子胡須部位的一種亞急性或慢性毛囊炎和毛囊周圍炎
。
（1）病因：致病菌為葡萄球菌，常與從鼻腔膿性分泌物中所分離出的菌型相同
。膿皰瘡
、癤病和其他處毛囊炎的膿液也可引起須瘡
。不良的拔鼻毛習慣和被污染的剃刀刮臉剃須
，也能招致本病的發(fā)生。引起須瘡的原因
，可能不單純是由于化膿菌的感染
，個人的體質因素也有重要的意義?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；颊咄鶎ζ咸亚蚓刑厥獾拿舾行?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，正常時葡萄球菌不能穿過毛囊口進入毛囊深部，須瘡患者則可穿過毛囊口到達毛囊深部而發(fā)病
。對治愈的須瘡患者注射葡萄球菌疫苗
，可引起須部毛囊性紅斑反應
。本病患者中的多數人有皮脂溢出。室內工作者較戶外工作者更易患本病
。疲勞及精神緊張可能會促使須瘡復發(fā)
。
（2）臨床表現：本病多發(fā)于30～40歲的男性，青少年雖也可發(fā)病但較少見
。此病開始時，先在胡須生長處皮膚潮紅和輕度腫脹
，有灼熱及瘙癢
。隨后在紅斑上出現與毛囊一致的炎性莊疹及膿皰。膿皰周圍繞以紅暈
，膿皰中央貫通一根須毛
，松動易拔掉
。膿皰破后
，干燥結痂，經10多天后痂脫落而愈
，但不斷有新的皮疹發(fā)生
。這種損害可以在生須部位散在存在，也可成群出現
。病變較淺者，脫落的須毛可以再生
，如侵犯部位較深
，毛囊已被破壞形成疤痕，稱為狼瘡樣須瘡
。狼瘡樣須瘡在剛開始時也是毛囊性的炎件丘疹和小膿皰，局部皮膚潮紅腫脹
、滲液
、結痂脫落后，在中心處形成暗紅色的萎縮性疤痕
。周圍仍有活動性的毛囊一致的小膿皰及肉芽腫樣炎性病變的邊緣
。常從耳前頰部或須部開始，可向周圍擴展
。頭皮也可被侵犯，破壞毛囊
，形成疤痕性禿發(fā)
。須瘡通常多發(fā)生于上唇
、耳前頰部、下唇及頦部等胡須生長部位
。但有時眉毛、瞼緣
、腋部、陰毛部及頭皮也可發(fā)生
。病程慢性
，反覆發(fā)作，不易治愈
。狼瘡樣須瘡中
，皮脂腺和毛囊可破壞
，形成瘢痕組織
。
（3）鑒別診斷：本病好發(fā)于成年男性胡須部位，主要表現為毛囊性炎性丘疹及小膿皰
，病程慢性
，容易復發(fā)。本病需與下列疾病鑒別
。
脂溢性皮炎：主要表現為紅斑及脂性鱗屑，不發(fā)生毛囊一致的膿皰
。除胡須部外
，更易好發(fā)于頭皮、眉部等處
。
須部假性毛囊炎：本病為胡須向內生長引起的胡須周圍異物反應性炎癥
，無毛囊性膿皰
。
須癬：為胡須部位之邊緣清楚的鱗屑性斑片
，真菌檢查陽性。
（4）治療：本病經過慢性
，且易復發(fā)
。平日應注意剃須刀具清潔，少吃甜食
，多吃青菜，防止便秘
，加強機體抵抗力
。對牙齒
、扁桃體及副鼻竇感染要進行治療。病情較重者可選用抗生素
，如四環(huán)素或紅霉素內服，1日4次
，每次0.5克
，連服10～14日。局部可用0.1％雷夫奴爾或0.5％新霉素溶液濕敷
，外搽1％新霉素軟膏或百多邦軟膏
。
中醫(yī)稱本病為羊胡瘡
。 《外科證治全書》說：“生于下頦
，初如粟如豆，色紅熱微癢痛
，破津黃水
，頗似黃水瘡?div id="d48novz" class="flower left">
！?
病因病機為脾胃虛弱，水濕內生
，郁久化熱
，外感毒邪，浸淫肌膚而發(fā)
。治宜健脾除濕
、清熱解毒
，方用黃連解毒湯合平胃散（黃芩
、黃連、黃柏
、梔子
、蒼術、厚樸
、陳皮、甘草
、生姜
、大棗）。
什么是養(yǎng)胡瘡
應該是羊胡瘡吧？
羊胡瘡的概述 羊胡瘡是一種發(fā)生在口唇周圍胡須部位毛囊及其周圍的化膿性皮膚病
。以反復起膿皰，纏綿難愈為臨床特征
。主要發(fā)生在男性胡須部位
，相當于西醫(yī)所指的須瘡。 羊胡瘡的病因病機 口周是足陽明胃經和任脈循行經過部位
。脾胃兩經濕熱
，循經上攻，郁而不散而成本病。濕郁化熱
，熱盛肉腐
，故可見膿頭，濕熱浸淫則濕爛成片
。 羊胡瘡的臨床表現 本病主要發(fā)生在上唇和頦部
，初起為粟米樣丘疹或綠豆大小的膿皰，中央有須毛貫穿
，丘疹間皮膚潮紅腫脹
，表面可附有黃痂或鱗屑
，須毛周圍化膿
，毛根松動，易于拔出
，皮損可融合成片
，并見潮紅、濕爛
、流水、流膿
、結痂
，后脫屑而愈，但易反復發(fā)作
。自覺癥狀常有瘙癢
、燒灼和疼能感。 羊胡瘡的診斷依據 1
、多見于成年男性。 2
、皮損發(fā)生在口唇周圍
。 3
、皮損為膿皰或炎性毛囊丘疹，中央有須毛貫穿
。 4、自覺有瘙癢
、燒灼或疼痛感
。 5、反復發(fā)作
，纏綿難愈
。 羊胡瘡的護理與預防 1
、患者雖無全身癥狀
，但應及時治療，經常清洗雙手
。 2
、用過的剃刀用具，應予消毒處理
。 3、飲食宜清淡
，少食辛辣發(fā)物之品
。
用羊胡子燒成灰用油涂羊胡子瘡有什么危害嗎
毛囊炎(folliculitis)系由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎癥。 祖國醫(yī)學對本病早有記載
。生于項后發(fā)際部位者稱“發(fā)際瘡”
；生于下頜部者稱“羊須瘡”
、“須瘡”
、“燕窩瘡”；發(fā)于眉間者稱“眉戀瘡”
；發(fā)于臀部者稱“坐板瘡”等
。 中醫(yī)學根據其發(fā)病部位及形狀有不同的命名，如大珠瘡
、發(fā)際瘡、羊胡子瘡、螻蛄癤、螻蛄患
、蟮拱頭等
。本病好發(fā)于頭部、項部
、臀部
、肛周或身體其他部位
，且有復發(fā)傾向
，常多處發(fā)生，性質頑固
，遷延難愈
。 毛囊炎治療的三種療法 1、全身療法：在皮損廣泛而有明顯膿頭時
，應給廣譜抗生素治療。如有條件可送膿液培養(yǎng)
，并作藥敏試驗
，這樣對選擇更有效的藥物有重要的指導意義。 2
、免疫療法：慢性反復發(fā)作的患者
，可用癤病菌苗注射
，每周皮下注射一次，開始劑量為0.5毫升
，第二次為1毫升
，第三次為1.5毫升，以后每次為2毫升
。一般注射后無不良反應
，如有發(fā)熱等不適，不要再增加劑量
，必要時可減量或停用。 3
、局部療法：皮損發(fā)作時局部忌用水洗
，避免搔抓，皮損部位應將毛發(fā)剪短
，局部可搽殺菌
、止癢的藥物如發(fā)水等
。伴有滲液的患者可用0.1%利凡諾溶液濕敷
，每日3～4次，每次20分鐘，炎癥緩解后可以用2%氯霉素乳劑
、0.5%新霉素軟膏以及3%碘酊外搽
。 粉刺是青春期常見的皮膚病，又稱"面粉渣"
、"酒刺"，多見于青年男女
，相當于現代醫(yī)學所指的尋常性痤瘡
。 祖國醫(yī)學有關粉刺的記載甚早，如《素問
。生氣通天論》中已有記載
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！夺t(yī)宗金鑒
。外科心法》稱本病為"肺風粉刺"，"此證由肺經血熱而成
，每發(fā)于面鼻
，起碎疙瘩，形如鱗屑
，色赤腫痛，破出白粉汁
。" 粉刺的臨床表現為：多發(fā)于面頰
、前額，亦可見胸背
。初起皮疹為針頭大小與毛囊一致的圓錐形丘疹
，頂端可有黑頭
，可擠壓出黃白色粉渣
。皮疹散在分布，部分患者皮疹繼發(fā)感染
，則丘疹繞有紅暈
，頂端可見膿皰，甚至有綠豆大小的炎性結節(jié)
、囊腫，呈暗紅色
，消退后形成萎縮性瘢痕或瘢痕疙瘩
。 由于粉刺影響容貌美
，并常導致患者產生審美心理障礙，因此是美容科最常見的病種
。 粉刺的危害 痤瘡雖然是對生命并不構成威脅的小恙
，但由于愛美是人的天性
，欣賞美的東西是人的共性
。一張俊俏的臉蛋上冒出幾顆不大不小的痘痘，實為憾事
。我曾經長了十幾年的痤瘡
。那種痛苦，我想廣大患者是深有同感的
。在青年人當中， 沒有一種病給心靈的打擊勝過痤瘡
，因為青年人風華正茂
，正是學習、工作
、求職
、談情說愛的大好時光。其他的病我們可以住院治療
，病愈出院
。而痤瘡住院不起作用。并且會持續(xù)十幾年
，甚至幾十年
。嚴重時面目全非
。我們最美好的青春年華因痤瘡而黯然失色
。我們?yōu)榇丝鄲溃瑸榇怂奶幈疾ㄇ筢t(yī)
、花錢。結果一次次期望而去
，一次次失敗而歸
。使我們廣大的患者與社會脫節(jié)，一次次失去我們選擇更大發(fā)展的機會
，連談戀愛都沒有自信
。這對血氣方鋼的男子漢，對優(yōu)秀的女孩子是多么不公?div id="4qifd00" class="flower right">
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！不想見人，不想出門
，可能這是每位患者感受最深的
！在我多年的治療生涯中，碰到了太多太多的男女患者
，我的心情也隨著他（她）們而起伏跌宕。有無數患者通過各種方式
、各種媒體
，期盼地向我說："周先生，救救我吧
！求求你
。"多年的研治證明。今天
，我可以自豪地向大家宣布
，痤瘡是完全可以根治的
。同時也希望通過我的努力使所有的患者都能徹底治愈
，這將是我們共同的心愿。也是我一生所追求的目標
。 面部粉刺的防治 粉刺又叫痤瘡
，多見于15-30歲的青年人。起初為一個個小黃點
，慢慢逐漸氧化變黑
。如遇刺激，粉刺頭部常出現米?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蛲愣勾笮〉哪摨?div id="m50uktp" class="box-center"> ，一旦破潰吸收
，會留下暫時性的色素沉著或凹坑狀疤痕
，對容貌美觀有一定的影響。如不很好地護理
，炎癥可繼續(xù)擴張
，該部位形成大小不等的硬塊，具有疼痛感：因此長了粉刺要更加注意面部的衛(wèi)生
，防止感染。 由于人到青春期
，性腺發(fā)育成熟
，內分泌旺盛
，刺激了皮脂腺的增生肥大。而皮脂分泌過多
，又導致了皮脂淤積
，細菌便生長繁殖而形成粉刺
。針對它的產生原因
，我們介紹幾種防治的方法： 1、油性皮膚者
，每天至少要用中性肥皂洗3次臉
，以減少面部的油脂堆積，其中硫磺肥皂最好
，普通肥皂也行，但香皂及酸性肥皂則不大適宜
。 2
、長了粉刺，千萬不要用手擠壓
，這樣會造成毛囊口擴大
，皮膚粗糙。需擠掉粉刺黑頭時
，一定要用消毒過的吸引器，并把手洗凈
。 3
、為了減少對面部的刺激，洗頭時盡量用中性發(fā)液
，洗后應避免濕發(fā)覆蓋在臉上
。 4、注意飲食
，多吃各類蔬菜
，少吃脂肪
、油膩食品。糖類
、吸煙
、飲酒也易誘發(fā)粉刺的形成，應加以節(jié)制
。 5
、按摩療法，沿足腎經由下而上輕輕地局部刺激10次以上
。沿膀胱經由上而下用手掌或毛刷做經線刺激5次
。 6、中藥
，枇杷葉去毛9克
、桑白皮9克、銀花9克
、夏枯草12克
、黃連3克、黃芩9克
、浮海石30克(先煎)、生甘草3克
，加水煎服
，每日一劑。有清肺熱
、祛肺風
、化痰軟堅之功能。相傳清朝皇太子患粉刺
，就是依此方而治愈的。 最近
，美國科學家研制成一種治療粉刺的新藥
，這種新藥是把過氧化氫與防止其分解的聚烯呲咯烷酮混 合，形成一種白色粉末
。這種粉末與膏體或凝膠劑調合后施用于人體皮膚
，可形成肉眼看不見的薄膜，并殺傷誘發(fā)粉刺的細菌
。 如果面部粉刺嚴重，應按醫(yī)生要求進行藥物治療
。 粉刺是如何形成的
？ 粉刺又名酒刺、痤瘡
。多見于青年男女
。是青春期常見的皮膚病
，其特點是顏面及胸背散在發(fā)生針尖或米粒大小的皮疹
，或見黑頭
，能擠出粉渣樣物。初起皮疹為芝麻到綠豆大小
，與膚色相同或紅色
，頂端日漸呈現黑頭，可擠壓出黃白色粉渣
，易遺留凹陷疤痕。皮疹散在分布
，部分患者皮疹擴大成黃豆或蠶豆大小
，呈暗紅色，消退后形成瘢痕疙瘩
。 痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥
，其發(fā)病機理尚未完全清楚。某些藥物
，如碘化物、溴化物
、鹵化物可產生或加劇痤瘡
。腎上腺皮質激素、苯妥英鈉
、異煙肼等也可以產生或加劇痤瘡
；化妝品可產生閉合性粉刺；熱
、濕可使痤瘡加重；精神緊張有時可使痤瘡加?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；過多的糖和淀粉類食物可使皮脂有顯著增加；微量元素鋅缺乏
、胃腸功能紊亂
、遺傳因素等，都可以使痤瘡產生或加劇
。 從中醫(yī)學的角度來看
，主要有血熱偏盛
、肺胃積熱
、外感風熱、氣血凝滯和血郁痰結等方面
。素體血熱偏盛
，是粉刺發(fā)病的根本；飲食不節(jié)
、外邪侵襲是發(fā)病的條件；血熱痰結使病情復雜深重
，還特別癢一定要分清是汗皰疹還是手蘚
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