尿毒癥及腎移植患者不宜懷孕
尿毒癥即中末期的腎衰竭。由于腎臟與身體內(nèi)分泌和代謝廢物排泄有關(guān),腎衰竭將導(dǎo)致體內(nèi)毒素排不出去,當(dāng)身體里的有毒物質(zhì)越來越多,體內(nèi)環(huán)境變得很臟很差,從一定意義上來說就會影響懷孕的幾率。
另一方面,懷孕會讓尿毒癥患者體內(nèi)代謝增加,體內(nèi)的毒素產(chǎn)生得更多,對患者的病情及透析治療十分不利。而尿毒癥患者的體內(nèi)毒素是正常人的數(shù)倍之多,如果懷孕,這些毒素會不會對胎兒的生長發(fā)育造成損害,加上透析有可能引起惡心、嘔吐、頭暈、低血壓甚至休克等后果,會不會也危及胎兒的生命,目前也沒有多少經(jīng)驗可供參考腎移植患者必須長期吃抗排異藥及激素等,這些細(xì)胞毒性藥物對胎兒很可能有害。
普通腎臟病人懷孕也須慎重
如果沒到尿毒癥的階段,只是普通的腎病患者,或腎功能只是輕度受損,又可不可以懷孕呢?
臨床上有不少腎功能正常、懷孕到七八個月卻突然出現(xiàn)急性腎炎或腎衰的病人,這說明懷孕會大大加重腎臟的負(fù)擔(dān)。健康人尚且要小心,本來腎臟不好的病人就更不用說了。腎臟不好不單指急慢性腎炎的患者,高血壓、糖尿病、腫瘤、痛風(fēng)、紅斑狼瘡等代謝、免疫病也是引起腎功能損傷的高危因素。這些病人如果懷孕,發(fā)生腎衰的機會比普通人更高,因此必須更慎重。
所以,建議先咨詢??漆t(yī)生的意見,必要時應(yīng)做血常規(guī)、尿檢和腎功能檢查,看看腎功能的情況如何,再來決定要不要懷孕。如果醫(yī)生同意懷孕,患者也須定期隨診,在??漆t(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)督下進行妊娠。
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