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      新生兒肺炎的由來及癥狀(新生兒肺炎有哪些癥狀
      ？)
      
        
      
            佚名
            2023-12-12 09:46:54
        
      

        
      
           
      新生兒肺炎的由來及癥狀
      西醫(yī)病名定義是新生兒期感染B組β溶血性鏈球菌引起的以呼吸窘迫為主要表現(xiàn)的肺部疾病
      。 
      西醫(yī)病因
      1
      、B組β鏈球菌是孕婦產(chǎn)道中的一種常見菌,新生兒出生時(shí)可直接受感受染。 2
        、嬰兒室工作人員或家屬中的帶菌者
      ，醫(yī)療器械如氣管插管
      、供氧面罩及暖箱等消毒不嚴(yán)均為傳染源
      。 
      西醫(yī)診斷依據(jù)
      診斷主要依靠血培養(yǎng)，快速診斷可取血液
      、腦脊液或尿液進(jìn)行對(duì)流免疫電泳法檢查
      。此外可在生后12h內(nèi)從胃液、氣管及母親產(chǎn)道分泌物或羊水涂片中找細(xì)菌
        。 
      癥狀
      體征臨床按起病時(shí)間分兩型：
      ①早發(fā)型：表現(xiàn)為暴發(fā)性肺炎
        ，多由圍生期感染引起，每有羊膜早破超過24h以上或孕母產(chǎn)前有發(fā)熱病史
        。病原菌以Ⅰ型較多見
        。大部病嬰于生后數(shù)小時(shí)發(fā)病，出現(xiàn)呼吸窘迫癥
        ，表現(xiàn)呼吸困難
        、呼吸暫停或休克
      。X線胸片顯示肺野透亮度減低伴支氣管無氣影
      ，極似新生兒肺透明膜病
      。早發(fā)型死亡的患嬰肺內(nèi)也有透明膜形成
      ，可能為肺部感染時(shí)肺泡細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮有損傷，使血漿蛋白滲出
      ，纖維蛋白沉淀所致
      。肺部病變發(fā)展迅速，即使應(yīng)用大劑量青霉素治療
      ，病死率仍高
      。
      ②晚發(fā)型：多于生后2—4周起病，多由Ⅲ型引起
      ，常以敗血癥伴化膿性腦膜炎為主要表現(xiàn)
      。 
      實(shí)驗(yàn)室診斷：血液周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般偏低。 
      西醫(yī)鑒別診斷：需與新生兒肺透明膜病鑒別
      。 
      并發(fā)癥
      西醫(yī)治療治療主要用青霉素
      ，每日20萬—25萬U/kg
      ，如已有合并癥則需增量至每日大于40萬U／kg，青霉素與氨基糖甙類藥合用
      ，適于未獲細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果以前的治療
      。對(duì)嚴(yán)重患兒須加強(qiáng)支持療法，如人工呼吸器的應(yīng)用
      ，及時(shí)治療休克及低血糖等
      。
      新生兒肺炎有哪些癥狀
      ？
      新生兒肺炎是新生兒感染性疾病中最常見的一種肺部疾病
      ，對(duì)嬰兒的生命威脅性非常大。這種疾病帶有傳染性質(zhì)
        ，如果家人中有人感冒或者呼吸道感染后通過飛沫傳染給新生兒之后很容易會(huì)導(dǎo)致嬰兒產(chǎn)生這種疾病
        ，也有少數(shù)是在孕婦懷孕時(shí)感染導(dǎo)致，那新生兒肺炎主要有哪些癥狀呢
        ？
      1
        、不吃奶
      新生兒如果患有肺炎了，一般不肯吃奶
        、沒有精神
        、哭聲很小、伴隨有消化不良
        、嘔吐
        。腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
      2
        、咳嗽
      新生兒感染肺炎
        ，一般可能有鼻塞、流涕
        、咳嗽等呼吸道癥狀
        ，常表現(xiàn)為嗆奶、單生短暫的咳嗽
        ，但是新生兒吸入性肺炎
        、宮內(nèi)感染性肺炎，往往沒有咳嗽等呼吸都癥狀
        。
      3
        、皮膚青紫
      新生兒肺炎患者，在口周周圍可以出現(xiàn)青紫的情況
        ，嚴(yán)重的話嘴巴
        、指甲、頭面部和全身都可能出現(xiàn)青紫
        。這是新生兒缺氧的表現(xiàn)
        。家長(zhǎng)朋友們一定要注意
      ！
      4、呼吸增快
      呼吸變快
      ，是新生兒肺炎患者臨床上最常見的表現(xiàn)
      ，正常的新生兒呼吸頻率一般為每分鐘40次左右，而感染肺炎后可以達(dá)到每分鐘60次以上
      。
      5
      、發(fā)熱
      大部分新生兒肺炎不會(huì)有發(fā)熱的癥狀，即使發(fā)熱也為低熱
      ，時(shí)間持續(xù)為24--36小時(shí)
      ，很少有超過7天，重癥的新生兒肺炎患者有時(shí)不但不會(huì)發(fā)熱
      ，體溫還低于正常的體溫
      。
      6、口吐白沫
      口吐白沫是新生兒肺炎的最要特征之一
      ，白沫多來源于氣管內(nèi)分泌物
      。
      7、治療方法
      1.一般治療
      保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物
      ，吸凈口咽
      、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出
      。
      加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)
      ，注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮
      ，有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度
      。
      2.抗生素
      新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療：細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：
      (1)金黃色葡萄球菌感染：可用第一代頭孢菌素
      、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)
      。
      (2)B族溶血性鏈球菌肺炎：可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療3天，再改用大劑量青霉素
        ，療程10～14天
        。
      (3)革蘭陰性菌：銅綠假單胞菌
        、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林
      (4)李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。
      (5)衣原體肺炎：首選紅霉素
        ，劑量為每天50mg/kg
        ，共2～3周。
      (6)厭氧菌感染：首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注
        。
      (7)病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療
        。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3～7天
        。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。
      3.供氧
      重癥并發(fā)呼吸衰竭者
        ，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣
      。
      對(duì)于低氧血癥，可因情況進(jìn)行供氧
      ，維持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)
      ，不超過16.0kPa(120mmHg)。
      4.對(duì)癥處理
      根據(jù)具體病癥進(jìn)行對(duì)癥處理
      。如煩躁
      、驚厥者及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙;體溫不升者應(yīng)保溫等
      。
      8
      、預(yù)防方法
      1、定期做產(chǎn)前檢查
      羊水或胎糞吸入性肺炎
      ，預(yù)防的關(guān)鍵是防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧
      ，母親在懷孕期間定期做產(chǎn)前檢查是非常必要的，尤其是在懷孕末期
      ，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的問題
      ，采取相應(yīng)的監(jiān)護(hù)和治療措施，以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴(yán)重程度
      。
      2
      、預(yù)防感染
      (1)出生前：母親孕期應(yīng)預(yù)防感染，做好孕期保健
      ，保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生
      ，注意個(gè)人衛(wèi)生，防止感染性疾病的發(fā)生
      。
      (2)出生后：生活空間要潔凈舒適
      ，衣被，尿布應(yīng)柔軟
      ，干凈
      ，哺乳用具應(yīng)消毒，父母和護(hù)理人員應(yīng)注意衛(wèi)生
      ，注意洗手
      ，避免接觸感冒患者，若母親感冒
      ，應(yīng)戴口罩喂奶
      ，發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，立即治療，防止病菌擴(kuò)散
      。
      新生兒肺炎癥狀
      ？新生兒肺炎有什么癥狀
      ？
      很多新生兒出生之后都會(huì)伴隨有一些疾病，例如不少新生兒都會(huì)患有肺炎
      ，然而很多父母往往都會(huì)因?yàn)椴恢佬律鷥悍窝椎陌Y狀導(dǎo)致貽誤了病情治療
      ，所以了解新生兒肺炎癥狀是非常有必要的。那么新生兒肺炎癥狀有哪些
      ？新生兒肺炎有什么癥狀
      ？
      1、精神不佳
      寶寶如果是患有新生兒肺炎很明顯的就是寶寶的精神狀態(tài)不佳
      。有的寶寶會(huì)出現(xiàn)哭鬧不止的情況
      ，有的寶寶可能昏昏欲睡等等。如果是發(fā)現(xiàn)寶寶突然精神不佳一定要盡快就醫(yī)排查
      。
      2
      、飲食變化
      如果是新生兒患上了肺炎，媽媽們能夠感覺到的就是在給寶寶喂食的時(shí)候
      ，寶寶是抗拒進(jìn)食的
      ，就算是吃也吃得很少。另外在進(jìn)食的過程中還可能哭鬧不止
      。這個(gè)時(shí)候媽媽們要注意觀察
      ，寶寶是否能夠正常進(jìn)食。
      3
      、睡眠不穩(wěn)
      如果是寶寶患上了肺炎
      ，睡眠會(huì)發(fā)生變化?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？赡苁峭砩喜灰兹胨?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ，睡眠較淺，夜間容易醒來并且伴隨哭鬧不止
      。好不容易睡著的寶寶也可能會(huì)出現(xiàn)呼吸加重的情況
      。另外就算是給寶寶服藥這種情況也不易消失。
      4
      、體溫升高
      如果是患有新生兒肺炎的寶寶多半會(huì)出現(xiàn)體溫升高的情況
      ，嚴(yán)重的寶寶可能會(huì)高熱持續(xù)不退的情況。如果是寶寶身體發(fā)熱較為輕微的話
      ，媽媽們可以采取物理降溫的方法進(jìn)行
      ，如果是持續(xù)性的體溫升高一定要積極就醫(yī)。也有可能寶寶出現(xiàn)持續(xù)性的體溫過低情況
      。
      5
      、呼吸加重
      患有新生兒肺炎的寶寶，病情較為嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)呼吸明顯加重甚至出現(xiàn)呼吸困難的情況
      。有的寶寶可能會(huì)在呼吸不暢的情況下出現(xiàn)不同程度的咳嗽
      ，這些媽媽們都要引起注意，積極就醫(yī)
      。
      6
      、家庭治療方法
      1.要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)
      、呼吸情況
      。體位：要注意經(jīng)常變換體位，取頭高側(cè)臥位
      ，保持呼吸道通暢
      ，以利分泌物的排出。
      2.室內(nèi)空氣要新鮮
      ，太悶太熱對(duì)肺炎患兒都非常不利
      ，可使咳嗽加重，痰液變稠
      ，呼吸更為困難
      。室內(nèi)的濕度也要適宜，火爐上應(yīng)放上水盆
      ，地上應(yīng)經(jīng)常灑些水
      ，使室內(nèi)空氣不要太干燥
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？梢缘脑挘胖眉訚衿饕埠?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃～24℃為宜
      ，相對(duì)濕度維持在60%，并保持室內(nèi)空氣流通
      ，但要避免對(duì)流
      ，以防受涼。
      3.新生兒得了肺炎往往不愿吃奶
      ，應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量
      ，除注意喂奶外，可輸葡萄糖液
      。還可以買袋裝的葡萄糖粉沖水給他喝
      。如喂奶時(shí)患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫
      、嗆咳，應(yīng)立即停止
      ，并予吸氧
      。病情穩(wěn)定后，喂奶也應(yīng)少量多次
      。
      4.患兒因發(fā)熱
      、出汗、呼吸快而失去的水分較多
      ，要多喂水
      ，這樣也可以使咽喉部濕潤(rùn)，使稠痰變稀
      ，呼吸道通暢
      。必要時(shí)可以到醫(yī)院做痰液霧化。
      5.由于吃奶時(shí)可以加重喘
      ，所以不要用奶瓶喂奶
      ，應(yīng)改用小勺喂。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/176042.html.
      
          
      
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      寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一、寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
        。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
        。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)



  
      
    
      
        
      
            
      
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