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    新生兒淋病性結(jié)膜炎
    
        
    
            佚名
            2023-12-12 10:43:39
        
    

        
    
           
    新生兒淋病性結(jié)膜炎,因感染奈瑟淋球菌或奈瑟腦膜炎球菌而致病,但以淋球菌感染最為常見(jiàn)
    。新生兒淋病性結(jié)膜炎起病較急，常急劇化膿
    。其臨床表現(xiàn)為瞼結(jié)膜水腫
    、充血。分泌物初為水樣，后轉(zhuǎn)為膿性分泌物
    ，嚴(yán)重時(shí)可致角膜潰瘍、穿孔
    、視力喪失
    。
    新生兒淋病性結(jié)膜炎大多因母體患淋菌性宮頸炎
    、陰道炎，新生兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)眼部被直接感染所致
    。此病的特點(diǎn)是起病急驟
    ，潛伏期短
    ，常常在出生后12小時(shí)至3天內(nèi)發(fā)病
    ，多累及雙眼。
    [臨床表現(xiàn)]
    主要表現(xiàn)為患兒不肯睜眼
    ，眼瞼、瞼結(jié)膜和球結(jié)膜充血
    、水腫明顯
    ，并有膿性、血水樣分泌物
    ，易形成偽膜覆蓋在瞼結(jié)膜上，膿液涂片染色可發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性球菌
    ，膿液培養(yǎng)可有淋球菌生長(zhǎng)
    。耳前淋巴結(jié)腫大，久之可出現(xiàn)角膜浸潤(rùn)
    、潰瘍、穿孔
    、虹膜睫狀體炎
    ，甚至全眼球炎。最終導(dǎo)致失明
    。
    [治療]
    新生兒淋病性結(jié)膜炎是一種來(lái)勢(shì)兇猛的眼病，是目前新生兒致盲的主要眼病之一
    。主要的治療方法有：
    1．徹底沖洗瞼結(jié)膜
    。用生理鹽水每隔30～60分鐘沖洗一次，特別要注意徹底消除結(jié)膜囊內(nèi)的膿性分泌物
    。由于新生兒眼瞼紅腫明顯
    ，眼瞼不易撥開(kāi)，檢查及沖洗時(shí)禁止強(qiáng)力撥開(kāi)眼瞼
    ，以免引起角膜穿孔。
    2．選擇抗生素滴眼液如O．25％氯霉素反復(fù)滴眼
    ，一般不需全身使用抗生素
    。
    3．角膜浸潤(rùn)、潰瘍
    、虹膜睫狀體炎時(shí)可用2％的后馬托品滴眼，最好不用阿托品
    ，以防中毒
    。
    [預(yù)防]
    新生兒淋病性結(jié)膜炎重在預(yù)防，應(yīng)普遍開(kāi)展性病防治知識(shí)教育
    ，避免性病傳播而經(jīng)母體貽患新生兒。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/176175.html.
    
          
    
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