小兒腹瀉又稱小兒腸炎或消化不良,以腹瀉為主要表現(xiàn),常伴有惡心或嘔吐,多見于夏秋季節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為,本病病機多為脾胃虧虛、邪毒侵襲,治當(dāng)健脾養(yǎng)胃,清熱解毒。臨床觀察發(fā)現(xiàn),采用足浴療法治療小兒腹瀉有明顯效果。
1.橘葉姜芽湯:鮮橘葉、生姜、炒二芽、焦楂、訶子各30克。將上藥擇凈,放入藥罐中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,放入浴盆中,候溫足浴,每次15~20分鐘,每日兩次,每日一劑,連續(xù)2~3天??上郴e,和中止瀉。適用于小兒腹痛腹脹,瀉前哭鬧,瀉后腹痛減輕,大便臭穢,噯腐酸臭,不思飲食,舌苔厚膩或垢濁,脈滑等。
2.二香干姜湯:藿香、香薷、生姜各20克。將上藥擇凈,放入藥罐中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,放入浴盆中,待溫度適宜時,讓患兒赤足站立藥液中,以藥液不超過足踝為度,每次浸泡10分鐘,每日兩次,每日一劑,連用3~5天??山獗砩⒑枷慊瘽?。適用于便瀉清稀,甚至如水樣,色淡臭氣輕,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,舌苔薄白或白膩,脈濡緩等。
3.車馬竹葉湯:車前草、馬齒莧、竹葉各30克。將上藥擇凈,放入藥罐中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,倒入浴盆中,先熏雙足,待溫度適宜時足浴,每日兩次,每次10~30分鐘,每日一劑,連續(xù)3~5天??汕鍩崂麧?。適用于小兒腹瀉,發(fā)熱或不發(fā)熱,大便瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐而臭,煩熱口渴,小便短黃,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)等。
4.無花果葉湯:無花果葉3~5片(干鮮均可)。將無花果葉放盆中,加入500毫升冷水,煎開熬至200毫升左右,把盆端下,先熏雙腳心,待溫時洗雙腳心,熏洗約15分鐘即可,每日兩次,連續(xù)3~5天??山∑⒁鏆?。適用于小兒腹瀉,大便時泄時止,便稀水谷不化,食欲不振,脘腹脹滿,面色萎黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱等。
5.三葉二香湯:扁豆葉、絲瓜葉、綠豆葉、藿香、香薷各30克。將上藥擇凈,放入藥罐中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,倒入浴盆中,先熏雙足,待溫度適可時足浴,每日兩次,每次10~30分鐘,每日一劑,連續(xù)3~5天??山∑⒗麧瘛_m用于小兒腹瀉,納差食少,肢軟乏力,面色萎黃等。
6.艾草胡椒湯:艾葉50克,白胡椒25克,透骨草25克。將上藥擇凈,加水500~1000毫升,水煎10~15分鐘后去渣取汁,將藥汁倒入盆中,以不燙為度,雙足浸洗10~15分鐘,每日兩次,每日一劑,連續(xù)3~5天。可溫腎健脾,固澀止泄。適用于小兒腹瀉,久瀉不止,甚或脫肛,食入即瀉,完谷不化,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)等。
一、小寶寶拉肚子怎么辦
小孩拉肚子應(yīng)給予飲食療法,給小兒營養(yǎng)豐富的食物:繼續(xù)母乳喂養(yǎng),若患兒不是母乳喂養(yǎng),可用患兒日常食用的奶或奶制品繼續(xù)喂養(yǎng)。若患兒年齡在6個月以內(nèi),且還沒有開始吃固體食物,則用等量水稀釋的牛奶或其他代乳品喂養(yǎng)患兒兩天,若患兒年齡在6個月以上或已開始食用固體食物,則給些米粥或其他淀粉混合食物,有條件者可加些蔬菜、魚或肉末,每次喂飯可加些植物油。
1、給些新鮮水果汁或香蕉泥,以補充鉀 ;喂新鮮制作的食物,這些食物要很好地烹制、研磨或搗碎;鼓勵患兒進食,每日至少喂6次;腹瀉停止后繼續(xù)給患兒喂上述食物;且在腹瀉停止后兩周內(nèi)每天至少加餐一次直至體重恢復(fù)正常。
2、藥物治療
如小兒腹瀉3天不見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列癥狀時帶病兒去找醫(yī)生:①多次水樣便。②頻繁嘔吐。③明顯口渴。④不能正常飲食。⑤發(fā)燒。⑥大便帶血。
3、治療偏方
小孩腹瀉時,若能在藥物治療的同時,飲食上給予胡蘿卜泥分次服食,有助于病情康復(fù)。取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛,然后取出胡蘿卜搗成糊狀即成(煮胡蘿卜的水留作備用)。食用時,每100毫升煮胡蘿卜的水中,加入5至10克(約一小匙)胡蘿卜泥。進食量主要根據(jù)小孩的食欲,可按平時的食量喂給。一般來說,小孩喂食胡蘿卜泥2至3天,大便即可成形。
4、家庭護理
及時補充水分,預(yù)防和糾正脫水:尤其是對急性水樣便腹瀉的`病兒,父母給病兒喂更多的液體以預(yù)防脫水。由于腹瀉的危害是因丟失大量的水和電解質(zhì)而造成的,因而及時補充水和電解質(zhì)是必須的,父母可給小兒喂各種方便的、小兒可接受的、有效的液體,如母乳、牛奶、酸奶、米湯、稀粥、菜場、白開水等以及口服補液鹽(0RS)等。只要孩子想喝,就應(yīng)喂給,服用方法:小于2歲的小兒,1~2分鐘喂1小勺;大一點的孩子可以直接用杯子喝,如果患兒嘔吐,停10分鐘再慢慢給患兒喂服,每2~3分鐘喂1勺,直到腹瀉停止。
二、小寶寶拉肚子怎么預(yù)防
預(yù)防寶寶拉肚子,不要給寶寶吃隔夜輔食。避免夏季斷奶,以免寶寶腸胃不適。人工喂養(yǎng)時,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生和水源清潔。無論母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都應(yīng)適時添加輔食,添加過程應(yīng)循序漸進,不要幾種輔食同時添加。
合理安排飲食,注意均衡膳食營養(yǎng)。夏季食物應(yīng)以清淡為主,給寶寶多吃點蔬菜泥、水果汁等。
家里養(yǎng)有寵物的家庭,一定要搞好寵物的衛(wèi)生,同時不要一邊給寶寶喂食物一邊喂寵物。
注意居室通風(fēng),保持空氣新鮮。避免帶孩子去人多的場所,以免感染。父母可以帶寶寶到空氣清新的公園多走走,適當(dāng)?shù)倪\動可以增強孩子抵抗力。
得了腹瀉應(yīng)及時到醫(yī)院治療,同時避免維生素缺乏等并發(fā)癥。注意不要飲用乳制品,因為乳制品會進一步加重腹瀉。要盡量讓孩子吃一些容易消化的食物,如:粥、面片等流體食物。
三、小寶寶拉肚子吃什么好呢
小孩子拉肚子,可以多吃煮蘋果,煮透的蘋果有收斂的作用,每天給寶寶吃一個,有助于緩解寶寶拉肚子的情況。另外,將雞蛋煮熟后去殼和蛋白,用蛋黃放在鍋內(nèi)小火熬煉取油,1歲內(nèi)嬰兒每天一個蛋黃油,有治療腹瀉的作用。
1、煮蘋果。煮透的蘋果有收斂的作用,每天給寶寶吃一個,有助于緩解寶寶拉肚子的情況。煮蘋果時要隔水煮,或者加些冰糖,這樣寶寶比較喜歡吃。
2、蛋黃膳:將雞蛋煮熟后去殼和蛋白,用蛋黃放在鍋內(nèi)小火熬煉取油,1歲內(nèi)嬰兒每天一個蛋黃油,分2—3次服,3天為一個療程,治療腹瀉,并有補脾益胃止瀉作用。
3、焦米湯:先把米粉或奶糕研成粉,炒到顏色發(fā)黃,再加適量的水和糖,然后燒成糊狀就可以了。米粉加水以后再加熱,它的炭化結(jié)構(gòu)有較好的吸附止瀉作用。
4、胡蘿卜湯:胡蘿卜是堿性食物,所含的果膠能促使大便成形,吸附腸粘膜上的細(xì)菌和毒素,是一種良好的止瀉食物。
5、栗糊膳:用3—5個栗子,去殼搗爛,加水煮成糊狀,加糖調(diào)味后食用,每天2—3次,有溫中止瀉作用。另外還有桔棗茶、胡蘿卜湯等均有健脾止瀉作用。
6、稀飯。當(dāng)寶寶拉肚子時,多給寶寶喝稀飯,既容易消化,又有營養(yǎng)。寶寶拉肚子時不要吃過硬的食物。在熬稀飯時要熬的爛一些比較好。
7、軟面條。當(dāng)寶寶拉肚子情況出現(xiàn)好轉(zhuǎn)時,可以給寶寶煮些爛乎的面條,適當(dāng)加一些青菜。這樣能進一步給寶寶補充營養(yǎng),寶寶吃了也比較好消化。
8、喝姜茶。當(dāng)寶寶肚子受涼引起拉肚子時,可以給寶寶熬制些姜茶,要把姜切成碎末,煮開水后放入姜末,然后放入少量的熟茶,每天給寶寶喝一些能緩解寶寶拉肚子的癥狀。
9、山楂麥芽水。當(dāng)寶寶因消化不良引起拉肚子時,可以給寶寶煮些山楂麥芽水喝,效果不錯,麥芽要選用炒熟的,山楂3—5個就可以了。再加上些紅糖比較好。
四、小寶寶拉肚子的原因何在呢
1、消化器官未完全成熟。
由于1—2歲的寶寶生長發(fā)育特別迅速,所以,身體需要的營養(yǎng)及熱能較多。然而,消化器官卻未完全發(fā)育成熟,分泌的消化酶較少。因此,消化能力較弱,容易發(fā)生腹瀉。
2、神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸的調(diào)節(jié)功能差。
由于神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸的調(diào)節(jié)功能差,所以飲食稍有改變,如對添加的離乳食品不適應(yīng)、短時間添加的種類太多,或一次喂得太多、突然斷奶;或是飲食不當(dāng),如吃了不易消化的蛋白質(zhì)食物;氣溫低身體受涼加快了腸蠕動、天太熱,消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等,都可引起腹瀉。
3、全身及胃腸道免疫力較低。
由于全身及胃腸道免疫力較低,所以只要食物或食具稍有污染,便可引起腹瀉;寶寶因抵抗力較低而易發(fā)生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎時,也??梢鸶篂a。
揉腹法。
家長可以把手掌攤開,放在寶寶的腹部,逆時針輕揉50下左右,或者2分鐘左右。這個按摩手法可以讓孩子止住腹瀉,同時促進腸胃功能潤化。醫(yī)生提醒,一定要逆時針,也就是要逆著腸子的方向揉動(見下圖
①)。
推背法。
方法要領(lǐng)是順著寶寶的脊柱由下往上搓,一直搓到皮膚微紅發(fā)熱為止。小兒腹瀉傷經(jīng)液,氣血經(jīng)液同源,所以要給寶寶補氣血。脊柱屬中醫(yī)督脈,主一身之陽,推背可以補陽氣,健脾補腎,增強孩子抵抗力(見下圖
②)。
推上七節(jié)骨。
用拇指側(cè)面或者食指、中指指腹,從寶寶的骶骨(尾椎)出往上推,直推到腰部,即命門(督脈穴,第二腰椎下凹陷中)處止。推拿時,手法可以稍重一些,推到皮膚發(fā)熱為適度。這是比較好的止瀉手法(見下圖
③)。
揉板門。
板門穴在手掌大魚際平面,家長可以用右手拇指指腹順時針旋揉寶寶手掌大魚際,次數(shù)在50次左右。按揉這里,可以健脾促消化,增強腸的蠕動功能,讓寶寶的腸功能更好(見下圖
④)。
補腎。
家長按住寶寶的小拇指最外面一節(jié)的指腹,順時針旋推,150~300次。在這里,是寶寶腎經(jīng)的反應(yīng)點,腎主水,所以推拿此處可以補腎水,防治寶寶因腹瀉而發(fā)生脫水的情況。
寶寶拉肚子治療的藥物有很多,可以使用小兒腹瀉寧糖漿進行治療,也可以使用庫克健兒止瀉顆粒、正露丸和腸道益生菌進行治療。
要及時去醫(yī)院就診治療,在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下使用藥物進行治療
寶寶拉肚子最好的治療藥物:
1.小兒腹瀉寧糖漿:
小兒腹瀉寧糖漿具有補氣健脾,和胃生津的作用。專門用于小兒腹瀉嘔吐。是由黨參、白術(shù)、茯苓、葛根、木香、廣藿香、甘草等中藥材制成的,見效快,寶寶拉肚子可以使用。
2.庫克健兒止瀉顆粒:
庫克健兒止瀉顆粒不僅具有固脾止瀉,調(diào)整腸功能紊亂,促進小腸吸收的作用,而且具有營養(yǎng)作用。用于嬰幼兒遷延性慢性腹瀉,適用于小兒傷于乳食,寒暖失調(diào),腸炎后久瀉不愈。
3.正露丸:
正露丸具有止瀉的作用,用于消化不良或者是水土不服引起的小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。寶寶可以安心使用。
4.腸道益生菌:
腸道益生菌能夠改善腸道的菌群分布,提高寶寶的腸道抵抗力和消化能力。給孩子服用腸道益生菌,寶寶腹瀉大多由于消化不良,服用益生菌可以改善拉肚子的情況。
一、家長注意,夏季是小兒腹瀉的高發(fā)期
第一,由于小兒胃腸道未發(fā)育成熟,胃酸少,殺菌能力差,如果夏天過多地進食飲料,稀釋了胃酸,致使病菌很容易闖過胃酸這一關(guān),進入腸道而引起腹瀉;
第二,小兒胃腸道中各種消化酶少,不利于食物消化,易引起消化不良,導(dǎo)致腹瀉;
第三,嬰幼兒生長迅速,需要足夠的營養(yǎng),小兒胃腸道的負(fù)擔(dān)相對較重,易發(fā)生消化功能紊亂。
第四,夏天氣溫高,細(xì)菌容易繁殖,也是增加感染的原因之一。
二、寶寶夏季腹瀉的治療方法
1、西醫(yī)治療寶寶腹瀉
寶寶在夏季腹瀉容易失水。對輕中度腹瀉,一般采用口服補液法即可。目前世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽是最經(jīng)濟、方便又科學(xué)的補液法。每袋有適當(dāng)比例的糖、鹽和蘇打,服用時用溫開水250毫升沖半包,耐心地給寶寶一勺一勺地喂下,就可收到與靜脈補液同樣的效果。口服補液也可自制,即在500毫升溫開水中加入1.75克精食鹽(相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半)和食糖10克(相當(dāng)于2小勺)。
雖然夏季腹瀉一部分由細(xì)菌引起,然而還有約一半是由病毒及其他原因引起,所以對后一種原因引起的腹瀉不能濫用抗菌素,因為抗菌素不但無效,而且會殺死腸道內(nèi)正常菌群,致使菌群紊亂,反而加重腹瀉。家長可以試用些生態(tài)制劑,這類制劑可以扶植腸道正常菌生長,從而達到抑制病菌的作用。若是由細(xì)菌引起的腹瀉,不要擅自應(yīng)用抗菌素,需到醫(yī)院治療。
2、中醫(yī)中藥治療寶寶腹瀉
另外,夏季寶寶腹瀉可采用中醫(yī)中藥治療,對寒濕型腹瀉,表現(xiàn)大便稀薄糊狀或清水樣,尿色清,舌質(zhì)淡紅,苔白膩??捎棉较?0克,佩藍10克,蒼術(shù)10克,白術(shù)10克,訶子5克,肉果5克,煎湯服;另一種為濕熱型,表現(xiàn)為大便惡臭,有黏液,可伴有發(fā)熱,口渴,尿色深,舌質(zhì)紅。可用黃芩10克,黃連3克,煨葛根10克,訶子10克,車前草12克,煎湯服。中成藥可選用藿香正氣液。
三、寶寶腹瀉家居護理重點
重點1:及早補充身體丟失的水分
很多媽咪只要寶寶一腹瀉,便急著往醫(yī)院跑。其實,寶寶在腹瀉一開始時,多為輕度脫水。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完全可在家里進行治療。這樣既及時又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對寶寶恢復(fù)病情很有利處。那么,媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時要少,顏色發(fā)黃,并且表現(xiàn)出煩躁、愛哭。
媽咪可從以下幾種補液方法中選擇一種:用自制的'糖鹽水補液,即在5000毫升的溫開水中加入1.75克精食鹽和10克白糖,1.75克精食鹽相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半,10克白糖相當(dāng)于2小勺;用自制的米湯加鹽液體補液,即在500毫升溫開水加入1.75克的精食鹽;用醫(yī)生給開出來的ORS(口服補液鹽)補液,ORS補液鹽是已配好的干粉,使用時按說明書配成液體即可。
然后,在最初4小時里,按寶寶的每公斤體重給予20-40毫升液體。此后,隨時口服,能喝多少喝多少。2歲以下的寶寶可每隔1-2分鐘便喂上一小勺,大一點的寶寶則可用小杯子喝。如果寶寶嘔吐,待10分鐘后再慢慢地喂;一旦寶寶出現(xiàn)眼瞼浮腫,表明補液有些過量,應(yīng)暫時改喝白開水或母乳。
愛心提示:不要把ORS補液鹽加在奶、米湯、果汁或其他飲料中,并且按說明配制完畢之后,不能再往里加糖,否則影響補液效果。
重點2:給寶寶豐富的食物以防止?fàn)I養(yǎng)不良
傳統(tǒng)的腹瀉治療方法,主張讓患兒禁食一段時間。然而,這樣有礙于身體的營養(yǎng)補充,容易發(fā)生營養(yǎng)不良?,F(xiàn)在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進食6次。母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)吃母乳,但媽咪的飲食含脂量要低些,否則會使腹瀉加重;6個月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶,可按平時量喝奶;6個月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶,可進食一些易消化的食物,如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥,直至腹瀉停止后2周。
重點3:對寶寶的小屁屁要倍加呵護
由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽咪都要用溫水清洗小屁屁,特別是注意肛門和會陰部的清潔,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了,應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
重點4:嚴(yán)密觀察寶寶病情的發(fā)展
如果寶寶煩躁不安加重,囟門和眼窩出現(xiàn)凹陷,哭時眼淚少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿內(nèi)側(cè)的皮膚然后馬上松手時,皮膚皺褶變平的時間超過2秒。這種情況表明寶寶的身體脫水已經(jīng)較重了;或在家已經(jīng)治療了3天,但病情總不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)頻繁的大量水樣便,嘔吐、口渴加劇,不能正常進食進水,補液后尿仍很少,寶寶發(fā)燒及便中帶血等癥狀,則需趕快帶寶寶去醫(yī)院進行診治。
四、夏季如何預(yù)防寶寶腹瀉
1、提倡母乳喂養(yǎng)。因為母乳營養(yǎng)豐富,易吸收,母乳中還含有免疫球蛋白,能阻止細(xì)菌侵入腸粘膜,具有抗感染能力。另外,母乳喂養(yǎng)也較衛(wèi)生,不易受到細(xì)菌污染。
2、混合專業(yè)的防腹瀉奶粉。如果平時不吃母乳的寶寶,一定要混合專業(yè)的防腹瀉奶粉使用,以抵抗季節(jié)性的腹瀉。
3、每天煮沸消毒食具,消毒好的奶具要加罩。最好改用碗勺喂奶,因為奶瓶容易污染,不易徹底洗清消毒,特別是奶嘴。
4、培養(yǎng)寶寶良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,不喝生水,不吃變質(zhì)食物,生吃瓜果要洗凈。
5、空調(diào)溫度不能過低,以27℃-28℃為宜,寶寶房間盡量不要開空調(diào),可以通過隔壁的房間開空調(diào)降溫,另外在擺放一臺對著墻面吹的風(fēng)扇,形成流動的空氣。
6、不要總是把寶寶吃剩的食品放在冰箱內(nèi)。冰箱不是“保險箱”,食物仍有變質(zhì)和受細(xì)菌污染的可能,取出食用前要加熱。
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