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      尿崩癥的診斷方法
      
        
      
            佚名
            2023-12-13 10:26:46
        
      

        
      
           
      1、尿崩癥的診斷要點 ①尿量多
      ，可達8-10L/d或更多。②低滲尿
      ，尿滲透壓低于血漿滲透壓
      ，一般低于200mOsm/L；尿比重低
      ，多在1.005-1.003以下
      。③飲水不足時
      ，常有高鈉血癥
      ，伴高尿酸血癥，提示AVP缺乏
      ，尿酸清除減少致血尿酸升高
      。④應用興奮AVP釋放的刺激不能使尿量減少，不能使尿比重和滲透壓顯著增高
      。⑤應用AVP治療有明顯效果，尿量減少
      ，尿比重和尿滲透壓升高
      。 
      2、部分性尿崩癥臨床診斷條件 包括①經(jīng)至少2次禁飲后尿比重達1.012-1.016
      ；②達尿比重峰值的尿滲透壓/血滲透壓比值大于1
      ，但小于1.5；③對加壓素試驗敏感
        。 
      3、尿崩癥的診斷要點 ①有家族史
        ，或者患者母親懷孕時羊水過多史
        ，或可引起繼發(fā)性NDI的原發(fā)性疾病病史；②多出生后即有癥狀
        ，嬰兒患者有尿布更換頻繁
        、多飲、發(fā)育緩慢或不明原因發(fā)熱
        ，兒童及成年患者有多尿、口渴
        、多飲癥狀
        ；③尿濃縮功能減低
        ，每日尿量明顯增加，比重<1.010
        ，尿滲透壓低，多低于300mOsm/L
        ；④禁水加壓素試驗常無尿量減少
        ，尿比重和尿滲壓升高反應，尿滲透壓/血滲透壓比值<1
        。繼發(fā)性NDI除了尿濃縮功能減退外
        ，其他腎功能亦有損害。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/179524.html.
      
          
      
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