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    兒童多動(dòng)癥發(fā)病機(jī)理

    佚名 2023-12-13 18:09:34

    最近用PET研究發(fā)現(xiàn)多巴胺受體的密度與兒童發(fā)育有關(guān)

    ,多巴胺受體密度的特異性變化是直到少年期才成熟。多動(dòng)兒童易被影響的區(qū)域認(rèn)為是前葉的多巴通路
    。神經(jīng)心理研究提示多動(dòng)兒童的葉功能未經(jīng)成熟
    。人們認(rèn)為前葉皮層與兒童的沖動(dòng)和攻擊行為有關(guān)。測(cè)定發(fā)現(xiàn)多動(dòng)兒童的局部腦血流
    ,主要是發(fā)現(xiàn)半葉和尾狀核兩個(gè)部位受累
    。有些研究已證明用藥使基底節(jié)和中腦的血流增加,而便運(yùn)動(dòng)區(qū)的血流減少
    。這些發(fā)現(xiàn)可以解釋為什么服利他林后可使多動(dòng)兒童的注意力能協(xié)調(diào)精細(xì)動(dòng)作和粗大運(yùn)動(dòng)。其它研究多集中在丘腦
    ,網(wǎng)狀激活系統(tǒng)和前中腦束
    。多動(dòng)兒童和正常對(duì)照比較,神經(jīng)內(nèi)分泌也有些區(qū)別
    ,研究發(fā)現(xiàn)多動(dòng)獨(dú)的生長(zhǎng)激素對(duì)苯丙胺或利他林的反應(yīng)是不同的
    ,這進(jìn)一步明了多動(dòng)和正常兒童有生物學(xué)的不同。

    不論是皮膚電位還是誘發(fā)電位的研究

    ,均發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥兒童一般對(duì)刺激表現(xiàn)為覺(jué)醒水平的不足,以前的研究也發(fā)現(xiàn)覺(jué)醒水平不足與反社會(huì)行為和品行障礙有關(guān)
    ,因?yàn)橛X(jué)醒不足
    ,獎(jiǎng)懲行為在一般心理水平不能起作用,多動(dòng)癥兒童難以吸取以前教訓(xùn)
    ,其行為問(wèn)題也難以矯正

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