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      子宮發(fā)育異常的手術(shù)治療方法(單角子宮應(yīng)該怎么治療請問有什么好方法嗎
      ?)

      祝由網(wǎng) 2023-12-14 01:30:18

      子宮發(fā)育異常的手術(shù)治療方法

      自宮腔鏡問世以后

      ,子宮縱隔即在腹腔鏡監(jiān)護下
      ,通過宮腔鏡予以切除
      。術(shù)時將腹腔鏡光源弄暗
      ,使助手能觀察到從宮底透出的宮腔鏡光源
      ,以指導(dǎo)手術(shù)進行
      。術(shù)者先通過宮腔鏡觀察宮腔及縱隔外形
      ,然后從縱隔的最低點中線開始銳性分離
      ,直至見到子宮輸卵管錐形部。切緣一定要維持中線水平
      ,不能靠后以免穿孔
      。當(dāng)縱隔分離完畢時,于宮頸內(nèi)口即可見到勻稱的宮腔全貌
      。為了解縱隔切開寬度是否足夠
      ,可在術(shù)中關(guān)閉腹腔鏡光源,注意宮腔鏡的光從一側(cè)宮角到另一側(cè)宮角中間是否有中斷現(xiàn)象
      。術(shù)后用兩個周期的雌
      、孕激素治療。停藥后行子宮造影
      ,估價手術(shù)結(jié)果和宮腔形態(tài)
      。此種方法較腹式子宮整形手術(shù)簡單,術(shù)后病率低
      ,無宮腔粘連
      ,不需置入宮內(nèi)節(jié)育器。激素治療兩周期后即可懷孕
      ,妊娠結(jié)局好
      ,且剖宮產(chǎn)率低
      ,是目前治療子宮縱隔的首選方法。后又有人提出用CO2作膨?qū)m介質(zhì)
      ,視野比液體介質(zhì)大
      ,清晰度比液體好,并在術(shù)中于宮頸旁(側(cè)穹窿進針)注射垂體素(20單位垂體后葉素加入50ml鹽水中
      ,每側(cè)注射6~8ml)減少出血
      ,擴大了宮腔鏡手術(shù)范圍。但縱隔厚
      、子宮小者不適宜應(yīng)用

      單角子宮應(yīng)該怎么治療請問有什么好方法嗎

      這個需要做詳細(xì)檢查后確診診療病情分析: 您好!感謝您的咨詢!意見建議:單角子宮是指一側(cè)副中腎管發(fā)育好,形成一發(fā)育較好的單角子宮的功能可能正常.如妊娠,則妊娠及分娩經(jīng)過可正常,但亦可能引起流產(chǎn)或難產(chǎn);所以懷孕后要密切觀察胎兒發(fā)育情況.單角子宮如果有正常的功能,可以有正常的妊娠及分娩,但也可能引起流產(chǎn)或者難產(chǎn),建議你最好到正規(guī)醫(yī)院做進上步的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,經(jīng)治醫(yī)生會給你制定詳細(xì)的治療方案.病情分析: 單角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育完好,形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常輸卵管.對側(cè)副中腎管發(fā)育完全停止.單角子宮的功能可能正常.如妊娠,則妊娠及分娩經(jīng)過可正常,但亦可能引起流產(chǎn)或難產(chǎn).由于單角子宮畸形是先天發(fā)育的問題,臨床并沒有很好的治療方案.如有問題可以繼續(xù)和我們聯(lián)系. 意見建議:這種情況不治療是沒有自然懷孕的機會的.治療方案如下: 1,于月經(jīng)干凈3-7天的時候行輸卵管傘端造口術(shù),造口術(shù)手術(shù)方式有兩種:一是經(jīng)腹腔鏡輸卵管造口術(shù),具有創(chuàng)傷相對較小,受孕率20%.二是開腹輸卵管造口術(shù),相對于經(jīng)腹腔鏡輸卵管造口術(shù)具有創(chuàng)傷相對較大,費用較腹腔鏡相對較低,手術(shù)精細(xì)程度相對于經(jīng)腹腔鏡輸卵管造口術(shù)精細(xì),術(shù)后受孕率較腹腔鏡相對稍高. 2,該技術(shù)一周期的成功率在20%左右,費用約需兩萬元左右,部分患者有一定的并發(fā)癥.如有問題可以繼續(xù)和我們聯(lián)系.病情分析: 你好:單角子宮是先天性因素,用藥無法治療. 意見建議:如果你因為單角子宮引發(fā)不孕,可做試管嬰兒.病情分析: 單角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育完好,形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常輸卵管.對側(cè)副中腎管發(fā)育完全停止.單角子宮的功能可能正常.單角子宮只有一支輸卵管和一個卵巢,整個子宮腔的形態(tài)為三角形,單子宮也能懷孕,只是因為子宮腔狹窄容易發(fā)生流產(chǎn),也影響受孕.另外因為有一個卵巢,單角子宮也能受孕,但是因為只有一個卵巢,排卵的幾率也少,也影響受孕,如妊娠,則妊娠過程可正常,也可能引起流產(chǎn)或難產(chǎn). 意見建議:一般普通B超可檢查明確,建議做個輸卵管造影或腹腔鏡檢查,可到?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?漆t(yī)院進行詳細(xì)檢查明確病因,采取針對性的治療,為提高受孕率可采用試管嬰兒,懷孕后要密切觀察胎兒發(fā)育情況.因為是本身發(fā)育所致,所以沒有治愈得說法,只能通過醫(yī)學(xué)手段提高受孕率或者讓自己受孕.您好:單角子宮是常見的子宮畸形,建議采取微創(chuàng)手術(shù)整形.月經(jīng)不調(diào)可以反映出卵泡和子宮內(nèi)膜的情況.常見病因有內(nèi)分泌異常,婦科炎癥等.建議詳查病因再治療,切忌盲目用藥.

      子宮發(fā)育異常見哪幾種

      摘要:在現(xiàn)在這個快速發(fā)展的經(jīng)濟時代,人們奔波于城市各個角落

      ,疲憊的身體大多都處于亞健康的狀態(tài)
      ,特別是對于女性來說,由于比男性多了一個子宮
      ,身體也較于柔弱
      ,再加上不健康的生活習(xí)慣,以至于婦科病越來越普遍
      。在子宮發(fā)育的過程中
      ,可能會由于外在的一部分原因,導(dǎo)致子宮發(fā)育畸形
      ,那么子宮發(fā)育異常見哪幾種
      ?子宮先天發(fā)育異常原因有哪些呢?以下就和小編一起來了解一下吧
      。簡介子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種
      ,臨床意義亦比較大。兩側(cè)副中腎管在演化過程中
      ,受到某種因素的影響和干擾
      ,可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。有些子宮畸形患者可無任何自覺癥狀
      ,月經(jīng)
      、性生活、妊娠
      、分娩等亦均無異常表現(xiàn)
      ,以至終身不被發(fā)現(xiàn),或于體檢時偶被發(fā)現(xiàn)
      。但亦有一部分患者的生殖系統(tǒng)功能受到不同程度影響
      ,到性成熟時、婚后
      、或孕期
      、產(chǎn)時,因出現(xiàn)癥狀才被發(fā)現(xiàn)

      癥狀1
      、月經(jīng)異常
      先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無月經(jīng)
      ,亦可有月經(jīng)過少
      、遲發(fā)、痛經(jīng)
      、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn)
      ;雙子宮、雙角子宮患者?div id="m50uktp" class="box-center"> ?沙霈F(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時間延長

      2、不孕
      無子宮
      、始基子宮
      、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者,常為不孕的主要原因之一

      3
      、病理妊娠
      妊娠后往往引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常
      。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂
      。殘角子宮如輸卵管通暢,則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi)
      ,但由于其子宮肌層發(fā)育不良
      ,常于孕期破裂,癥狀同宮外孕

      4
      、產(chǎn)時、產(chǎn)后病理
      常并存子宮肌層發(fā)育不良
      。分娩時可因產(chǎn)力異常
      、宮頸擴張困難,而造成難產(chǎn)甚至子宮破裂
      。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留
      、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后
      ,妊娠之子宮發(fā)育成長
      ,非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩
      ,分娩時可造成阻塞性難產(chǎn)。雙子宮
      、雙角子宮或縱隔子宮患者
      ,于產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。
      病因子宮發(fā)育異常的原因是多方面的
      ,目前對該領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究尚不夠深入

      分類1、先天性無子宮及子宮發(fā)育不全:后者指子宮發(fā)育停留在胎兒期至青春期前之不同幼稚階段

      2
      、先天性無子宮:兩側(cè)副中腎管向中線橫行伸延而會合,如未到中線前即停止發(fā)育
      ,則無子宮形成
      。先天性無子宮常合并先天性無陰道,但可有正常的輸卵管與卵巢
      。肛診時在相當(dāng)于子宮頸
      、子宮體部位,觸不到子宮而只捫到腹膜褶

      3
      、始基子宮:如兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發(fā)育,則這種子宮很小
      ,多無宮腔或雖有宮腔而無內(nèi)膜生長
      ,因此亦無月經(jīng)來潮。
      4
      、幼稚子宮:妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時期
      ,子宮停止發(fā)育,可出現(xiàn)各種不同程度的子宮發(fā)育不全
      。這類子宮的宮頸相對較長
      ,多呈錐形,外口?div id="d48novz" class="flower left">
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ;子宮體比正常小,常呈極度前屈或后屈
      。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全
      ,后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成痛經(jīng)
      、月經(jīng)過少
      、閉經(jīng)或不孕。
      5
      、兩側(cè)副中腎管會合受阻:這種類型最為常見
      ,亦具有重要的臨床意義
      。由于其會合受阻的時期及程度不同,可有如下表現(xiàn):
      (1)單角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育完好
      ,形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常輸卵管
      。對側(cè)副中腎管發(fā)育完全停止。單角子宮的功能可能正常
      。如妊娠,則妊娠及分娩經(jīng)過可正常
      ,但亦可能引起流產(chǎn)或難產(chǎn)

      (2)殘角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育正常,另一側(cè)在發(fā)育過程中發(fā)生停滯等異常情況
      ,而形成不同程度的殘角子宮
      ,多數(shù)僅通過纖維條束與對側(cè)的單角子宮聯(lián)接。由于內(nèi)膜多半無功能
      ,常無癥狀出現(xiàn)
      。如有功能,則在青春期后出現(xiàn)周期性下腹疼痛等經(jīng)血潴留癥狀
      。有些與對側(cè)子宮有一狹窄腔道相通
      ,這種情況下可發(fā)生殘角子宮妊娠,其癥狀一如輸卵管間質(zhì)部妊娠
      ,常在妊娠3~4個月破裂
      ,發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)出血。
      (3)盲角子宮:兩側(cè)副中腎管發(fā)育均較好
      ,但一側(cè)子宮角未與陰道溝通
      ,形成盲角子宮。青春期后月經(jīng)來潮
      ,有周期性下腹痛
      ,且日漸嚴(yán)重,長期不被發(fā)現(xiàn)
      。經(jīng)血潴留
      ,可造成子宮積血、輸卵管積血
      ,甚至經(jīng)血可經(jīng)輸卵管傘端開口流入腹腔
      。可在下腹部觸及日益增大的腫塊
      。有的盲角子宮本身具有發(fā)育不完全的陰道
      ,但不與正常陰道相通,形成陰道積血后可誤診為陰道囊腫
      。處理辦法:通過矯形手術(shù)將盲角子宮與對側(cè)子宮腔或陰道腔溝通

      (4)雙子宮及重復(fù)子宮(對稱型):這兩種畸形極相似
      。前者系由于副中腎管發(fā)育后完全沒有會合,各具一套輸卵管
      、子宮
      、宮頸及陰道,這種情況比較少見
      。后者亦稱雙角雙頸型雙子宮
      ,系副中腎管完全會合,但中隔完全未吸收
      。兩者區(qū)別僅在于
      ,前者兩子宮間之間隙較后者寬大。雙子宮可有或可無陰道縱隔

      (5)雙角子宮:兩側(cè)副中腎管尾端已大部會合
      ,末端中隔已吸收,故有一個宮頸及一個陰道
      ;但相當(dāng)于子宮底部會合不全
      ,導(dǎo)致子宮兩側(cè)各有一角突出,稱雙角子宮
      。如此類畸形程度更輕
      ,表現(xiàn)宮底向內(nèi)凹陷,根據(jù)不同程度
      ,形成所謂馬鞍形子宮
      、心形子宮、弓形子宮
      ,如妊娠可引起流產(chǎn)或胎位異常

      (6)縱隔子宮:兩側(cè)副中腎管會合后,縱隔未被吸收
      ,將宮體分為兩半
      ,但子宮外形完全正常。有時縱隔不完全
      ,導(dǎo)致兩個分開的子宮—宮頸間有小通道
      ,故稱相通子宮。常伴有陰道縱隔
      ,通道常位于子宮峽部
      。有時一側(cè)陰道部分閉鎖,潴留的經(jīng)血可通過峽部通道向?qū)?cè)通暢陰道緩慢流出
      ,因而病人可因經(jīng)常有陳舊性血性分泌物自陰道流出而就診

      (7)馬鞍形子宮:宮底凹陷,程度可不同。
      6
      、副中腎管會合后管道未貫通:副中腎管會合后形成子宮的部分
      ,其一部或全部未貫通而形成實質(zhì)性子宮,亦無內(nèi)膜
      ,這種子宮除較小外
      ,外觀似正常子宮,但無月經(jīng)

      7
      、先天性子宮異位:子宮或雙子宮之一可象卵巢,輸卵管一樣
      ,移位于腹股溝疝內(nèi)
      。子宮亦可停留在胚胎時期的較高位置而不降入盆腔。
      子宮脫垂偶可見于出生后各時期
      ,常與脊椎裂并存,多合并有盆底肌肉發(fā)育不良

      8
      、醫(yī)源性先天性子宮異常:先天性子宮異常可發(fā)生于某些副中腎管發(fā)育異常
      ,伴已烯雌酚綜合征病人
      。在宮內(nèi)發(fā)育階段受過已烯雌酚影響,導(dǎo)致發(fā)生已烯雌酚綜合征或有陰道上皮改變的病人中
      ,82%子宮輸卵管造影有異常發(fā)現(xiàn)
      。這些異常包括子宮發(fā)育不全或子宮增大,T形或弓形子宮
      ,宮腔內(nèi)出現(xiàn)纖維肌性縮窄帶或子宮角
      ,子宮任何部位發(fā)生縮窄或子宮下段相對寬闊,宮腔邊緣不整齊或息肉狀病變
      ,宮腔粘連等

      檢查婦科檢查。必要時用探針探測宮腔大小
      、方向
      ,或進行子宮輸卵管造影,以明確診斷
      。超聲檢查可協(xié)助診斷
      ,必要時可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。
      治療子宮發(fā)育異常
      ,如不引起臨床癥狀
      ,可不必加以處理。如因子宮發(fā)育不良引起閉經(jīng)、痛經(jīng)
      、不孕或習(xí)慣性流產(chǎn),可試用內(nèi)分泌治療
      。凡經(jīng)藥物治療后仍不能解除患者痛苦者
      ,可考慮手術(shù)
      。如為痛經(jīng),亦可考慮手術(shù)切除畸形子宮
      。如因子宮畸形引起流產(chǎn)
      、早產(chǎn),可按不同畸形的情況分別采取相應(yīng)手術(shù)

      護理1
      、子宮的護理應(yīng)該從兒童時期開始,兒童時期就應(yīng)注意生活規(guī)律
      ,合理安排飲食
      ,多吃含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪
      、維生素
      、礦物質(zhì)的食物,嬰兒的時候最好母乳喂養(yǎng)到一歲
      ,讓孩子每天保證充足的睡眠
      ,平時多鍛煉身體,運動有助于體內(nèi)激素的分泌

      2
      、孩子等到青春期的時候,尤其是第一次來月經(jīng)
      ,一定要做好防護措施
      。長大后切忌早婚早育,因為女性過早婚育
      ,由于子宮沒有完全成熟
      ,對子宮有一定的傷害。過早的女性會發(fā)生難產(chǎn)
      、子宮破裂的機會會更多

      3、當(dāng)了媽媽的女性
      ,尤其是性生活是比較重要的
      ,一定要注意清潔、力度等
      ,如果男性是包皮過長
      ,時間長會導(dǎo)致女性患有宮頸癌的危險。所以包皮長的男性最好做一下手術(shù)。
      飲食宜忌女性朋友應(yīng)該加強營養(yǎng)
      ,多吃一些豆類食品
      ,雞蛋和瘦肉都是應(yīng)該多吃一些,如果自己食欲不是很好的話
      ,那么我們可以喝紅棗桂圓湯
      ,在飲食方面,適當(dāng)?shù)脑黾右恍┤忸愂称?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,比如羊肉和牛肉等
      ,但是大家也不要吃一些辣椒蒜,酒類等刺激性食品
      ,不要吃桂圓
      ,紅棗,蜂王漿等熱性的食物

      如果女性朋友子宮發(fā)育異常的話
      ,那的確可能會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),或者女性朋友直接不來月經(jīng)
      ,這個時候大家就需要積極的去醫(yī)院進行調(diào)理了

      預(yù)防1、內(nèi)膜異位癥患者卵泡和黃體細(xì)胞上的LH受體數(shù)量較正常婦女為少
      ,以至黃體期黃體分泌不足而影響受孕

      2
      、子宮發(fā)育異常如何預(yù)防不孕
      ?子宮發(fā)育異常可導(dǎo)致盆腔器官和組織廣泛粘連和輸卵管蠕動減弱
      ,以至影響卵子的排出
      、攝取和受精卵的運行。
      3
      、子宮發(fā)育異?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊唧w內(nèi)B淋巴細(xì)胞所產(chǎn)生的抗子宮內(nèi)膜抗體,可干擾早期受精卵的輸送和著床
      ,腹腔內(nèi)巨噬細(xì)胞增多亦可吞噬精子和干擾卵細(xì)胞的分裂
      ,從而導(dǎo)致不孕。
      4
      、子宮發(fā)育異?div id="d48novz" class="flower left">
      ;颊呗殉膊慌怕训陌l(fā)生率較正常婦女顯著增高,故多并發(fā)不孕
      ,所以引發(fā)子宮發(fā)育異常的因素
      ,一定要重視,積極進行治療子宮發(fā)育異常措施,避免誘發(fā)不良情況

      注意事項子宮發(fā)育異常的病人
      ,因缺乏典型癥狀,常不易早期發(fā)現(xiàn)
      。因此
      ,對原發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)過多
      、經(jīng)期延長
      、周期性下腹痛、習(xí)慣性流產(chǎn)
      、不孕
      、多次產(chǎn)胎位均異常或胎盤滯留等病人
      ,應(yīng)想到有子宮發(fā)育異常的可能
      ,應(yīng)進一步檢查確診。

      子宮發(fā)育小要怎么治療

      女性子宮小的原因分為先天性和后天性

      ,首先要確診病因
      ,才好對癥治療。對于先天性子宮小患者
      ,治療難度是很高的
      ,想要生育需要從長計議;對于后天性而引起的子宮發(fā)育不良
      ,只要進行治療
      ,往往都能有較好的治療效果。

      中醫(yī)認(rèn)為
      ,子宮偏小以腎虛為多見
      ,可以是先天腎氣不足,也可以是后天缺乏營養(yǎng)
      ,還可以是久病經(jīng)血耗損
      ,子宮失于溫煦和滋養(yǎng)而造成的,治療方面還應(yīng)該以滋陰補腎
      ,活血化瘀為主
      。可用河車大造丸加減治療子宮發(fā)育不良
      ,每獲良效

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      2023-08-13
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