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    倒睫

    佚名 2023-12-17 01:01:14

    倒睫是指睫毛倒向眼球

    ,刺激角膜和球結(jié)膜的一種睫毛位置異常。常與眼瞼內(nèi)翻同時存在
    ,但也可以只有倒睫而無內(nèi)翻者
    。倒睫的原因常是由于眼瞼內(nèi)翻
    ,瞼緣炎特別是潰瘍性
    。瞼緣炎后引起的毛囊部瘢痕收縮的結(jié)果
    。此外
    ,眼瞼贅皮等都是倒睫的常見原因

    【臨床表現(xiàn)】

    患者自覺磨痛

    、怕光
    、流淚。檢查時
    ,可見部分或大部分睫毛向內(nèi)(貼近眼球)傾倒
    ,接觸角膜或結(jié)膜,眼瞼痙攣(閉眼難睜)
    ,結(jié)膜充血
    ,角膜上皮剝脫(一般需在放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察方可察覺),搔至出現(xiàn)角膜混濁
    、角膜潰瘍
    、角膜上長有新生血管。

    【診斷】

    根據(jù)臨床檢查所見及癥狀

    ,可診斷此病

    【病因】

    造成“倒睫”的原因,有先天及后天兩大類

    先天性倒睫在出生后就有倒睫

    ,通常在下眼皮。因為睫毛刺到眼球
    ,所以嬰兒經(jīng)常眨眼流淚.
    ,若刺傷眼角膜,則眼睛會發(fā)紅且會怕光

    后天性倒睫的原因

    ,最常見的是由沙眼所引起的。因為沙眼會造成眼瞼板結(jié)膜結(jié)疤
    ,進(jìn)而導(dǎo)致眼瞼內(nèi)翻及倒睫
    。眼睛灼傷、眼皮外傷或眼皮手術(shù)后
    ,也會引起眼瞼結(jié)疤
    ,而使正常倒睫刺到眼球。此外
    ,眼部的類天皰瘡等病
    ,也會因為眼瞼結(jié)膜的結(jié)疤而造成倒睫。

    由于眼角膜很敏感

    ,因此
    ,一旦倒睫刺到眼球時,會引起眼睛刺痛
    、癢或眨眼。有些人的角膜較強(qiáng)壯
    ,即使睫毛刺傷角膜
    ,很快又長好

    年紀(jì)較大者,角膜相對不健康

    。若長期受倒睫的刺傷磨損
    ,加上細(xì)菌感染,則可能造成眼角膜潰爛

    【治療】

    1.倒睫因內(nèi)翻引起者

    ,按內(nèi)翻的治療原則處理。

    2.無條件而急需解決痛苦者

    ,可用睫毛鑷拔除倒睫
    ,可立收效果。但倒睫往往再生
    ,重復(fù)以前的癥狀

    3.破壞倒睫之毛囊是最徹底的辦法?div id="jfovm50" class="index-wrap">?勺灾埔浑娊馄鳎簩?.5伏電池四節(jié)串聯(lián)起來

    ,陰陽極各引出一導(dǎo)線,陰極連接一根毫針(針刺用針
    ,不可太細(xì)
    ,也不宜過長),陽極焊接一塊鋅板
    。電解時
    ,先局部消毒,皮下注射麻醉藥物
    ,將鋅板貼近在同側(cè)顳部皮膚上
    ,毫針刺人倒睫的毛囊中約2mm,通電約10秒鐘
    ,見刺人處冒泡冒汽
    ,則毛囊已經(jīng)破壞,睫毛鑷輕輕一提
    ,睫毛即可連根提出
    。否則為操作不成功,需調(diào)整位置和深度
    ,重新電解一次

    4.結(jié)膜囊應(yīng)滴抗生素眼藥水和涂抗生素眼藥膏,以保護(hù)角膜

    、結(jié)膜
    ,預(yù)防感染

    小孩子患有“倒睫”時,若情形不嚴(yán)重,可點些抗生素眼藥膏即可

    。若是整排睫毛的倒睫
    ,且有眼瞼內(nèi)翻的情形,則可考慮手術(shù)矯治
    。一般而言
    ,可以等到二歲以后再手術(shù)。

    成年人的“倒睫”

    ,則可采用不同的方法來治療

    有不少人自己用鑷子拔除倒長的睫毛,雖能緩一時之痛

    ,坦不久新生的倒睫又出現(xiàn)丁
    ,所以自己拔倒睫不是徹底的辦法,最好到醫(yī)院用解電毛囊法
    ,破壞了例睫的毛囊
    ,倒睫就不再長了。如果倒睫多
    ,同時有眼瞼內(nèi)翻
    ,應(yīng)做矯正手術(shù),對于由眼部炎癥引起的痙攣性內(nèi)翻倒睫
    ,需治療炎癥
    ,隨炎癥消失,內(nèi)翻倒睫也緩解了

    【護(hù)理】

    “倒睫”常在門診手術(shù)治療

    ,不需住院。在家中護(hù)理應(yīng)注意如下幾點:

    1

    、術(shù)后眼睛蓋上眼墊
    ,如兩眼同時手術(shù),均需包蓋數(shù)天
    ,眼不能見物
    ,生活上會有很多不便。所以需家人細(xì)心照料
    。家中用物排列要有秩序
    ,常用之物放在其順手處,需摸索走的地方
    ,應(yīng)注意排除路障

    2、飲食上注意給以容易消化

    、含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果
    ,以利傷口早日愈合

    3、每天換藥

    ,注意無菌操作
    ,防止感染
    。條件允許者應(yīng)到眼科換藥
    ,如確有困難,則應(yīng)先洗凈雙手
    ,結(jié)眼睛滴眼藥水后用棉簽拭凈分泌物
    ,再涂上眼藥膏,然后用消毒紗布蓋好
    ,用膠布固定
    ,注意消毒紗布靠傷口面,不能用手接觸
    ,以防污染
    。一般5天后便可拆線。

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