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    外耳道炎臨床及處理法

    佚名 2023-12-17 05:07:32

    外耳道炎或稱彌漫性外耳道炎

    ,由于挖耳
    、藥物刺激、化膿性中耳炎的膿液或游泳、洗澡等水浸漬,引起外耳道皮膚角質層腫脹,阻塞毛囊,有利細菌生長,而致本病
    。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌
    、綠膿桿菌
    、變形桿菌等。本病可分為急
    、慢性兩類
    ,夏秋季節(jié)多見。

    急性外耳道炎發(fā)病急

    ,外耳道灼熱
    、發(fā)癢、疼痛
    ,呈彌漫性充血
    、腫脹,表皮糜爛
    。先為稀薄分泌物
    ,繼而變?yōu)橄∧撔曰蚰撔苑置谖?div id="jfovm50" class="index-wrap">。皮膚腫脹較甚者,可引起外耳道狹窄或閉鎖
    ,遮蔽鼓膜
    ,引起耳鳴及聽力下降
    。嚴重者耳周淋巴結腫大
    、壓痛,并出現全身不適

    慢性外耳道炎病程長

    ,多有耳癢、少量稀膿
    、聽力輕度減退
    ;外耳道皮膚充血或增厚,或覆有痂皮
    ,痂皮下有少許膿液或碎屑
    ,有時揭去痂皮會出血;鼓膜可混濁
    、增厚
    、標志不清。

    外耳道炎的處理原則為:控制感染

    ,清潔局部
    ,去除痂皮,促使干燥
    。急性期
    ,全身可應用抗生素如甲烯土霉素0 5g,口服
    ,每日3次
    ,以控制感染。耳痛劇烈者可服用鎮(zhèn)痛劑如去痛片
    ,每次1~2片
    。局部治療可用5%~8%醋酸鋁小紗條敷塞外耳道,并囑患者每隔3~4小時自行滴入上述藥液
    ,每天更換紗條
    ,有收斂消炎作用,可促使干燥
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">;蛴?%~5%硝酸銀液涂布;或用四環(huán)素可的松軟膏
    、紅霉素軟膏
    、皮炎平軟膏涂敷局部。中藥可用耳炎靈(見外耳道癤腫)小紗條濕敷局部,促使愈合
    。慢性期
    ,局部用皮炎平軟膏涂敷或中藥耳炎靈小紗條濕敷效果較好;若外耳道增厚
    、粗糙
    ,可用中藥紫歸油(紫草、當歸各等份
    ,麻油適量
    ,藥入油中煎炸,待藥成黑黃色時
    ,下火
    ,候涼備用。功用活血潤肌
    ,消腫止癢
    ,適用于外耳道炎、外耳濕疹之局部皮膚粗糙
    、增厚者)涂敷

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