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    外耳道癤有哪些治療方法

    佚名 2023-12-17 06:10:34

    外耳道癤有哪些治療方法?

    外耳道癤腫多發(fā)生在外耳道外1/3軟骨部

    ,因該部位皮膚上的毛囊和皮脂腺易被葡萄球菌感染,以夏秋季節(jié)多見
    。其誘因多為挖耳
    、游泳、中耳長期流膿等損傷或刺激外耳道皮膚
    ;全身的一些慢性病如糖尿病、長期便秘
    、內(nèi)分泌紊亂
    、貧血等,機體抵抗力低下時
    ,均易致本病。

    外耳道癤腫的癥狀以劇烈耳痛為主

    ,常放射至同側(cè)頭面部
    ,在張口、咀嚼
    、打呵欠時疼痛加重
    。癤腫堵塞外耳道時聽力可減退;耳廓觸痛明顯
    ,在小兒偶一觸患耳即哭鬧不止
    。檢查患耳外耳道內(nèi)有單個或多個小癤,呈局限性紅腫隆起
    。牽拉耳廓或按壓耳屏時疼痛明顯加劇,此點可與急性中耳炎時的耳痛相鑒別(急性中耳炎無耳廓牽拉疼)
    。癤腫成熟后
    ,隆起處變軟或顯露膿頭。癤腫潰破后
    ,外耳道流出少量膿血,耳痛隨之減輕

    對本病的治療

    ,應視病情分別采取:

    (1)在起病初期或癤腫未成熟時

    ,可采取局部熱敷
    、紫外線或紅外線照射及超短波理療
    ,每天3~4次;用蘸有10%魚石脂甘油小紗條置外耳道內(nèi)
    ,每天更換1~2次

    (2)若癤腫自行潰破

    ,可用棉簽拭凈膿液
    ,再用70%酒精清潔后,置小紗條引流

    (3)癤腫成熟但未潰破者可用細棉簽蘸純石炭酸燒灼膿腔

    ,使其穿破
    ;亦可局部消毒后
    ,用小尖刀挑切,取出膿栓
    。切開后置小紗條或橡皮條引流

    (4)若全身伴有發(fā)熱不適者可給予抗生素或磺胺類藥物

    。如青霉素80萬單位
    ,肌肉注射
    ,每日2次;或復方新諾明1.0g
    ,每日2次,口服

    中醫(yī)稱本病為“耳癤”

    、“耳丁”,病機為熱毒凝聚
    ,治宜清熱解毒,消腫止痛

    方藥用五味消毒飲(金銀花15g

    ,公英15g,天葵12g
    ,地丁12g,野菊花15g)水煎服

    中藥局部治療可用耳炎靈滴劑(黃連

    、黃柏、苦參
    、大黃各10克,麻油250克
    ,同入鍋內(nèi)
    ,置火上煎炸至黃褐色時即可,候涼備用
    。有清熱解毒
    、消腫止痛之功

    用于外耳道癤

    、外耳道炎、化膿性中耳炎等)浸透小紗條置外耳道內(nèi)
    ,每日換藥1次

    預防與護理

    1

    、平時禁止掏挖耳朵

    2、患病后

    ,如在冬季
    ,可在外耳道口塞以疏松的棉花球,使外耳道保持一定的濕度
    。這樣則易腐
    、易排毒而也易于愈合。

    3

    、外耳道要保持干燥潔凈。擦去污穢時
    ,切忌粗暴或反復重擦

    4、在病起初期或癤腫未成熟之際

    ,可于耳外部熱敷。每天3-4次

    5

    、睡眠時,病耳宜在下側(cè)
    ,但要注意不要讓其受到壓迫

    6

    、疼痛較重難忍時
    ,可針刺合谷、內(nèi)關
    、少商穴以鎮(zhèn)痛

    7

    、在愈合之初
    ,必然產(chǎn)生輕微瘙癢感,切勿狂搔亂掐

    8、注意處理全身性誘發(fā)病因

    外耳道炎的治療藥方有哪些?

    外耳道炎是由細菌感染所致的外耳道皮膚的彌漫性炎癥

    ,任何年齡均可發(fā)病。常見致病菌為金黃色葡萄球菌
    、鏈球菌
    、綠膿桿菌等
    。挖耳或異物損傷、藥物刺激
    、化膿性中耳炎的膿液或游泳、洗澡等水液浸漬
    ,易引發(fā)急性外耳道炎
    。其它疾病如慢性化膿性中耳炎、貧血
    、維生素缺乏、糖尿病等亦可導致本病的發(fā)生
    。急性外耳道炎如治療不及時或不得當會轉(zhuǎn)為慢性

    【方一】梔子清肝湯

    【出處】《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》

    【組成】梔子、川芎

    、當歸、柴胡
    、白芍各3克
    ,牡丹皮、牛蒡子各6克
    ,煅石膏10克
    ,黃芩
    、黃連
    、甘草各1.5克。

    【功用】清肝瀉火

    ,解毒活血

    【主治】治療肝膽火熱上灼而致外耳疾患

    ,如外耳道癤
    、外耳道炎、外耳濕疹
    、外耳道乳頭狀瘤等

    【方解】梔子性寒

    ,味苦
    ,具有瀉火除煩、清熱利尿、涼血解毒之功能
    ;柴胡疏肝解郁;當歸養(yǎng)血活血
    ;白芍柔肝
    ;配合牛蒡子散熱利咽消腫;本品配黃芩
    ,能瀉肺火
    ;配以黃芩
    ,能瀉三焦火
    、清心熱;配以生地黃
    、牡丹皮
    ,能涼血止血
    ;牛蒡子疏散風熱
    ,宣肺透疹,解毒利咽

    【藥理】梔子能解熱

    、鎮(zhèn)痛
    ;牡丹皮具有鎮(zhèn)靜
    、催眠、抗菌
    、抗炎
    、抗氧化等作用
    ;石膏有解熱
    ,消炎作用;黃芩
    、黃連有解熱
    、抗病毒作用
    ;牛蒡子有抗菌、抗病毒作用
    ;白芍具有抗炎
    、鎮(zhèn)痛、消腫
    、免疫調(diào)節(jié)等作用

    【用法】水煎服。每日1~2劑

    【方二】銀花解毒湯

    【出處】《瘍科心得集》

    【組成】金銀花

    、紫地丁、赤茯苓
    、連翹各10克,夏枯草10克
    ,牡丹皮6克
    ,黃連3克,犀角(磨服)0.1克

    【功用】清熱解毒

    ,瀉火涼血。

    【主治】治療風熱邪毒犯上

    ,而致耳癤
    、耳瘡(外耳道炎)。

    【方解】銀花

    、連翹清熱解毒
    ,散結(jié)消腫;地丁
    、夏枯草清熱
    ,瀉肝火;黃連清熱瀉火
    ;牡丹皮涼血止血
    ;赤茯苓行水,利濕熱

    【藥理】金銀花、連翹具有抗細菌

    、病毒等病原微生物作用
    ;夏枯草的有效成分對金色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎雙球菌等均有較強的抑制作用
    ;黃連有解熱
    、抗菌
    、抗病毒
    、抗炎、抗過敏、促進免疫功能
    ;地丁解熱
    、抗病毒

    【用法】水煎服

    。犀角若缺乏,可以用水牛角片30克煎服

    【按語】犀角用水牛角代替

    【方三】柴胡清肝湯

    【出處】《外科正宗》

    【組成】川芎

    、當歸
    、白芍、生地黃
    、柴胡
    、黃芩
    、山梔
    、天花粉、防風
    、牛蒡子
    、連翹、甘草節(jié)各3克

    【功用】清肝散火

    ,活血祛風。

    【主治】治療耳癤

    、耳瘡(外耳道炎)
    ,見耳道紅腫疼痛
    ,或有少許膿液者

    【方解】生地黃性寒,能涼血清熱

    、滋陰補腎
    、生津止渴
    ;連翹清熱,解毒
    ,散結(jié)
    ,消腫;黃芩
    、牛蒡子清熱瀉火,解毒利咽
    ;白芍味甘
    、酸,性微寒
    ,有養(yǎng)血的作用;天花粉養(yǎng)陰生津

    【藥理】本方具有鎮(zhèn)痛

    、消炎、解毒
    、降血壓
    、改善體質(zhì)等作用

    【用法】上藥用用水400毫升

    ,煎至300毫升,空腹時服
    ,每日1~2劑

    【方四】當歸川芎散

    【出處】《證治準繩·類方》

    【組成】當歸

    、川芎
    、柴胡、白術
    、芍藥各3克
    ,山梔3.5克
    ,牡丹皮
    、茯苓各2.4克,蔓荊子
    、甘草各1.5克

    【功用】養(yǎng)血清肝

    ,疏風散熱

    【主治】治療血虛肝旺,耳瘡耳內(nèi)癢痛

    ,溢膿

    【方解】當歸、川芎行氣活血

    ;白芍養(yǎng)血柔肝
    ;柴胡解表,退熱
    ,疏肝解郁
    ;梔子清熱瀉火
    ;牡丹皮清熱涼血
    ;蔓荊子疏散風熱,清利頭目
    ;茯苓利水滲濕
    ,健脾安神
    ;甘草緩急
    ,止痛。

    【藥理】柴胡具有解熱

    、鎮(zhèn)靜
    、鎮(zhèn)痛
    、抗菌
    、抗肝損傷、抗病毒(流感病毒)等作用
    ;茯苓能提高機體免疫力
    ;蔓荊子具有鎮(zhèn)痛、抗炎
    、祛痰。

    【用法】水煎服

    。每日1劑

    【方五】托里消毒散

    【出處】《婦人良方》

    【組成】人參、黃芪

    、當歸、川芎
    、白芍
    、白術、茯苓各3克
    ,金銀花
    、白芷各2.1克,甘草1.5克

    【功用】托毒排膿

    【主治】治療耳癤、耳瘡

    ,膿耳膿水清稀
    ,能收口干燥
    ,正氣不足,神萎乏力者

    【方解】太子參

    、茯苓、白術
    、生黃芪、當歸
    ,白芍補益氣血
    ,托毒外出,白芷托里排膿
    ,甘草緩急止痛。

    【藥理】茯苓能提高機體的抗病能力

    ;生地黃具有抑制真菌
    ,利尿,利肝膽作用
    ;白芍有抗炎
    、鎮(zhèn)痛
    、消腫作用
    ;白芷除了具有解熱、鎮(zhèn)痛
    、抗炎等作用
    ,還能改善局部血液循環(huán)

    【用法】水煎服

    。每日1劑。

    【方六】芩柏滴耳液

    【出處】《遼寧中醫(yī)雜志》

    【組成】黃芩黃柏各12克

    ,枯礬6克
    ,冰片3克
    ,麻油500毫升

    【功用】清熱消腫止痛

    【主治】治療外耳道炎。

    【方解】黃芩

    、黃柏清熱燥濕
    ,瀉火解毒,枯礬外用可以解毒
    、殺蟲
    、止癢
    ,冰片開竅醒神
    ,清熱止痛。

    【藥理】黃芩有解熱

    、降壓
    、利尿
    、鎮(zhèn)靜
    、利膽、保肝
    、降低毛細血管通透性
    ,以及抑制腸管蠕動等功能。黃柏對多種致病菌有一定的抑制作用
    。還有利膽、利尿
    、降壓解熱等作用
    ,枯礬有收斂、消炎
    、防腐、止血的作用
    。冰片有一定的止痛及溫和的防腐抑菌作用

    【用法】先將黃芩、黃柏放入麻油中浸泡24小時

    ,然后放入鐵鍋內(nèi)煎炸變?yōu)楹邳S色
    ,取出后研末
    ,與冰片
    、枯礬細末同時放入麻油中
    ,過濾裝瓶備用。用時以棉簽蘸藥液涂抹患處
    ,或浸小紗布條紗入外耳道
    。每日換藥1~2次。

    【方七】消炎膏

    【出處】《浙江中醫(yī)雜志》

    【組成】乳香

    、沒藥
    、血竭
    、兒茶各6克
    ,朱砂1.5克。

    【功用】活血散瘀消腫

    【主治】治療外耳道癤

    【方解】乳香活血

    ,沒藥散血
    ,皆能止痛消腫生肌,故二藥可相兼而用
    。血竭
    、兒茶活血療傷,止血生肌斂瘡
    ,朱砂鎮(zhèn)心安神
    ,清熱解毒。

    【藥理】乳香有鎮(zhèn)痛作用

    ,沒藥對多種致病真菌有不同程度的抑制作用,血竭對多種致病菌有抑制作用
    ,兒茶有收斂
    、止瀉作用,朱砂有解毒防腐
    、抑菌作用

    【用法】將乳香

    、沒藥麩炒以去油
    ,然后與血竭、兒茶研細末
    ,加適量蜂蜜調(diào)勻成膏
    。用時以藥棉制成粗細適合的棉栓,涂上消炎膏后
    ,塞敷于外耳道
    。每日或隔日換藥1次。

    【方八】六神丸紗條

    【出處】《臨床耳鼻咽喉科雜志》

    【組成】六神丸(中成藥)30粒液體石蠟適量

    【功用】清熱解毒

    ,消腫止疼

    【主治】治療外耳道炎

    ,外耳道癤。

    【方解】六神丸的組成有天花粉

    、人工牛黃
    、青黛、蟾酥
    、冰片、大黃
    、珍珠粉
    。天花粉清熱生津,清肺潤燥
    ,解毒消癰
    。牛黃熄風止痙
    ,化痰開竅
    ,清熱解毒。青黛清熱解毒
    ,涼血消斑
    ,清肝瀉火
    ,定驚
    。蟾酥開竅醒神,止痛
    ,解毒
    。冰片開竅醒神,清熱止痛
    。大黃瀉下攻積,清熱瀉火
    ,止血解毒
    ,活血祛瘀。珍珠粉平肝潛陽,清肝明目
    ,鎮(zhèn)心安神,外用可燥濕斂瘡

    【藥理】天花粉對溶血性鏈球菌

    、肺炎雙球菌、白喉桿菌有較強的抑制作用
    ,牛黃有鎮(zhèn)靜
    、鎮(zhèn)痙作用
    。青黛對金黃色葡萄球菌
    、炭疽桿菌、霍亂弧菌有抗菌作用
    。蟾酥平喘
    、鎮(zhèn)咳、抗炎
    、抗腫瘤、抗放射及升白細胞的作用
    。冰片有一定的止痛及溫和的防腐抑菌作用
    。大黃有止血
    、保肝、降壓
    、降低血清膽固醇的作用
    。珍珠粉治療潰瘍。

    【用法】將六神丸研細末

    ,以液體石蠟調(diào)和
    ,浸漬紗布條。用時將紗條放入外耳道
    ,每日換藥1次

    【方九】滴耳油

    【出處】《醫(yī)宗金鑒》

    【組成】核桃仁。

    【功用】清熱

    、解毒、消腫

    【主治】治療耳瘡耳內(nèi)悶

    、腫,流膿。

    【方解】方中核桃仁補腎

    ,溫肺,潤腸

    【藥理】核桃仁有鎮(zhèn)咳作用

    ,可影響膽甾醇的體內(nèi)合成及其氧化、排泄

    【用法】研爛

    ,擰油去渣
    ,得油3克
    ,兌冰片0.6克。每用少許
    ,滴于耳內(nèi)

    【方十】清耳膏

    【出處】《醫(yī)方類聚》

    【組成】附子尖、石菖蒲

    、蟬蛻各等份。

    【功用】溫經(jīng)通絡止癢

    【主治】治療耳瘡(慢性外耳道炎)

    ,耳內(nèi)作癢。

    【方解】附子回陽救逆

    ,助陽補火
    ,散寒止痛
    。石菖蒲開竅寧神
    、化濕和胃。蟬蛻疏散風熱
    ,透疹止癢
    ,明目退翳
    ,止痙

    【藥理】附子有消炎、鎮(zhèn)痛作用

    。石菖蒲有鎮(zhèn)靜
    、抗驚厥、解痙抑菌的作用
    。蟬蛻有抗驚厥、解熱的作用。

    【用法】上藥為末

    。耳痛者用麻油調(diào)入
    ,耳癢者,用生姜汁調(diào)成錠子
    ,用紗布裹好,塞入耳中
    。藥干便換

    【方十一】青敷藥

    【出處】《青囊秘傳》

    【組成】大黃500克,姜黃240克

    ,白芷180克
    ,青黛120克,白芨120克
    ,天花粉80克,陳皮120克
    ,甘草60克

    【功用】清熱瀉火解毒。

    【主治】治療耳癤

    、耳瘡(外耳道炎)
    ,局部紅腫疼痛
    ,甚則化膿
    。亦可用于鼻疔、鼻疳(鼻前庭炎)膿腫未成時

    【方解】大黃瀉下攻積

    ,清熱瀉火
    ,止血解毒,活血祛瘀
    。姜黃活血行氣
    ,通經(jīng)止痛。白芷解表散風
    ,通竅止痛
    ,燥濕止帶
    ,消腫排濃
    。青黛清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火
    ,定驚
    。白芨收斂止血
    、消腫生肌
    。天花粉清熱生津,清肺潤燥
    ,解毒消癰
    。陳皮理氣燥濕、健脾化痰
    。甘草益氣補中,清熱解毒
    ,祛痰止咳
    ,緩急止痛,調(diào)和藥性

    【藥理】大黃有止血

    、保肝
    、降壓
    、降低血清膽固醇的作用。姜黃有抗炎
    、利膽的作用
    ,白芷對多種桿菌有一定的抑制作用;青黛對金黃色葡萄球菌
    、炭疽桿菌、霍亂弧菌有抗菌作用
    ;白芨對結(jié)核桿菌有明顯的抑制作用
    ;天花粉對溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌
    、白喉桿菌有較強的抑制作用;陳皮能降低毛細血管的通透性
    、防止微細血管出血
    ,能拮抗組織胺,能增強纖維蛋白溶解
    ;甘草有抑酸
    、解痙
    、祛痰止咳
    、抗炎
    、抗過敏、解毒的作用

    【用法】上藥研細末

    。如紅腫者,用野菊鮮葉搗汁
    ,或以茶葉泡湯候冷,或用蜂蜜調(diào)敷
    。每日換藥1次

    【方十二】九一丹

    【出處】《醫(yī)宗金鑒》

    【組成】煅石膏27克

    ,黃靈藥3克。

    【功用】提膿生肌

    【主治】治療耳癤

    ,鼻疔潰后膿腐未凈
    ,新肌將生者

    【方解】石膏清熱瀉火,除煩止渴

    ,收斂生肌
    。黃靈藥又叫黃升丹,是水銀
    、火硝、白礬各等分混合升華而成
    ,能拔毒化腐
    。二者在共奏提膿生肌之效。

    【藥理】現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)

    ,石膏能促進吞噬細胞的成熟
    ,縮短凝血時間,促進膽汁排泄
    ,并有利尿作用。黃靈藥對綠膿桿菌
    、乙型溶血性鏈球菌
    、大腸桿菌及金黃色葡萄球菌均有不同程度的抑制作用。

    有外耳道炎該用什么藥治療

    外耳道炎是細菌感染所引起的外耳道彌漫性炎癥。外耳道炎可分為兩類

    ,一類為局限性外耳道炎
    ,又稱外耳道炎癤
    ;另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥
    ,又稱彌漫性外耳道炎,外耳道癤時耳痛劇烈
    ,張口咀嚼時加重
    ,并可放射擊至同側(cè)頭部
    ;彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛
    ,可流出分泌物。要預防外耳道炎必須注意糾正挖耳習慣
    ,游泳
    、洗頭時污水入耳后應及時拭凈,及時清除或取出外耳道耵聹或異物
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?傊3滞舛栏稍?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、避免損傷
    、最為重要。

    治療:

      本病的治療
    ,一般以耳道內(nèi)滴藥為主
    。耳疼及紅腫較明顯者要口服或肌內(nèi)注射抗生素,慢性期可以中藥治療為主


      預防:

      首先應戒除挖耳的不良習慣
    。挖耳不但損傷皮膚引起感染,而且經(jīng)常刺激皮膚還容易生長“外耳道乳頭狀瘤”
    ,使耳道經(jīng)常出血,甚至影響聽力


      其次
    ,要防止污水入耳。在洗頭
    、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干凈的棉球堵塞外耳道

    外耳道炎或稱彌漫性外耳道炎,由于挖耳
    、藥物刺激
    、化膿性中耳炎的膿液或游泳、洗澡等水浸漬
    ,引起外耳道皮膚角質(zhì)層腫脹
    ,阻塞毛囊,有利細菌生長
    ,而致本病。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌
    、鏈球菌
    、綠膿桿菌、變形桿菌等


    本病可分為急
    、慢性兩類
    ,夏秋季節(jié)多見
    。 急性外耳道炎發(fā)病急,外耳道灼熱
    、發(fā)癢
    、疼痛,呈彌漫性充血
    、腫脹,表皮糜爛
    。先為稀薄分泌物
    ,繼而變?yōu)橄∧撔曰蚰撔苑置谖铩Fつw腫脹較甚者
    ,可引起外耳道狹窄或閉鎖
    ,遮蔽鼓膜,引起耳鳴及聽力下降
    。嚴重者耳周淋巴結(jié)腫大、壓痛
    ,并出現(xiàn)全身不適


    慢性外耳道炎病程長,多有耳癢
    、少量稀膿
    、聽力輕度減退
    ;外耳道皮膚充血或增厚
    ,或覆有痂皮,痂皮下有少許膿液或碎屑
    ,有時揭去痂皮會出血
    ;鼓膜可混濁、增厚
    、標志不清。

    外耳道炎的處理原則為:控制感染
    ,清潔局部
    ,去除痂皮,促使干燥


    急性期
    ,全身可應用抗生素如甲烯土霉素0 5g
    ,口服
    ,每日3次,以控制感染
    。耳痛劇烈者可服用鎮(zhèn)痛劑如去痛片
    ,每次1~2片。局部治療可用5%~8%醋酸鋁小紗條敷塞外耳道
    ,并囑患者每隔3~4小時自行滴入上述藥液,每天更換紗條
    ,有收斂消炎作用
    ,可促使干燥?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蛴?%~5%硝酸銀液涂布
    ;或用四環(huán)素可的松軟膏、紅霉素軟膏
    、皮炎平軟膏涂敷局部。中藥可用耳炎靈小紗條濕敷局部
    ,促使愈合

    慢性期,局部用皮炎平軟膏涂敷或中藥耳炎靈小紗條濕敷效果較好
    ;若外耳道增厚
    、粗糙
    ,可用中藥紫歸油(紫草
    、當歸各等份
    ,麻油適量,藥入油中煎炸
    ,待藥成黑黃色時
    ,下火,候涼備用
    。功用活血潤肌,消腫止癢
    ,適用于外耳道炎
    、外耳濕疹之局部皮膚粗糙、增厚者)涂敷

    外耳道炎的治療方法有哪些?

    中藥治療:
    病屬中醫(yī)的耳瘡范疇

    ,多因風熱侵襲或熱毒望盛所致,治宜疏風清熱
    ,解毒消腫

    1.內(nèi)服藥銀翹丸、牛黃解毒丸口服每次1九日2次

    2.外用藥
    ①黃連膏
    、紫金錠外耳道涂敷

    ②中藥菖蒲
    、附子等量共研末和香油滴耳。
    ③如伴有耳周圍腫脹
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?梢运{(diào)散外敷(即黃柏研末后加等量石膏和涼開水調(diào)成糊狀涂布耳周腫脹處或以濕熱毛巾敷局部)。
    外耳道炎西醫(yī)治療方法
    、藥物治療
    (一)早期局部熱敷或作超短波透熱等理療。
    (二)嚴重者應用抗生素控制感染
    。服用鎮(zhèn)靜
    、止痛劑。
    (三)局部用1~3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳,或用上述液紗條敷于患處
    ,每日更換紗條2次
    。慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強的松龍、地塞米松等)合劑
    、糊劑或霜劑局部涂敷
    。外耳道膿液及分泌物可用3%雙氧水清洗。
    (四)積極治療感染病灶如化膿性中耳炎
    ,診治全身某些有關疾病如糖尿病等

    二、手術治療:
    癤腫成熟后及時挑破膿頭或切開引流。

    耳朵長癤子怎么辦

    癤子是一個毛囊及其結(jié)構的化膿性感染

    ;癰則是相鄰若干個毛囊及其結(jié)構的化膿性感染
    。致病菌主要是葡萄球菌,由于皮膚衛(wèi)生不良
    、皮膚脂溢性物質(zhì)產(chǎn)生增多
    、外傷及機體激素水平高而引起。初病起期局部紅腫疼痛
    ,而后紅腫范圍擴大、跳痛明顯
    ,最后形成膿腫
    ,如果破潰則流膿但疼痛減輕。嚴重的患者會出現(xiàn)全身不適
    、畏寒
    、發(fā)熱、白細胞計數(shù)升高等癥狀


    治療:

    早期未形成膿腫時應及時地大劑量應用抗生素,已經(jīng)化膿則應切開排膿
    、換藥
    ,并繼續(xù)使用抗生素。嚴重的癰如項部癰則須早期切開
    ,以防敗血癥的發(fā)生
    。有發(fā)熱、頭痛者可口服解熱止痛藥


    預防:

    注意身體衛(wèi)生,勤洗頭、洗澡是預防本病的主要措施


    。若傷口過深就應及時到醫(yī)院就診,以免延誤傷情
    ,造成不必要的痛苦


    癤子的防治

    夏天是癤子的多發(fā)季節(jié)
    ,許多孩子的頭
    、面部、脖子
    、腰背部都愛起癤子
    。這是因細菌侵入了人體皮膚的毛囊及其所屬的皮脂腺引起的急性化膿性感染。

    癤子初起時
    ,在汗毛孔部位出現(xiàn)小的膿皰
    ,可很快發(fā)展成黃豆大到蠶豆大小的紫紅色堅實結(jié)節(jié),往往不止一個
    ,疼痛較明顯
    。3~5天后結(jié)節(jié)中央變軟出現(xiàn)波動,最后破潰
    ,排出粘稠的濃液而愈。倘若膿癤發(fā)生在面部
    ,上唇和鼻子周圍的“危險三角區(qū)”
    ,可因擠壓搔抓致細菌逆行經(jīng)靜脈進入顱內(nèi),從而引起危及生命的化膿性海綿狀靜脈竇炎

    因此
    ,癤子的防治非常重要。若多個癤子同時或者反復發(fā)生在身體各處
    ,則稱為癤病。癤病斷斷續(xù)續(xù)可持續(xù)數(shù)月甚至半年之久
    ,常令患者苦不堪言
    。對于小兒來說,還影響小孩的健康生長
    。少數(shù)患兒還可以并發(fā)急性腎炎
    ,偶而還有引起敗血癥而死亡的。生了痱毒的患兒具有傳染性


    對于本病的治療
    ,主要是:

    在癤子初起時
    ,要及時熱敷,周圍皮膚可常用75%酒精消毒
    ,以利于癤子的局限化
    ;當癤子形成時,可用10%魚石脂軟膏或中藥芙蓉膏外敷
    ;若癤子成熟,表面柔軟
    ,并出現(xiàn)波動感時
    ,可以切開排膿,排膿后
    ,再上復方新霉素軟膏至痊愈
    ;但對于外耳道、鼻
    、上唇部的癤子不可切開,更不要擠壓
    ,以防感染擴散蔓延。
    若發(fā)生癤病
    ,疼痛顯著
    ,并伴有發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫痛時
    ,應口服或注射抗菌素治療
    。必要時,可口服清熱解毒中藥五味消毒飲
    。對一些癤病患兒,還應檢查有無糖尿病
    ,并經(jīng)常服用綠豆湯
    ,或用金銀花,野菊花煎湯代茶飲


    本病的預防

    首先是注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生
    ,天天洗澡換衣。家里要防暑降溫
    ,注意室內(nèi)通風,使孩子不致因出汗過多而生痱子
    。對于癤病患兒
    ,一定要隔離治療,所用過的用品要清洗晾曬消毒。

    癤子雖小不可不防

    癤子
    ,中醫(yī)認為是熱毒侵入皮膚而發(fā)病
    ,屬于瘡瘍熱證,所以又稱“熱癤”
    。細小如釘而反應較重的癤子,則稱為“疔瘡”
    。癤子以頭
    、面、頸
    、背
    、臀等處最為多見;疔瘡主要見于顏面及手指
    、足趾。癤子雖小
    ,但也不可忽視對它的預防和治療


    首先,要注意皮膚的清潔衛(wèi)生
    ,否則葡萄球菌侵入毛囊
    、皮脂腺及皮下組織,就會化膿而發(fā)病


    平時用野菊花、金銀花
    、蒲公英
    、綠豆衣各12克,甘草6克
    ,煎水代茶飲用
    ,也有助于預防癤子的發(fā)生。也可少量服用六神丸


    一旦發(fā)生癤子,宜內(nèi)外兼治
    。內(nèi)服清熱解毒中藥
    ,可用金銀花、連翹
    、紫花地丁
    、蒲公英
    、野菊花
    、馬齒莧各15克
    ,水煎服用。外敷清熱解毒中藥
    ,可用新鮮馬齒莧60克
    ,或用蒲公英60克,或用敗醬草60克
    ,或用芙蓉花嫩葉60克
    ,加少許食鹽
    ,搗爛
    ,外敷患處,每日換藥2~4次
    ,對尚未化膿的癤子效果較好
    。已經(jīng)化膿的,必須讓癤子成熟潰破
    ,膿液流出,才能逐漸愈合

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