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      慢性化膿性中耳炎有哪些臨床表現(xiàn)
      ？
      
        
      
            佚名
            2023-12-17 07:41:52
        
      

        
      
           
      慢性化膿性中耳炎有哪些臨床表現(xiàn)？
      耳長期持續(xù)流膿，有特殊惡臭
      ，鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔
      。從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì)，奇臭
      。一般有較重傳導(dǎo)性聾
      ，如病變波及耳蝸，耳聾呈混合性
      。乳突X線攝片示上鼓室
      、鼓竇或乳突有骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣多濃密
      、整齊
      。
      1.流膿的性質(zhì)和時間因病變輕重有所不同，輕者為粘膿性
      、間歇性，時好時壞
      ；重者呈持續(xù)性，為黃稠膿液且有臭味
      。
      2.急性發(fā)作中可有頭痛
      、耳痛
      、頭暈和發(fā)熱
      ，嚴重時可出現(xiàn)面癱和腦膜炎等癥狀。
      3.早期鼓膜為中央圓形或腎形穿孔
      ，偶可見到松弛部及邊緣部小穿孔，該區(qū)常由膿痂覆蓋
      ，很少流膿，如不仔細清除膿痂
      ，甚易漏診
      。
      中耳炎的癥狀都有哪些？中耳炎治好后如何防復(fù)發(fā)
      ？
      中耳炎是一種比較常見的疾病
      ，生活中許多人都備受這種疾病的困擾，但是不少人對于這種疾病卻并不是非常了解
      ，并且許多人甚至都不知道中耳炎的癥狀有哪些。那么中耳炎的癥狀都有哪些
      ？中耳炎治好后如何防復(fù)發(fā)？中耳炎怎么預(yù)防
      ？
      1
      、中耳炎的主要癥狀
      1
      、聽力下降
      ，自聽增強，如果是兒童常常會對聲音反應(yīng)遲鈍
      ，注意力不集中。
      2
      、急性中耳炎會有隱隱耳痛；慢性中耳炎則會有耳內(nèi)閉塞或悶脹感
      。
      3
      、低調(diào)間歇性的耳鳴
      ，尤其是當頭部運動或打哈欠
      、擤鼻涕時
      。
      4、對于化膿性中耳炎
      ，耳朵內(nèi)會流膿
      ，反復(fù)不止
      ，嚴重時還會混有血性分泌物
      。
      另外
      ，中耳炎有時還會出現(xiàn)一些并發(fā)癥
      ，會有眩暈和頭痛。
      2
      、中耳炎護理要點
      1.積極治療鼻咽部疾病
      ，以免病菌進入中耳
        ，引發(fā)炎癥
        。
      2.不能強力擤鼻和隨便沖洗鼻腔，不能同時壓閉兩只鼻孔
        ，應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕。
      3.挖取底部耳垢
        ，應(yīng)十分小心，宜先濕潤后才挖
        ，避免損壞鼓膜
      。
      4.急性期注意休息，保持鼻腔通暢
      。
      5加強體育鍛煉
      ，增加體質(zhì)，減少感冒
      6.忌食辛辣
      、刺激食品，如姜
      、胡椒、酒
      、羊肉
      、辣椒等
      。
      7.不要服熱性補藥
      ，如人參、肉桂
      、附子、鹿茸
      、牛鞭
      、大補膏之類。
      8.多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜
      ，如芹菜
      、絲瓜、茄子
      、薺菜
      、蓬蒿
        、黃瓜
        、苦瓜等
        。
      3、如何防止中耳炎復(fù)發(fā)
      慢性化膿性中耳炎通過經(jīng)治療后就不流膿了
        ，但停藥后又易復(fù)發(fā)，特別是小兒更容易反復(fù)流膿
        。因此，除了抓緊治療外
        ，也應(yīng)該積極的預(yù)防
        。
      在接受治療期間為了防止反復(fù)流膿
        ，在生活中應(yīng)該做到這幾點：
      1
        、因為患有化膿性中耳炎
        ，耳膜必然有穿孔
        ，所以平時在洗臉、洗頭
        、洗澡時要避免污水進入外耳道內(nèi)。有中耳炎的病人也不能游泳
        ，否則不僅耳內(nèi)的膿汁會污染游泳池的水，有礙公共衛(wèi)生
        ，而且污水灌入耳內(nèi)也會加重病情
        。即使耳朵已不流膿，也需要經(jīng)過醫(yī)生檢查
      ，證明鼓膜已經(jīng)完全長好，方可游泳
      ，否則耳內(nèi)進入污水極易復(fù)發(fā)
      。
      2
      、生活中加強身體鍛煉，提高體質(zhì)
      ，增強身體的抵抗力
      。避免傷風(fēng)感冒，注意勞逸結(jié)合
      ，飲食均衡
      。如有煙酒習(xí)慣的人應(yīng)該下決心控制煙酒，因為煙酒過度也是導(dǎo)致中耳炎容易復(fù)發(fā)的原因之一
      。
      3、平時傷風(fēng)感冒得急性鼻炎是很難避免
      ，鼻涕多時應(yīng)該注意擤鼻涕的方法，用手壓住一側(cè)鼻孔
      ，稍用力向外吹氣
      ，對側(cè)鼻孔的鼻涕擤出
      ，一側(cè)擤完再擤另一側(cè)
      ，盡量避免兩側(cè)同時擤鼻。
      有些患者除了患有化膿性中耳炎外
        ，同時還患有過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎
        、慢性鼻炎
        、鼻咽炎
        、慢性扁桃體炎
        、腺樣體肥大等疾病
        ，如在治療中耳炎的同時
        ，也應(yīng)該積極治療這些疾病，這時醫(yī)生會根據(jù)患者情況給予治療中耳炎的藥物
      ，還另外給予某些滴鼻的藥物，就是這個道理
      ，治療中耳炎的同時
      ，還得治療導(dǎo)致中耳炎的誘因
      ，這樣不但中耳炎恢復(fù)快
      ，而且復(fù)發(fā)的概率也明顯減少
      。
      4
      、中耳炎的預(yù)防方法
      1
      、教孩子正確的擤鼻涕方法
      。因為感冒是誘發(fā)中耳炎的最大致病因素
      ，當兒童在3-6歲時
      ，他們也要開始在幼兒園獨立上學(xué)
      ，如果擤鼻涕不正確，往往會誘發(fā)中耳炎
      ，家長首先要教會兒童正確的擤鼻涕方式。家長要教會孩子擤鼻涕時要溫和而不要用力過猛
      ，否則會導(dǎo)致耳朵感染
      。還應(yīng)教孩子不要捏住鼻子強忍噴嚏
      ，因為這樣也會使感染進入耳朵
      。
      2
      、減少兒童在不潔環(huán)境的機會：作為家長
      ，首先要做的事情是戒煙。與無煙家庭相比
      ，和吸煙者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎
      。香煙會刺激鼻腔通道和中耳腔的內(nèi)膜，進而干擾耳咽管的正?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；顒?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。如果戒不了煙，那至少做到別在家里抽煙
      。同時
      ，減少讓兒童出現(xiàn)在不潔環(huán)境中的機會，如果是到游泳池游泳
      ，也需要選擇干凈的游泳池
      ，不要在骯臟的水域游泳。若不慎將水流進耳朵里
      ，應(yīng)及時吹干耳朵
      ，將外耳向上及向外拉，使耳道伸直
      。讓吹風(fēng)機距離耳朵5—10厘米之遠，向耳內(nèi)吹
      。以暖風(fēng)或冷風(fēng)吹30秒
      。如此可以消除細菌及霉菌生長的溫濕環(huán)境
      。
      3
      、讓孩子遠離病源。中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起
      ，讓孩子遠離染病兒童將有助于減少孩子耳朵感染的危險。若孩子患有過敏性鼻炎
      ，則控制好病情也有利于預(yù)防耳朵感染
      。為孩子選擇日托機構(gòu)時
      ，應(yīng)核查明該機構(gòu)對患病兒童的處理方法
      。
      4、警惕發(fā)病跡象
      。懷疑孩子的耳朵被感染時應(yīng)盡快看醫(yī)生，這非常重要
      。因此爸媽需要了解預(yù)示耳朵感染的癥狀
      。耳朵感染時
      ，年齡較大的孩子會抱怨耳朵疼痛或有充脹感
      。但年齡較小的孩子還不能描述耳痛，因此爸媽需要注意預(yù)示耳朵即將感染的其他征兆
      ，如：孩子拉扯或抓撓耳朵，聽力或平衡出現(xiàn)問題
      ，比平時更愛哭鬧
      ，耳內(nèi)有液體流出(已經(jīng)受感染的癥狀包括：發(fā)燒
      、哭鬧
      、抓撓耳朵、惡心和嘔吐)
      。
      5
      、用奶瓶喂奶時要小心。避免在嬰兒仰面躺著的時候用奶瓶喂奶或其他嬰兒食品
      ，因為在嬰兒躺著吞咽時
      ，營養(yǎng)豐富的液體會流入耳咽管并聚集，為傳染性生物體創(chuàng)造非常舒適的滋生場所。
      6
      、為兒童掏耳朵要小心
      。因為兒童比較好動，媽媽在給孩子掏耳朵的時候
      ，有可能不小心弄傷了孩子的外耳
      ，因此，在掏耳朵的時候
      ，用力要輕，不需要經(jīng)常掏耳朵
      ，因為耳朵分泌物也有保護耳朵的作用
      ，適當?shù)赜妹藓瀸⒎置谖锸萌ゼ纯伞?br>7
      、提高身體免疫力
      。因為兒童的免疫系統(tǒng)很不完善，抵抗力很低
      ，尤其是年幼的兒童，語言表達能力很低
      ，無法表達身體的不適感
      。但是
      ，如果家長們發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不明原因的不斷搖頭
      ，用手抓耳
      ，或者出現(xiàn)不肯吃奶
      、夜間啼哭、不停用手捉摸耳朵
      、耳朵有分泌物流出等，這時候家長應(yīng)該多加注意
      ，盡早到耳鼻喉科進行檢查
      ，減少中耳炎對兒童帶來更多的傷害
      。平時家長注意和兒童一起運動
      ，鼓勵兒童多參加室外活動，呼吸新鮮空氣
      ，提高免疫力
      ，增強抗病能力
      。
      簡述慢性化膿性中耳炎骨瘍型的臨床表現(xiàn)
      。
      臨床特點：耳持續(xù)性流黏稠膿
      ，常帶臭味，如有肉芽或息肉出血
      ，則膿內(nèi)混有血絲或耳內(nèi)出血
      。鼓膜邊緣性穿孔
      ，緊張部大穿孔或完全缺失
      。通過穿孔可見鼓室內(nèi)有肉芽或息肉。帶蒂的息肉可從穿孔脫出
      ，可堵塞外耳道內(nèi)，妨礙引流
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；颊叨嘤休^重的傳導(dǎo)性聾。影像學(xué)檢查示上鼓室及鼓竇
        、乳突腔內(nèi)有軟組織陰影，可伴部分骨質(zhì)破壞
        。此型中耳炎可發(fā)生各種并發(fā)癥
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/185381.html.
      
          
      
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