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      怎樣防治慢性鼻竇炎
      ？
      
        
      
            佚名
            2023-12-18 04:06:32
        
      

        
      
           
      治療慢性鼻竇炎最有效的方法是鍛煉身體，提高身體抵抗力，預(yù)防感冒，積極治療急性鼻竇炎。同時(shí)對(duì)有全身慢性病者
      ，要輔以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
      一旦確診患了慢性鼻竇炎，其治療也應(yīng)隨之跟上。主要應(yīng)從根除病因
      、保證鼻竇開口引流通暢、控制感染和預(yù)防并發(fā)癥入手
      。根據(jù)病變程度的不同
      ，選擇的方法也不一樣
      。大體上來(lái)講，治療可以分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法
      。
      非手術(shù)療法如果讓病人在療法之間做選擇的話
      ，可以說(shuō)絕大多數(shù)病人都會(huì)選擇非手術(shù)方法。非手術(shù)療法主要有以下幾種：
      (1)鼻腔局部用藥：1%麻黃素生理鹽水滴鼻液是價(jià)格低廉
      、應(yīng)用廣泛的一種滴鼻劑
        ，它可以減輕鼻竇粘膜腫脹，開口通暢
        ，使鼻竇內(nèi)的膿液更容易流出來(lái)
        。一般每日使用3 -4次，每次每側(cè)鼻腔1-3滴
        。滴鼻劑應(yīng)注意體位
      。一般多采用仰臥垂頭位，鼻孔朝上
      。不要緊捏雙側(cè)鼻孔用力擤
      ，這樣會(huì)將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳，從而引起中耳炎
      。也可將抗生素或激素加入麻黃素滴鼻液中
      ，增加其抗感染、抗過(guò)敏的作用
      ，這一類鼻腔減充血?jiǎng)┯镁昧?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，可能?huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎，所以用藥時(shí)間一般不要超過(guò)7天
      。兒童用藥濃度一定要相應(yīng)減低
      。
      (2)口服藥：口服抗生素應(yīng)以細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)為依據(jù)，用藥時(shí)間一般為4-6周
      。如果伴有過(guò)敏情況
      ，也可以加服一些抗過(guò)敏藥，一些中成藥對(duì)慢性鼻竇炎的治療效果也不錯(cuò)
      ，如鼻淵舒
      、鼻竇炎口服液等，可以配合抗生素應(yīng)用
      。
      (3)正負(fù)壓置換法：適合于慢性全組界竇炎
      ，是一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。治療時(shí)
      ，病人平臥于治療床上
      ，肩下墊一小枕，頭后仰下垂
      。先將 1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔
      ，開放鼻竇口
      ，然后將吸引管外接一個(gè)橄欖頭插入一側(cè)前鼻孔，捏緊對(duì)前側(cè)鼻孔
        ，開動(dòng)吸引器
        ，病人連續(xù)發(fā)間斷的“開一開一開—……”音鼻腔鼻竇內(nèi)的膿液就會(huì)被吸出，鼻竇內(nèi)變負(fù)壓
        。再將抗生素藥滴人鼻腔
        ，藥液就會(huì)進(jìn)人鼻竇。如此反復(fù)多次
        ，就會(huì)把鼻竇內(nèi)的膿涕排出而置換進(jìn)去藥液
        ，達(dá)到治療的目的。一般每日1次
        ，10日一療程
        。
      (4)上頜竇穿刺沖洗：用一特制穿刺針從下鼻道刺入上頜竇，抽出膿液后
        ，以生理鹽水進(jìn)行沖洗至膿液排凈
        ，然后再注入抗生素藥液。此法僅適合于上頜竇炎
        。
      手術(shù)療法如果成年人經(jīng)非手術(shù)療法系統(tǒng)治療8周(兒童12周)以上
        ，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)或CT顯示鼻腔鼻竇有不可逆病變，則考慮手術(shù)療法
        。
      術(shù)前常規(guī)行CT鼻竇攝片
        ，可以清楚地顯示病變累及哪幾個(gè)鼻竇，竇口有無(wú)阻塞
        ，鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否異常等
        。結(jié)合病史、檢查及鼻竇CT的改變
        ，鼻科醫(yī)師會(huì)決定該病人是否需要手術(shù)治療
        。
      內(nèi)窺鏡下的鼻腔、鼻竇手術(shù)目前已被廣大鼻科醫(yī)師所采用
      。借助于內(nèi)窺鏡
      ，醫(yī)師可以在直視下手術(shù)，從而達(dá)到去除病變組織
      ，保留正常結(jié)構(gòu)的目的。
      鼻內(nèi)噴霧劑：一般有三種
      ，第一種是含有Sodium Cromoglycate之噴劑
      ，對(duì)預(yù)防較有效，但對(duì)已發(fā)作時(shí)的效果較差
      。第二種是擬交感神經(jīng)制劑
      ，對(duì)鼻塞較有效
      。第三種是含類固醇制劑，因?qū)Ρ莾?nèi)局部治療且效果佳
      、副作用少
      ，所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過(guò)要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用
      ，切莫自行長(zhǎng)期使用
      ，因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成藥物性鼻炎。
      （5）鼻內(nèi)注射法：此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類固醇制劑
      ，因效果好
      、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且不會(huì)造成全身性的副作用，所以有多人喜愛接受此療法
      。
      （6）電燒或冷凍療法：這是針對(duì)腫脹之下鼻甲
      ，施以電燒灼或用液態(tài)氮來(lái)使其萎縮。
      （7）減敏療法：這是在測(cè)出過(guò)敏原之情況下以微量稀釋之過(guò)敏原溶液逐量長(zhǎng)期注射
      ，以達(dá)到人體能對(duì)此抗原產(chǎn)生耐受性的方法
      ，不過(guò)此法因要病人長(zhǎng)期配合且效果介于50-70%之間，所以許多病人炎癥狀緩解
      。針灸治療亦有一定效果
        ，常用穴位為印堂、合谷
        ，亦可取迎香和鼻穿
        ，針后常感呼吸通暢，故必須持續(xù)治療
        ，每日或隔日一次
        ，10次為一個(gè)療程。 
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/186148.html.
      
          
      
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