黑毛舌是舌背后部中央、人字溝前,絲狀乳頭伸長后所形成的叢毛狀改變。通常認為是口腔局部環(huán)境的改變?nèi)缈谇恍l(wèi)生不良,過量吸煙、局部應(yīng)用抗生素等,影響蛋白酶的功能而延緩了絲狀乳頭角化上皮的脫落。在毛舌的基礎(chǔ)上,若唾液的pH值降低有利于霉菌的生長繁殖,尤以黑根霉菌常見。絲狀乳頭被根霉菌的孢子染成黑色,使舌背呈黑色絨毛狀,故稱黑毛舌。它不同于食品、藥物所引起的絲狀乳頭著色改變。中醫(yī)稱此病為“黑舌”。
黑毛舌多見于老年人,特別是體弱多病的人。在舌背中央后部之絲狀乳頭部。絲狀乳頭呈絲狀延伸,呈現(xiàn)毛發(fā)狀,后根部毛較重,前面舌毛稍窄,故呈三角形。絲狀物可呈黃色、白色。但多見的為黑色,有的很長呈束狀、發(fā)狀。病人同時常伴有舌苔。一般無自覺癥狀,有時絲狀物過長刺激上腭或懸垂時會產(chǎn)生惡心感。組織病理學(xué)見絲狀物為角化不全所構(gòu)成。
本病病因復(fù)雜,可能是特殊致病菌如黑根霉菌或念珠菌等感染。有人認為與吸煙、全身疾病及飲用中藥湯劑有關(guān)。
黑毛舌的病因
1、長期應(yīng)用抗生素,使口腔內(nèi)菌群失調(diào),導(dǎo)致霉菌和產(chǎn)色微生物的過度繁殖,形成色素沉著。
2、過度的吸煙或食用含色素的食物或飲水中所含的礦物質(zhì),加重色素沉著。
3、一些化學(xué)藥物如過硼酸鈉、過氧化氫、高錳酸鉀等,長期局部使用可致舌面著色。
4、全身性疾患,如高熱、慢性炎癥疾病、放線菌病、貧血、胃腸功能失調(diào)、糖尿病、腎功能障礙、尿毒癥等,以及頭頸部放療也會導(dǎo)致黑毛舌。
本病多見于少年人口腔衛(wèi)生不良、過度吸煙,男多于女。
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