治療口腔粘膜扁平苔蘚有哪些措施?(口腔扁平苔蘚怎么治)

治療口腔粘膜扁平苔蘚有哪些措施?

口腔粘膜扁平苔蘚為一種比較常見(jiàn)的非感染性、慢性炎癥性疾病，好發(fā)于口腔黏膜，也可發(fā)生在皮膚、生殖器、指甲或趾甲。具有明顯的左右對(duì)稱(chēng)性?？谇徽衬け馄教μ\多見(jiàn)于40歲以上的女性，并隨著年齡增長(zhǎng)而癥狀加重。

發(fā)生于口腔粘膜的口腔粘膜扁平苔蘚因其病理變化，臨床表現(xiàn)，轉(zhuǎn)歸預(yù)后等方面均與皮膚口腔粘膜扁平苔蘚有較大的差異，近來(lái)也有人認(rèn)為它是區(qū)別于皮膚口腔粘膜扁平苔蘚的一種獨(dú)立疾病。

其主要特征是珠光色條紋，其白紋可向各個(gè)方向延伸，或交織成網(wǎng)狀，樹(shù)枝狀，環(huán)狀等不同形態(tài)，或呈斑塊狀，有時(shí)可出現(xiàn)丘疹、水皰、糜爛等多種病損，患者自覺(jué)粗糙、牽拉或疼痛。

組織病理變化是角化過(guò)度或角化不變，伴粒層肥厚，基底細(xì)胞壞死、液化、變性，基底膜下有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，有時(shí)可見(jiàn)基底細(xì)胞間變。加上口腔口腔粘膜扁平苔蘚有一定比例的癌變率，尤其是長(zhǎng)期反復(fù)糜爛或萎縮的病例癌變率較高，有人認(rèn)為此病實(shí)質(zhì)上是一種癌前病變。

對(duì)于口腔粘膜扁平苔蘚可通過(guò)以下治療方式：

1．普通型一般不需特殊處理。

2．口服維生素A，2.5萬(wàn)單位，3/d。

3．免疫調(diào)節(jié)劑左旋咪唑，轉(zhuǎn)移因子等應(yīng)用。

4．病損局部可涂含皮質(zhì)激素的軟膏，糜爛面可貼消炎止痛藥膜。

5．氯化奎寧：0.25克，口服2/d，一周后改為0.25克，1/d，1-2月為一療程。服藥期間要注意病員白細(xì)胞變化。

6．小范圍病變可在病變基部粘膜下用2.5%醋酸強(qiáng)的松龍混懸液0.5-1毫升，加入等量的1%普魯卡因液，局部封閉。也可用維生素B12100微克加入1%普魯卡因液1毫升，局部封閉。

口腔扁平苔蘚怎么治

局部治療
病損局限有癥狀者，以局部治療為主：
1.注意消除局部刺激因素，如煙酒、牙石、殘根殘冠、尖銳牙尖、齲洞或牙體缺損不良修復(fù)因素及牙科充填材料等。
2.腎上腺皮質(zhì)激素：可用軟膏，藥膜，噴霧劑等形式。
3.局部封閉：對(duì)糜爛潰瘍型，可使用病損區(qū)基底部激素注射。
全身治療
針對(duì)急性大面積或者多灶糜爛型扁平苔蘚，可以使用全身藥物治療：
1.糖皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑：對(duì)重型或發(fā)作頻繁復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的者可聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)用視病情而定。
2. 免疫增強(qiáng)劑：免疫功能低下者（結(jié)合患者全身情況和實(shí)驗(yàn)室免疫檢查結(jié)果）。
3. 中醫(yī)藥：辨證論治。
4.其他輔助治療藥物：補(bǔ)充維生素類(lèi)等。
5.雷公藤，昆明山海棠，氯喹
中醫(yī)藥治療
中醫(yī)藥治療可分為局部治療和全身治療：
1.局部治療對(duì)于糜爛潰瘍型可使用養(yǎng)陰生肌散，西瓜霜，冰硼散等。
2.全身治療以辨證論治為治則，根據(jù)不同辯證可以使用六味地黃丸，香砂養(yǎng)胃丸，散結(jié)靈等。
須定期隨訪(fǎng)，癌變率小于1%。

10疾病預(yù)防編輯
1.保持口腔衛(wèi)生，消除局部因素的刺激作用。
2.建立健康的生活方式，積極預(yù)防和治療系統(tǒng)性疾病。
3.注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)搭配，戒煙酒及辛辣食物.
4.保持樂(lè)觀開(kāi)朗的精神狀態(tài)，緩解焦慮情緒。
5.定期進(jìn)行口腔檢查及保健。 [3]

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