光鏡下特征:①固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn);②上皮基底層細(xì)胞液化變性。上皮各層的表現(xiàn)為:表層多見不全角化或混合角化。棘細(xì)胞層增厚或萎縮。上皮釘突不規(guī)則增生,延伸至固有層,和皮膚病損不同的是,OLP較少出現(xiàn)鋸齒狀上皮釘突。基底細(xì)胞普遍液化變性,細(xì)胞呈空泡狀,排列錯(cuò)知己或上皮與其下的結(jié)締組織分離,形成上皮下皰。固有層內(nèi)有以淋巴細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)帶,與深部組織間有明顯的分界。在上皮深層與因有層汪部之間可見到由上皮細(xì)胞退行性變形成的嗜酸小體,稱希瓦特小體(Civatte bady),電鏡下可見明顯的基底細(xì)胞層變性和淺表固有層內(nèi)的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。前者表現(xiàn)為基底細(xì)胞間的橋粒與半橋粒松解變性?;准?xì)胞、棘細(xì)胞互分離而出現(xiàn)裂隙,基底膜不規(guī)則、增厚、斷裂或有修復(fù)?;啄^(qū)有水皰形成和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。后者表現(xiàn)為清晰可辨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。還可見到希瓦特小體,是被巨噬細(xì)胞吞噬了的變性或死亡的上皮細(xì)胞。
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