顴骨骨折有哪些臨床表現(xiàn)？

顴骨骨折有哪些臨床表現(xiàn)？

一般可分為顴骨骨折、顴弓骨折、顴骨顴弓聯(lián)合骨折及顴、上頜骨復(fù)雜骨折等，而顴弓骨折又可分為雙線型及三線型骨折。Knight和North提出6型分類法：①無移位骨折；②顴弓骨折；③顴骨體骨折向內(nèi)下移位，不伴有轉(zhuǎn)位；④內(nèi)轉(zhuǎn)位顴骨體骨折，左側(cè)逆時(shí)針向，右側(cè)順時(shí)針向或向中線旋轉(zhuǎn)，X線片表現(xiàn)眶下緣向下，顴額突向內(nèi)側(cè)移位；⑤外轉(zhuǎn)位顴骨體骨折，左側(cè)順時(shí)針向，右側(cè)逆時(shí)針向或遠(yuǎn)離中線旋轉(zhuǎn)，X線片表現(xiàn)眶下緣向上，顴額突向外側(cè)移位；⑥復(fù)雜性骨折。他們認(rèn)為，②、⑤型骨折復(fù)位后穩(wěn)定，不需固定；③、④、⑥型骨折復(fù)位后不穩(wěn)定，需固定。

1.顴面部塌陷 顴骨、顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于外力作用的方向，多發(fā)生內(nèi)陷移位。在傷后早期，可見顴面部凹陷；隨后，由于局部腫脹，凹陷畸形并不明顯，易被誤認(rèn)為單純軟組織損傷。待數(shù)日后腫脹消退，又出現(xiàn)局部塌陷。

2.張口受限 由于骨折塊發(fā)生內(nèi)陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙喙突運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致張口疼痛和張口受限。

3.復(fù)視 顴骨構(gòu)成眶外側(cè)壁和眶下緣的大部分。顴骨骨折移位后，可因眼球移位、外展肌滲血和局部水腫以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中、限制眼球運(yùn)動(dòng)等原因而發(fā)現(xiàn)復(fù)視。

4.瘀斑 顴骨眶壁有閉合性骨折時(shí)，眶周皮下、眼瞼和結(jié)膜下可有出血性瘀斑。

5.神經(jīng)癥狀 顴骨上頜突部骨折可能損傷眶下神經(jīng)，致使該神經(jīng)支配區(qū)有麻木感。骨折時(shí)如同時(shí)損傷面神經(jīng)顴支，則發(fā)生眼瞼閉合不全。

我是裝修的，在上班中從梯子上摔下，顴骨骨折，臉上縫了有五公分的傷

工作中受傷屬于工傷，先申請(qǐng)工傷認(rèn)定，痊愈后再去相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘?jiān)u定。

　　相關(guān)法條：
　　一、《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
　　(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
　　(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
　　(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
　　(四)患職業(yè)病的；
　　(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
　　(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；
　　(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

　　二、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》勞動(dòng)者必須在事故發(fā)生一年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
　　1、勞動(dòng)者需要先到工傷認(rèn)定科申請(qǐng)工傷認(rèn)定，待工傷認(rèn)定書下來后到勞動(dòng)能力鑒定科申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，然后根據(jù)鑒定結(jié)果盡快申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁要求單位按照工傷賠償。
　　2、工傷賠償數(shù)額需要按照下列賠償項(xiàng)目理個(gè)清單才能確定的
　　3、工傷造成傷殘的賠償項(xiàng)目：醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。

顴骨骨折會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛么

三叉神經(jīng)痛的原因并不明確，對(duì)于顴骨骨折是否會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛，可以根據(jù)三叉神經(jīng)痛的癥狀進(jìn)行鑒別診斷：
發(fā)病特點(diǎn)：多在40歲以后發(fā)病，右側(cè)多于左側(cè)。
疼痛部位：為面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支。隨著病情進(jìn)展，范圍逐漸擴(kuò)大及其它分支，以第二支、第三支最易受累。但其疼痛范圍絕對(duì)不超過中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛發(fā)作者。
疼痛發(fā)作性質(zhì)：如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難以忍受的疼痛，甚至有以自殺來解脫的念頭和行動(dòng)。
疼痛規(guī)律：疼痛為陣發(fā)性，驟起驟停，持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒至1~2分鐘。發(fā)作頻繁不定，因病情發(fā)展而增多，夜間安靜狀態(tài)發(fā)作次數(shù)可減少。間歇期無任何不適。
誘發(fā)因素：說話、吃飯、洗臉、刮胡須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作，以致患者精神緊張竭力小心，不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食，說話十分謹(jǐn)慎。
扳機(jī)點(diǎn)：常位于上下唇、鼻翼、齒齦等處。輕觸或牽拉扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作。

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