口腔粘膜扁平苔蘚是一種慢性淺在性炎癥的黏膜角化性病變。它可能具有全身癥狀及伴隨的全身疾病,主要包括:(1)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者占20%~50%。表現(xiàn)為自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,精神緊張,失眠多夢,健忘等。從病史中多見精神創(chuàng)傷引起發(fā)病或使病情加重的病例。(2)消化系統(tǒng)癥狀:有消化系統(tǒng)癥狀的病人占10%~30%。表現(xiàn)為消化功能紊亂,或伴有肝、腎及十二指腸潰瘍等疾病。(3)高血壓:有高血壓的病人占5%~10%,國外有人認為口腔粘膜扁平苔蘚與高血壓關(guān)系密切。(4)糖尿病:國外學者反響口腔粘膜扁平苔蘚病人中13%同時患有糖尿病。我國資料顯示患糖尿病的不超過5%,但臨床上往往見到當血糖及尿糖增多時口腔或皮膚的病情加重。反之,當血糖得到控制后口腔及皮膚的損害多會減輕或愈合。(5)其他全身疾病:如心臟病、關(guān)節(jié)炎、泌尿系統(tǒng)疾病、女性月經(jīng)不調(diào)、過敏、貧血等均有伴發(fā),各在5%~10%??傊谇徽衬け馄教μ\病人不伴發(fā)全身疾病僅在少數(shù),低于10%。國內(nèi)學者報道65例口腔粘膜扁平苔蘚病人中有全身系統(tǒng)病163項,平均每人2~7種,少者1人1種,多的1人有9種全身病。只有5例無全身系統(tǒng)疾病。(6)化驗檢查:一般化驗如學常規(guī)、血沉等均在正常范圍內(nèi)。部分病人血清中免疫球蛋白IgG、IgM呈升高趨勢。用間接免疫熒光法檢查血清中的抗核抗體有小部分病人呈陽性反應。用直接法檢查活體組織可見部分病人呈炎性熒光反應。由上可知,口腔粘膜扁平苔蘚可能伴有身體其他系統(tǒng)的疾病,有些可能是口腔粘膜扁平苔蘚的根本原因。明確其伴隨疾病有助于口腔粘膜扁平苔蘚的全身對因治療。
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