帕金森日：聰明人容易得這個病,你是易感人群嘛

中醫(yī)世家 2024-05-05 13:20:31

2016年4月11日是第20個“世界帕金森日”

。帕金森病已成為繼“心腦血管疾病”和“老年癡呆癥”之后嚴重威脅老年人身心健康的第三大殺手，然而人對于帕金森病卻知之甚少

。

說起帕金森這個老年病

，北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內科主任醫(yī)師陳彪將其總結為“三個多”：一是聰明人得的多

，二是中國人得的多

，三是癥狀非常多

。

聰明人得的多

從著名作家巴金

、數(shù)學家陳景潤到美國前總統(tǒng)杜魯門、教皇保羅二世等眾多名人都得過帕金森病

，原因很可能和過度用腦有關。陳彪戲稱為越是聰明的人

，越容易得這病。

原因是用腦過度會使腦細胞產(chǎn)生一系列化學反應

，而帕金森病就是因為一種叫多巴胺的細胞減少

、衰老而發(fā)病

。過度用腦會加速腦組織老化，誘發(fā)帕金森病

。

另外

，這個病還與工作緊張

、壓力有關。曾有實驗發(fā)現(xiàn)：二戰(zhàn)期間關押在監(jiān)獄的戰(zhàn)俘得帕金森病的非常多

，主要就與壓力

、緊張程度有關。因此

，防帕金森病要注意勞逸結合

、不用腦過度

，尤其年輕時從事腦力勞動的老人

，晚年別太緊張和忙碌

，盡量多休息

。

中國人得的多

目前中國得帕金森病的老人有200多萬

，全世界一半的帕金森病患者都在中國

。預測到2030年中國帕金森病患者將要增加到500萬，在全世界占比率將近57%

。

究其原因是中國人口老齡化進程非?div id="m50uktp" class="box-center"> ？欤夏耆嗽絹碓蕉?div id="m50uktp" class="box-center"> ，而帕金森病發(fā)病年齡多集中在60歲以上，隨年齡增高

，患病率也不斷升高

。

癥狀非常多

抖、慢

、緊、不穩(wěn)是帕金森病的典型癥狀

，即手抖或是動作慢

，比如寫字寫得越來越小;緊是指肌肉緊

，手伸出去覺得僵硬;不穩(wěn)是平衡不好，走路容易晃

、摔跤。這其實是帕金森病發(fā)展到中晚期的癥狀

，等到真正出現(xiàn)手抖了

，這個病可能至少存在3年，甚至十幾年了。

而早期的非運動癥狀

，如失眠

、嗅覺減退

、血壓不穩(wěn)定

、焦慮等最困擾患者。有的患者還會在睡眠中大喊大叫

，甚至踢打同床的人。出現(xiàn)這些癥狀后需及早到醫(yī)院篩查

。

照顧帕金森患者需要細心人

家屬對帕金森患者的護理，衣食住行樣樣都有需要注意的地方。帕金森患者

，就需要這樣一個細心人兒

。

穿上寬松衣

帕金森患者的抖、慢讓穿衣服也成了難題

。家屬應盡量給患者買一些易穿、易脫及前開襟的上衣

、褲。不要選用帶紐扣的衣服

，自粘膠帶的衣服更方便;給患者穿無需鞋帶的鞋子

，帶鞋帶會增加摔倒的機會。

吃上舒心飯

可以給患者多吃些谷類

、蔬菜

、肉類及奶類食物

，每天喝夠8杯水

，吃2~3個水果。多吃些瘦肉

，雞鴨肉最好去皮以后再進行烹制

。

如果患者拿不穩(wěn)杯子，可使用吸管;吃飯時

，可用防滑墊來固定碗碟，避免打翻;如果進食速度慢的話

，可選用保溫餐具，避免食物變涼

。若患者不能自己進食

，應在藥物發(fā)揮藥效時喂食，讓患者保持60~90度的坐立姿勢

。

住上安全屋

如果屋里太雜亂

，帕金森患者很容易摔倒

。要減少屋內家具的擺放，在容易磕碰的地方

，如桌角等地方加上護墊。在浴室

、衛(wèi)生間里

，防滑墊、安全扶手可少不了

。臥室里

，睡床不宜過高

，雙腳可以著地的高度最合適;為了方便患者起床，可在床兩邊安裝扶手

，或安裝起床輔助器來方便患者行動

。

走上健康路

家屬要鼓勵帕金森患者完成適當?shù)倪\動

，以不感到疲勞為宜

。

但千萬注意

，如果患者不愿走動

，不要強行拉患者走動，會增加患者雙腳僵硬的時間;起步的時候

，不要拖著腳走路，所以即便是在家里

，也最好不要讓患者穿著拖鞋行走

。

提示

藥：吃一輩子

帕金森病治療簡單說就是控制癥狀，不能動的動起來

，失眠的能睡好

，血壓低的把血壓升起來

，因此患者需長期用藥

，甚至要一輩子用藥，才能控制病情的發(fā)展

，保證患者的生活質量

。

然而

，吃藥時間長正是患者最憂慮的。目前治療帕金森癥狀的常用藥物是左旋多巴類制劑

，但使用時間長，藥效可能不明顯

，甚至出現(xiàn)一些副作用，導致患者自行停藥

。目前，在臨床上

，對于新診斷的年輕患者

，建議起始多巴胺受體激動劑治療

，以延緩和降低運動并發(fā)癥的風險;對于已使用左旋多巴治療效果不好的患者

，應盡早添加森福羅聯(lián)合治療，可減少左旋多巴用藥劑量

，改善震顫及異動癥發(fā)生

。

動：自己訓練

帕金森病不是肌肉出了問題

，而是協(xié)調性控制不好

。通過鍛煉

、運動可自行訓練協(xié)調性

。

推薦患者經(jīng)常打打太極，因為打太極的時候

，所做的動作具有連續(xù)性，長期有規(guī)律地進行練習

，具有穩(wěn)定協(xié)調的功能。

還有一個有效練習就是訓練節(jié)奏感

，比如走路的話，每天都練一練走正步

，盡量把腳抬得高高的

，盡量每一步的快慢都一致

。

這兩個訓練都能夠有效幫助患者改善行動困難。

九問識別帕金森

國際上目前通用篩查問卷

，只需老人回答以下9個簡單問題，即可盡早“揪出”帕金森病

。

1.從椅子上起立有困難嗎?

2.寫的字和以前相比是不是變小了?

3.聲音和以前相比是不是變小了?

4.走路容易跌倒嗎?

5.腳是不是有時突然像粘在地上一樣抬不起來?

6.面部表情是不是沒有以前那么豐富?

7.胳膊或者腿顫抖嗎?

8.自己系扣子困難嗎?

9.走路時是不是腳拖著地走小步?

以上每個問題

，如果回答“是”

，計1分

，如果超過3分

，建議馬上到醫(yī)院神經(jīng)內科做進一步檢查。

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