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      新生兒肺炎可以吃藥嗎,家長(zhǎng)們不得不知的常識(shí)(新生兒肺炎的主要表現(xiàn))
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2024-05-10 10:20:46
        
      

        
      
           
      新生兒肺炎可以吃藥嗎,家長(zhǎng)們不得不知的常識(shí)
      一、新生兒肺炎究竟能不能吃藥治療
      1.一般來(lái)說(shuō)輸液的效果比吃藥快很多
      ，孩子這么小，很多藥物肯定都是喂不了的
      ，所以最好還是遵醫(yī)囑住院，采用輸液的方式
      。新生兒肺炎是新生兒期一種常見的感染性疾病，且癥狀常不典型
      ，故在注意診斷
      、加強(qiáng)治療的同時(shí)，護(hù)理也具有重要意義
      。
      2.對(duì)于新生兒肺炎
      ，容易引起肺部感染癥狀。常見的癥狀有咳嗽
      ，氣促
      ，有痰，呼吸不暢等,如果沒有出現(xiàn)發(fā)熱
      ，或咳嗽加劇沒有影響呼吸等情況較輕時(shí)
      ，當(dāng)然可以先進(jìn)行服用消炎藥及止咳化痰藥治療，如效果不佳
      ，應(yīng)該立刻去醫(yī)院進(jìn)行輸液抗感染及霧化吸入化痰
      ，有助緩解癥狀
      。
      3.根據(jù)新生兒自身情況而定。如果僅僅是癥狀非常的輕
      ，而且精神
      ，吃奶都很好，沒有明顯的喘憋
      ，咳嗽的癥狀
      ，可以口服藥物，隨時(shí)觀察病情
        ，用藥一般周期再四至五天左右
        ，較多狀況下，新生兒病情變化比較快
      ，如病情較重
      ，應(yīng)住院治療。
      二
      、新生兒肺炎有哪些臨床表現(xiàn)
      1.新生兒新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣
      ，多不典型，少數(shù)有咳嗽
      ，體溫可不升高
      。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫
      、呼吸困難
      、精神萎靡、少哭
      、不哭
      、拒乳。有時(shí)就是“感冒”癥狀
      ，如鼻塞
      、嗆奶。但是仔細(xì)觀察
      ，就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分
      ，正常情況下是40～44次/分)，甚至可能伴有三凹征(吸氣時(shí)胸骨上窩
      、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)
      。家長(zhǎng)可自行在寶寶安靜時(shí)，給寶寶數(shù)呼吸次數(shù)
      ，數(shù)1分鐘;不要在剛喂過(guò)奶
      、剛洗過(guò)澡、剛排過(guò)便以及哭吵時(shí)數(shù)呼吸。
      2.產(chǎn)前感染的肺炎發(fā)病多在出生后3～7天內(nèi)
      。癥狀常不典型
      ，胎齡愈小癥狀愈不典型，體溫正常者約占一半以上
      ，其余則體溫不穩(wěn)
        ，嚴(yán)重的病兒或早產(chǎn)兒體溫常不升。癥狀多為非特征性表現(xiàn)如拒食
        、嗜睡或激惹
        ，面色差、體重不增
        ，多無(wú)咳嗽
        ，不久漸出現(xiàn)氣促、鼻翼?yè)亜?dòng)
        、呻吟
        、吸氣時(shí)軟組織凹陷，心率增快
        。早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停
        ，肺部體征有呼吸音增強(qiáng)或減低，伴干性或濕性啰音
        ，但也可能完全陰性
        。
      3.衣原體感染雖在產(chǎn)前發(fā)生，但肺炎的起病卻在出生后3～12周
        。有的患兒在生后5～14天曾發(fā)生過(guò)衣原體眼結(jié)膜炎(參見眼結(jié)膜炎)
        ，病原體可從鼻淚管漸向下蔓延，但有的患兒并無(wú)眼結(jié)膜炎
        ，但也可發(fā)生肺炎
        。衣原體肺炎(chlamydial pneumonia)起病緩慢，先有鼻塞和咳嗽
        ，呼吸逐漸加快
      ，一般不發(fā)熱，肺部有濕啰音
      ，如病變侵犯細(xì)支氣管則出現(xiàn)喘鳴，全病程可持續(xù)數(shù)周
      。血象白細(xì)胞數(shù)政黨有時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞增多
      。
      三、新生兒肺炎的治療方案
      1.新生兒吸入性肺炎
      (1)羊水吸入肺炎 ①對(duì)癥治療：根據(jù)缺氧程度選擇頭罩吸氧
      ，或機(jī)械通氣;②預(yù)防和控制感染：選用針對(duì)革蘭陰性菌的廣譜抗生素
      。
      (2)胎糞吸入性肺炎。關(guān)鍵是改善通氣和氧療支持。①清理呼吸道：對(duì)有羊水胎糞污染且宮內(nèi)窘迫的新生兒
      ，需立即評(píng)估其有無(wú)“活力”
      ，“無(wú)活力”即無(wú)呼吸或喘息樣呼吸，肌張力低下
      ，和(或)心率
      (3)乳汁吸入性肺炎 ①清理呼吸道：立即用吸管或氣管插管吸引
      ，保持呼吸道通暢。②改善通氣和供氧：根據(jù)缺氧程度選擇吸氧方式
      。X線胸片監(jiān)測(cè)肺部病變
      ，注意有無(wú)并發(fā)氣胸或縱隔氣腫。③預(yù)防和控制感染：選用廣譜抗生素
      ，可取氣管分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)
      。④對(duì)癥治療：保證營(yíng)養(yǎng)。輕癥者可少量多次喂奶
      ，重癥不能喂哺者需靜脈輸液
      ，必要時(shí)給腸外營(yíng)養(yǎng)。及時(shí)治療各種并發(fā)癥
      。
      2.新生兒感染性肺炎
      。①呼吸道管理：霧化吸入，體位引流
        ，定期翻身
        、拍背，及時(shí)吸凈口鼻分泌物
        ，伴嚴(yán)重肺不張者行氣管沖洗
        。②供氧：維持血?dú)釶aO2在50～80mmHg之間。輕癥予頭罩給氧;當(dāng)缺氧無(wú)改善且血?dú)庖缘脱跹Y為主時(shí)
        ，可CPAP治療;血?dú)釶aCO2≥70mmHg者
        、或FiO2>0.8時(shí)，PaO2≤50mmHg者
        、或反復(fù)呼吸暫停者
        ，需機(jī)械通氣治療。因肺炎時(shí)多伴有肺氣腫
        ，初調(diào)參數(shù)PIP(吸氣峰壓)20cmH2O左右
        ，PEEP3～4cmH2O，呼吸頻率40～50次為宜
        。③控制感染：考慮細(xì)菌感染而病原未明時(shí)
        ，首選第三代頭孢菌素，必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用
      。B組溶血性鏈球菌感染或李斯特菌肺炎可用氨芐青霉素
      。沙眼衣原體和解脲脲原體肺炎首選紅霉素。巨細(xì)胞病毒肺炎首選更昔洛韋。④積極治療各種并發(fā)癥
      。⑤支持治療保證熱量和生理需要量
      ，喂奶以少量多次為宜，避免誤吸
      ，不能進(jìn)食者靜脈補(bǔ)液
      。注意輸液勿過(guò)快過(guò)多，以免心衰
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？伸o注免疫球蛋白，連用3～5天
      ，增加機(jī)體免疫功能
      。
      四、新生兒肺炎的愈后護(hù)理
      1.在家中
      ，家長(zhǎng)一定要注意寶寶皮膚和口腔的護(hù)理
      。尤其是汗多的患兒要及時(shí)更換潮濕的衣服，并用熱毛巾把汗液擦干
      ，這對(duì)皮膚散熱及抵抗病菌有好處
      。對(duì)痰多的患兒應(yīng)盡量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)
      。小兒患肺炎時(shí)
      ，肺泡內(nèi)氣體交換受到限制，體內(nèi)有不同程度的缺氧
      。如果鼻腔阻塞或氣管
      、支氣管內(nèi)有大量痰液，會(huì)影響空氣的吸入
      ，加重缺氧
      。室內(nèi)要保持一定的濕度，避免空氣干燥
      ，有利于痰液咳出
      。
      2.肺炎患兒常伴有高熱、胃口較差
      、不愿進(jìn)食
      ，所以飲食宜清淡、易消化
      ，同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白
      。伴有發(fā)熱者，給予流質(zhì)飲食(如人乳
      、牛乳、米湯、蛋花湯
      、牛肉湯
      、菜湯、果汁等)
      ，退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯
      、面條、蛋糕之類的食品)
      ，因?yàn)榉窝谆純核值恼舭l(fā)比平時(shí)多
      ，故必須補(bǔ)充適量的糖鹽水。
      3.注意加強(qiáng)鍛煉
      ，可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。如果孩子成天居住在門窗緊閉的居室內(nèi)，對(duì)外界空氣適應(yīng)能力就差
      。到戶外活動(dòng)時(shí)
      ，注意適當(dāng)增加衣服。社會(huì)上感冒流行時(shí)
      ，不要帶孩子到公共場(chǎng)所去
      。家里有人患感冒時(shí)，不要與孩子接觸
      。
      新生兒肺炎的主要表現(xiàn)
      新生兒肺炎是新生兒時(shí)期最常見的肺部疾病
      ，占住院新生兒疾病的第一位。其臨床表現(xiàn)與兒童不同
      。本文將介紹新生兒肺炎的主要表現(xiàn)
      ，以便家長(zhǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。
      ?青紫
      肺炎患兒可以出現(xiàn)口周青紫
      ，重癥患兒口唇
      、指(趾)甲床、頭面部和全身都可以現(xiàn)青紫
      ，青紫是缺氧的表現(xiàn)
      。
      ??發(fā)熱
      大部分新生兒肺炎不發(fā)熱，即使發(fā)熱體溫也多為低熱
      ，持續(xù)時(shí)間多為2-3天
      ，很少超過(guò)一周，重癥患兒有時(shí)不但不發(fā)熱
      ，僅表現(xiàn)為體溫不升
      。
      ?口吐白沫
      口吐白沫是新生兒肺炎的特征之一，白沫主要來(lái)源于氣管內(nèi)分泌物
      。
      ?咳嗽
      新生兒患羊水吸入性肺
      、胎糞吸入性肺炎和宮內(nèi)感染性肺炎時(shí)往往沒有鼻塞
      、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀
      。而出生后感染性肺炎主要是通過(guò)呼吸道傳播的
      ，呼吸道癥狀相對(duì)多一些，可表現(xiàn)為吃奶時(shí)的嗆咳
      ，單聲咳以及短暫的咳嗽
      。
      ??呼吸快
      正常新生兒呼吸頻率每分鐘40次左右，新生兒肺炎患兒呼吸可增加到每分鐘60次以上
      。呼吸快是新生兒肺炎最常見的臨床表現(xiàn)
      。
      

          
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        。但有不少人認(rèn)為
        ，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛。那么
        ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
                  ，不妨看看！.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
        ？如何才能緩解
        ？一文科普
        ，不妨看看！" onerror="nofind(this)" >