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      新生兒腦癱的病因是什么_新生兒腦癱如何預(yù)防

      佚名 2024-05-11 14:24:02

      一、新生兒腦癱的病因有哪些

      新生兒腦癱是指出生后1個(gè)月內(nèi),因各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷綜合征

      ,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常
      ,同時(shí)經(jīng)常伴有智力
      、視聽覺
      、進(jìn)食、吞咽
      、言語
      、行為等多種障礙,會(huì)嚴(yán)重影響兒童的一生
      。特別說明一點(diǎn)
      ,小兒腦癱對(duì)患兒的主要影響是運(yùn)動(dòng)障礙,有的患兒可伴有一定程度的智力低下
      ,但與人類染色體異常和染色體畸變所造成的‘癡呆’根本不同

      病因

      新生兒腦癱的原因可以分為三個(gè)方面,

      一是產(chǎn)前原因

      ,二是產(chǎn)時(shí)原因
      ,最后就是產(chǎn)后原因。

      產(chǎn)前因素包括父母吸煙

      ,酗酒等不良嗜好造成的影響
      ,或者一些疾病如糖尿病,高血壓綜合癥以及過多服用避孕藥等都是產(chǎn)前腦癱的發(fā)病原因

      而在生產(chǎn)時(shí)也有很大可能造成嬰兒腦癱發(fā)病

      ,嬰兒在出生的時(shí)候如果大腦受到創(chuàng)傷,或者在分娩的時(shí)候大腦缺氧
      ,或者生產(chǎn)時(shí)女性在高孕次或者有過死胎史
      ,流產(chǎn)史以及宮內(nèi)感染的情況,都是造成腦癱發(fā)病的原因

      在產(chǎn)后也有很大一部分原因會(huì)導(dǎo)致小兒腦癱發(fā)病

      ,比如小兒黃疸病等都會(huì)造成腦癱發(fā)病。

      所以預(yù)防腦癱夫妻要注意婚檢

      ,排出不良因素的潛在危害
      ,在孕前也要進(jìn)行相關(guān)的檢查,排除可能造成腦癱的疾病
      ,保證安全的孕育

      二、新生兒腦癱的預(yù)防措施有哪些

      新生兒腦癱是指新生兒因多種原因(如感染

      、出血
      、外傷等)引起的腦實(shí)質(zhì)損害,出現(xiàn)非進(jìn)行性
      、中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病
      。嚴(yán)重者伴有智力不足
      、肢體抽搐及視覺、聽覺
      、語言功能障礙等表現(xiàn)
      。主要有痙攣型、混合型
      、強(qiáng)直型
      、共濟(jì)失調(diào)型等。

      預(yù)防腦癱應(yīng)該注意以下方面:

      1

      、首先是孩子出生前:

      (1)孕婦要積極進(jìn)行早期產(chǎn)前檢查

      ,做好圍產(chǎn)期保健,防止胎兒發(fā)生先天性疾?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?div id="4qifd00" class="flower right">

      (2)應(yīng)戒除不良嗜好,如吸煙

      、飲酒
      ,不能濫用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物

      (3)預(yù)防流感

      、風(fēng)疹等病毒感染,不接觸貓
      、狗等

      2、胎兒出生時(shí)

      ,即分娩過程中
      。因分娩引起的胎兒窒息和顱內(nèi)出血是造成小兒腦癱的一個(gè)重要原因。應(yīng)預(yù)防早產(chǎn)
      、難產(chǎn)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真細(xì)致地處理好分娩的各個(gè)環(huán)節(jié)
      ,做好難產(chǎn)胎兒的各項(xiàng)處理

      3、胎兒出生后一個(gè)月內(nèi)要加強(qiáng)護(hù)理

      、合理喂養(yǎng)
      ,預(yù)防顱內(nèi)感染、腦外傷等

      4

      、有下列情況的孕婦應(yīng)盡早做產(chǎn)前檢查:

      (1)大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上;

      (2)近親結(jié)婚

      、新生兒腦癱的治療方法有哪些

      治療方法

      1.心理療法

      。小兒的年齡比較小,但是同時(shí)也是可以進(jìn)行心理治療的
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ;純憾嘤星榫w障礙,行為異常
      ,認(rèn)知損害
      。針對(duì)腦癱患兒的心理障礙,在綜合治療中尊重患者
      ,認(rèn)真傾聽和理解
      、安慰、鼓勵(lì)患兒
      ,在矯治肢體功能障礙的同時(shí)
      ,激發(fā)患兒的積極參與性,提高治療訓(xùn)練效果也是腦癱治療方法
      ,改善患兒心理狀態(tài)的健康教育
      ,積極與患兒交流,逐漸克服患兒的偏執(zhí)
      ,依賴心理
      ,建立獨(dú)立、自信
      、堅(jiān)強(qiáng)
      、向上的信心,培養(yǎng)其自理能力
      ,使其適應(yīng)社會(huì)

      2.理學(xué)療法:腦癱患兒進(jìn)行理療,如電針

      、肌興奮治療儀
      、水療、冷熱敷等
      。主要目的是調(diào)節(jié)功能
      ,緩解固縮,刺激低下的肌張力
      ,促進(jìn)循環(huán)
      ,維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增加肌力
      ,從而改善平衡和步態(tài)

      3.使用矯形器具:在腦癱患兒的訓(xùn)練中,支具的應(yīng)用很重要

      ,如年幼的固縮性腦癱患兒
      ,因其下肢小腿后側(cè)肌群痙攣
      ,使足后跟不能落地、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定
      、扁平足也較多見
      ,可使用足踝矯形支具。

      4.運(yùn)動(dòng)療法:據(jù)固縮性腦癱的臨床分型不同

      ,進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練
      ,包括粗大運(yùn)動(dòng)精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練
      。服困難的信心
      ,使孩子有一個(gè)健康的心態(tài),為將來回歸社會(huì)打好基礎(chǔ)

      、新生兒腦癱的分類有哪些

      痙攣型腦癱

      是最典型和常見的類型。主要表現(xiàn)以雙下肢為主的痙攣性截癱或四肢癱瘓

      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ;純盒凶摺⒄玖⒗щy
      ,走路足尖著地呈剪刀步態(tài)
      。肌張力明顯增高,腱反射亢進(jìn)
      ,可有病理反射
      。常伴有語言及智能障礙。

      肌張力不全型腦癱

      多見于幼兒

      ,主要表現(xiàn)為肌張力明顯降低
      。不能站立行走,頭頸不能抬起
      ,運(yùn)動(dòng)障礙明顯
      ,關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度過大,但腱反射活躍
      ,可出現(xiàn)病理反射
      。常伴有失語及智能低下。

      手足徐動(dòng)型腦癱

      多由核黃疸

      、新生兒窒息引起的基底核損害而發(fā)病?div id="jfovm50" class="index-wrap">;純罕憩F(xiàn)為面
      、舌、唇及軀干肢體的舞蹈樣或徐動(dòng)樣動(dòng)作
      。伴有運(yùn)動(dòng)障礙和肌張力增高

      共濟(jì)失調(diào)型腦癱

      較為少見

      ,是由于小腦發(fā)育不良所致,主要臨床表現(xiàn)為肌張力低下
      、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙
      、意向性震顫、構(gòu)音障礙及運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

      強(qiáng)直型腦癱:全身肌張力顯著增高

      、僵硬,錐體外系受損癥狀

      震顫型腦癱:多為錐體外系相關(guān)的靜止性震顫

      強(qiáng)直型腦癱

      強(qiáng)直型腦癱為錐體外系損傷,也稱強(qiáng)剛型

      、固縮型腦癱
      。目前臨床中單純的強(qiáng)直型腦癱十分少見,多與痙攣型腦癱混合存在
      ,強(qiáng)直型腦癱的最大特點(diǎn)就是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)有抵抗
      。因強(qiáng)直型腦癱屬錐體外系損傷,故與痙攣型腦癱最大的區(qū)別就是:強(qiáng)直型腦癱腱反射不亢進(jìn)或正?div id="jfovm50" class="index-wrap">;虺蕼p弱狀態(tài)
      ,無踝陣攣及不隨意運(yùn)動(dòng)。痙攣性腦癱腱反射十分活躍
      ,有踝陣攣
      ,無不隨意運(yùn)動(dòng)。

      震顫型腦癱

      震顫型腦癱多由錐體外系損傷及小腦損傷引起

      ,臨床上有兩種類型:

      一是靜止性震顫

      ,多為粗大的節(jié)律性震顫,3-5次/秒
      ,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)可以被控制而停止震顫
      ,多見于上肢與手部,出現(xiàn)交替屈曲與伸展動(dòng)作
      ,也有拇指的外展與內(nèi)收動(dòng)作

      二是動(dòng)作性震顫,多由小腦損傷所致

      ,這種震顫是隨意性震顫
      ,表現(xiàn)為隨意動(dòng)作是出現(xiàn)震顫,隨意運(yùn)動(dòng)停止時(shí)震顫消失
      ,手指越接近目標(biāo)
      ,震顫越嚴(yán)重越顯著,有的患兒有眼球震顫
      ,臨床上可用指鼻
      、跟膝脛等試驗(yàn)檢查
      ,有時(shí)伴有平衡功能障礙。

      混合型腦癱

      同一患兒可出現(xiàn)上述2~3個(gè)型的癥狀

      ,手足徐動(dòng)與痙攣癥狀并存
      ,部分部位或某些癥狀下,肌張力又明顯降低

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