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      肝癌確診標(biāo)準(zhǔn),如何自我檢查肝癌(原發(fā)性肝癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?)

      佚名 2024-05-16 01:42:01

      肝癌確診標(biāo)準(zhǔn),如何自我檢查肝癌

      、肝癌診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么

      ①磁共振(MRI)

      具有很高的組織分辨率

      、多參數(shù)和多方位成像的特點(diǎn)
      。是一種簡單
      、安全
      、有效的肝癌檢查方式
      ,也有助于肝癌的早期的診斷

      MRI對于肝內(nèi)小病灶檢查、血管增生情況和腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)都有積極的意義

      ,可作為其他檢查的補(bǔ)充

      ②多層螺旋CT

      CT的分辨率要遠(yuǎn)高于超聲,一般肝癌的診斷不采取超聲檢測

      。CT的圖像清晰穩(wěn)定
      ,可全面客觀反映肝癌的特性?div id="d48novz" class="flower left">
      ?捎糜诟伟┑某R?guī)診斷檢查和后續(xù)的隨訪檢查
      。CT檢查可清楚得顯示肝癌數(shù)目、部位
      、邊界
      、大小、形態(tài)
      、腫瘤血管程度以及和肝內(nèi)管道的聯(lián)系

      ③PET-CT

      是把PET和CT融為一體的診斷檢查方法。也可進(jìn)行全身性的掃描

      ,了解到肝的整體狀況和評估是否轉(zhuǎn)移
      。盡量在早期就能查出病灶,以確診疾病
      。有分辨率高
      、準(zhǔn)確性強(qiáng)和直觀性等特點(diǎn)

      、自我檢查肝癌的方法

      原發(fā)性肝癌是指發(fā)生在肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞上的腫瘤

      。是常見的惡性癌癥
      ,死亡率也較高。在消化系統(tǒng)惡性腫瘤排列第3位

      若是有肝癌

      ,病人會有身體的疲乏和疲勞,這種不能消除的疲勞很可能就是肝癌前兆
      。如果體內(nèi)癌組織較大的話
      ,可引起心窩部位的沉悶,也可引發(fā)上腹部的鈍痛

      病人也常會有胃部失調(diào)而產(chǎn)生的一些癥狀

      。比如惡心、食欲不振和食后的飽脹及其胃部的不適感等
      。若是體重減輕,并伴有原因不明的發(fā)燒和發(fā)熱
      ,以及黃疸等
      ,則也要引起一定的注意。

      肝癌初期癥狀主要有腹痛

      、食欲不振
      、黃疸、皮膚瘙癢
      、全身倦怠感以及腹部的膨脹
      。平時要注意早期肝癌的相關(guān)癥狀。也可多服用中草藥制劑
      ,比如靈芝孢子粉
      ,以提升人體的抵抗免疫力,減少患癌的幾率

      原發(fā)性肝癌發(fā)病率高

      ,但如果是在早期被發(fā)現(xiàn)且及早得進(jìn)行手術(shù)治療,則術(shù)后的5年生存率可達(dá)70%

      、肝癌具有哪些表現(xiàn)

      1.原發(fā)性肝癌

      (1)癥狀 早期肝癌常癥狀無特異性,中晚期肝癌的癥狀則較多

      ,常見的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛
      、腹脹、納差
      、乏力
      、消瘦,進(jìn)行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱
      、黃疸
      、腹瀉、上消化道出血
      ;肝癌破裂后出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)等
      。也有癥狀不明顯或僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶的癥狀。

      (2)體征 早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征

      。中晚期肝癌通常出現(xiàn)肝臟腫大
      、黃疸、腹水等體征
      。此外
      ,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣
      、男性乳腺增大
      、下肢水腫等。發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)各轉(zhuǎn)移部位相應(yīng)的體征

      (3)并發(fā)癥 常見的有上消化道出血

      、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等

      2.繼發(fā)性肝癌

      (1)原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn) 主要見于無肝病病史的患者

      ,肝臟轉(zhuǎn)移尚屬早期,未出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
      ,而原發(fā)腫瘤癥狀明顯多屬中晚期
      。此類患者的繼發(fā)性肝癌多在原發(fā)治療的檢查、隨訪中發(fā)現(xiàn)

      (2)繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 患者多主訴上腹或肝區(qū)悶脹不適或隱痛

      ,隨著病情發(fā)展,患者出現(xiàn)乏力
      、食欲差
      、消瘦或發(fā)熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟
      ,或質(zhì)地堅(jiān)硬有觸痛的硬結(jié)節(jié)
      ,晚期患者可出現(xiàn)貧血、黃疸和腹水等
      。此類患者的臨床表現(xiàn)類似于原發(fā)性肝癌
      ,但一般發(fā)展相對緩慢,程度也相對較輕
      ,多在做肝臟各種檢查時疑及轉(zhuǎn)移可能
      ,進(jìn)一步檢查或在手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤
      。部分患者經(jīng)多種檢查無法找到原發(fā)癌灶。

      (3)既有原發(fā)腫瘤

      ,也有繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 主要見于原發(fā)腫瘤及肝臟轉(zhuǎn)移癌均已非早期
      ,患者除肝臟的類似于原發(fā)性肝癌的癥狀、體征外
      ,同時有原發(fā)腫瘤引起的臨床表現(xiàn)
      ,如結(jié)、直腸癌肝轉(zhuǎn)移時可同時伴有排便習(xí)慣
      、糞便性狀的改變以及便血等

      四、肝癌要怎么治

      根據(jù)肝癌的不同階段酌情進(jìn)行個體化綜合治療

      ,是提高療效的關(guān)鍵
      ;治療方法包括手術(shù)、肝動脈結(jié)扎
      、肝動脈化療栓塞
      、射頻、冷凍
      、激光
      、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療
      ,中醫(yī)中藥治療肝癌也多有應(yīng)用。

      1.手術(shù)治療

      手術(shù)是治療肝癌的首選

      ,也是最有效的方法
      。手術(shù)方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等

      對不能切除的肝癌可根據(jù)具體情況

      ,采用術(shù)中肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞
      、射頻
      、冷凍、激光
      、微波等治療有一定的療效
      。原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術(shù)的指征之一。

      2.化學(xué)藥物治療

      經(jīng)剖腹探查發(fā)現(xiàn)癌腫不能切除

      ,或作為腫瘤姑息切除的后續(xù)治療者
      ,可采用肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏灌注裝置)作區(qū)域化療栓塞;對估計(jì)手術(shù)不能切除者
      ,也可行放射介入治療
      ,經(jīng)股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術(shù)切除的機(jī)會

      3.放射治療

      對一般情況較好

      ,肝功能尚好,不伴有肝硬化
      ,無黃疸
      、腹水、無脾功能亢進(jìn)和食管靜脈曲張
      ,癌腫較局限
      ,尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而又不適于手術(shù)切除或手術(shù)后復(fù)發(fā)者,可采用放射為主的綜合治療

      4.生物治療

      常用的有免疫核糖核酸

      、干擾素、白細(xì)胞介素-2
      、胸腺肽等
      ,可與化療聯(lián)合應(yīng)用。

      5.中醫(yī)中藥治療

      采取辨證施治

      、攻補(bǔ)兼施的方法
      ,常與其他療法配合應(yīng)用。以提高機(jī)體抗病力
      ,改善全身狀況和癥狀
      ,減輕化療、放療不良反應(yīng)

      原發(fā)性肝癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

      您好

      ,原發(fā)性肝癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)近兩年來
      ,由于我國原發(fā)性肝癌病例能做手術(shù)切除或病理檢查的不多,并參照世界各國結(jié)合肝功能情況一并考慮的臨床分期方案
      ,擬定了適合我國國情的肝癌臨床診斷和分期標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)介紹如下
      。希望全國臨床工作者采用,并在實(shí)踐中不斷加以完善

       原發(fā)性肝癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):
      1
      、AFP≥400μg/l,能排除妊娠
      、生殖系胚胎源性腫瘤
      、活動性肝病及轉(zhuǎn)移性肝癌,并能觸及腫大
      、堅(jiān)硬及有大結(jié)節(jié)狀腫塊的肝臟或影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變者

      2
      、AFP<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤
      、活動性肝病及轉(zhuǎn)移性肝癌
      ,并有兩種影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變或有兩種肝癌標(biāo)志物(dcp、ggtⅱ
      、afu及
      ca19-9等)陽性及一種影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變者

      3、有原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)并有肯定的肝外轉(zhuǎn)移病灶(包括肉眼可見的血性腹水或在其中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞)并能排除轉(zhuǎn)移性肝癌者

      分期標(biāo)準(zhǔn):
      ⅰa
      單個腫瘤最大直徑≤3cm
      ,無癌栓、腹腔淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

      雖然被診斷出來癌癥了
      ,但是也不要太害怕,目前需要對您外公付出更多的關(guān)愛
      。為了補(bǔ)充營養(yǎng)
      ,可以用燉烏骨雞、花生衣等補(bǔ)血補(bǔ)氣
      ,同時可以服用護(hù)命素增加免疫力
      ,促使各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。祝健康

      如何確定就是肝癌
      ,該怎么治療

      您好,要確定肝癌病理組織學(xué)診斷是最可靠的診斷依據(jù)

      ,但符合以下條件之一者也可做出肝癌的診斷:有肝癌臨床表現(xiàn),經(jīng)核素掃描
      、超聲顯像
      、CT掃描、肝動脈造影
      、X線橫膈征
      、酶學(xué)檢查等3項(xiàng)肯定陽性并能排除繼發(fā)性肝癌及肝良性腫瘤者;有肝癌臨床表現(xiàn)
      ,并有肯定的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或肉眼可見的血性腹水中找到癌細(xì)胞
      ,不過很多患者初診就已經(jīng)是晚期,腫塊巨大或者多處轉(zhuǎn)移者不宜手術(shù)
      ,這時多采用伽馬刀
      、化療
      ,介入治療、中醫(yī)藥
      、保守治療等
      。肝癌晚期化療無效者還可用靶向治療,短期內(nèi)效果明顯但價(jià)格昂貴
      ,易產(chǎn)生耐藥性
      。護(hù)命素是近年來一個重要的抗腫瘤研究新成果,其高效無毒治療肝癌特點(diǎn)彌補(bǔ)了以往一些藥物和治療方法的不足
      。有研究報(bào)道
      ,護(hù)命素能抑制肝癌細(xì)胞SMMC-7721、肝癌細(xì)胞Bel-7404增殖
      ,并具有誘導(dǎo)分化作用
      ,護(hù)命素臨床口碑良好,肝癌雖總體預(yù)后不佳
      ,但積極配合治療加上護(hù)命素的輔助治療
      ,一定能爭取最佳效果。祝您伯父健康

      肝癌怎么確診?

       1.如無其他肝癌證據(jù)AFP對流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者
        2.B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤

      ,對早期定位檢查有較大的價(jià)值
      ;電子計(jì)算機(jī)X線體層攝影(CT)?可顯示直徑1.0cm以上的腫瘤;放射性核素掃描?能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤
      ;其它X線肝血管造影
      、核磁共振像對肝癌診斷有一定價(jià)值。
        3.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者:

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