人們對(duì)艾滋病預(yù)防的觀念中,更多是注意傳播途徑的干預(yù)。但在去年美國(guó)食品藥物監(jiān)督管理局(fda)批準(zhǔn)特魯瓦達(dá)成為第一個(gè)在高風(fēng)險(xiǎn)人群中應(yīng)用的預(yù)防性藥物后,預(yù)防艾滋病又多了方法——藥物預(yù)防。此藥成為了人類抗擊艾滋病征途上的一個(gè)重要里程碑。
在世界艾滋病日來(lái)臨之際,南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院感染科科室主任楊創(chuàng)國(guó)接受39健康網(wǎng)專訪并就藥物預(yù)防方面發(fā)表了自己的看法。
高危人群可用藥物預(yù)防
楊創(chuàng)國(guó)主任表示,特魯瓦達(dá)其實(shí)是由替諾福韋和恩曲他濱兩種藥物制成的復(fù)合制劑,復(fù)合制劑中的兩種藥物本身都是用于治療艾滋病的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。
作為預(yù)防藥物,需未感染者事先服用此類藥物,即便艾滋病病毒進(jìn)入人體,復(fù)制也會(huì)受到阻礙,使得整個(gè)復(fù)制過(guò)程難以完成;從而大大降低感染的可能性。此類預(yù)防藥物和意外暴露于hiv高危行為之后的預(yù)防用藥是不同的。
預(yù)防用藥要在高危行為后24小時(shí)內(nèi)使用
“意外暴露于hiv高危行為之后,可以進(jìn)行預(yù)防用藥,首先推薦齊多夫定加拉米夫定兩種藥物共同使用,一般需用藥28天。”楊創(chuàng)國(guó)主任在談及高危行為后服用預(yù)防性藥物時(shí)這樣說(shuō)到。
艾滋病病毒在進(jìn)入人體后只需要一到兩天便可入侵淋巴系統(tǒng),大約5天后可以在血液中檢測(cè)到艾滋病病毒的抗原。因此,要預(yù)防病毒擴(kuò)散,時(shí)間是越早越好。“建議在有高危行為的24小時(shí)內(nèi)服用藥物預(yù)防,最好是2小時(shí)內(nèi),但即使超過(guò)24小時(shí),仍應(yīng)口服藥物預(yù)防”,楊創(chuàng)國(guó)主任補(bǔ)充道。
濫用預(yù)防性藥物危害大
39健康網(wǎng)編輯了解到,fda抗病毒藥物咨詢委員會(huì)曾建議批準(zhǔn)此藥用于三類人群:1,有男性性伴侶的男性人群;2,艾滋病病毒呈陽(yáng)性人群的未感染伴侶;3,有通過(guò)性行為感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)人群。
對(duì)此,楊創(chuàng)國(guó)主任表示,目前的預(yù)防性藥物主要還是核苷類的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,如果不加限制地大量使用很可能引起病毒的耐藥,給治療帶來(lái)很大的麻煩。加上目前治療藥物種類不多,若出現(xiàn)大量的耐性現(xiàn)象,那就可能無(wú)藥可用了。
fda批準(zhǔn)新4合1藥物治療艾滋病
美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(fda)早前批準(zhǔn)一種名為stribild的藥物用于治療成年人hiv-1感染。stribild是一種包含多種藥品的聯(lián)用藥物,其中含有埃替拉韋、cobicistat、恩曲他濱、富馬酸替諾福韋酯。
埃替拉韋是hiv整合酶鏈轉(zhuǎn)移劑,屬于干擾酶的一種,干擾hiv病毒與酶類的結(jié)合。cobicistat是一種藥代動(dòng)力學(xué)增強(qiáng)劑可以增強(qiáng)埃替拉韋的作用。而恩曲他濱emtricitabine和富馬酸替諾福韋酯的組合藥物特魯瓦達(dá)(truvada)早在2004年就被批準(zhǔn)用于治療艾滋病。這些藥物的聯(lián)用,為艾滋病毒感染的病人提供了一個(gè)完整的藥物治療方案。
感染艾滋病病毒的孕婦可能會(huì)將病毒傳給胎兒,因此,預(yù)防和治療艾滋病對(duì)于孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。本文將介紹艾滋病的傳播方式和預(yù)防方法,以及及時(shí)尋求醫(yī)療幫助的重要性,幫助孕婦和家人更好地保護(hù)母嬰健康。
?胎兒易感染
孕婦感染艾滋病病毒后,可能會(huì)將病毒傳給胎兒,導(dǎo)致胎兒感染。因此,孕婦應(yīng)該盡可能避免感染艾滋病病毒。
?孕婦易感染
孕婦的免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,易感染艾滋病病毒。因此,孕婦應(yīng)該盡可能避免接觸艾滋病病毒,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
?避免高危行為
艾滋病主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液傳播。孕婦應(yīng)該避免高危行為,如注射毒品、性行為等,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
?藥物預(yù)防
孕婦感染艾滋病病毒后,可以通過(guò)藥物預(yù)防減少病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物預(yù)防,以確保藥物的安全性和有效性。
?及時(shí)就醫(yī)
如果孕婦感染了艾滋病病毒,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的治療和護(hù)理。及時(shí)治療可以有效地控制病情,減少病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
如果在72小時(shí)內(nèi),懷疑自己被感染上艾滋病,應(yīng)該馬上對(duì)傷口進(jìn)行處理,將可能被感染的血液擠出來(lái),再用生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行處理,再有就是在72小時(shí)之內(nèi)吃阻斷感染艾滋病的藥品,也就是抗病毒藥。之后,再趕緊前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果檢查出來(lái)的結(jié)果已經(jīng)感染,那么要積極的配合醫(yī)院的治療。
在日常生活中,我們不僅要自愛(ài),也要注重自我保護(hù),也要加強(qiáng)自我的道德規(guī)范管理和行為規(guī)范,這也是對(duì)自己負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
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