一、新生兒血管瘤有哪些危害
血管瘤是目前較為常見的疾病,大家難道還不知道嗎?只是這種疾病一般不發(fā)生在大人上,而是嬰幼兒身上。嬰兒血管瘤有時(shí)候很嚴(yán)重的,一旦破裂就會(huì)影響生命,所以嬰兒血管瘤要早治療。那么,嬰兒血管瘤的危害是什么?
大多數(shù)兒童血管瘤出生時(shí)就有,病變位于皮膚真皮層,由血管內(nèi)皮細(xì)胞增生而形成密集細(xì)小的毛細(xì)血管所組成。開始以血管痣形狀出現(xiàn),也有開始呈片狀,以后隨嬰兒增長(zhǎng)而增大,可發(fā)生在面部任何部位,有時(shí)范圍廣泛者可占半側(cè)面部。
兒童血管瘤生長(zhǎng)在明顯部位首先是影響患者容貌,其次可能會(huì)造成某些肢體的功能障礙,且目前還沒有預(yù)測(cè)血管瘤是否能消退的準(zhǔn)確辦法,盲目等待有可能會(huì)造成難以控制的不良后果,因此我們主張應(yīng)采取積極治療措施,對(duì)出生后瘤體生長(zhǎng)慢,只隨身體增長(zhǎng)而長(zhǎng)大者,可咨詢專家,對(duì)瘤體增長(zhǎng)快,特別是影響面容或可能造成功能障礙的血管瘤,則應(yīng)及早治療。
臨床診斷發(fā)現(xiàn),有時(shí)兒童血管瘤可伴有疼痛,因皮膚下神經(jīng)末梢可與血管瘤纏繞,血管瘤有搏動(dòng)時(shí) ,牽拉神經(jīng)引起疼痛,少數(shù)血管瘤表面皮膚潰破,并發(fā)出血,潰瘍長(zhǎng)久不愈合,洗臉時(shí)經(jīng)常出血不止。兒童血管瘤往往擴(kuò)張迅速,使顱骨外板受到侵犯,這種血管瘤會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸增大并向鄰近組織擴(kuò)展。
二、新生兒血管瘤有哪些癥狀
本病是起源于皮膚血管的良性腫瘤,多發(fā)生于嬰兒或兒童。多見于頭、頸部皮膚,但粘膜、肝臟、腦和肌肉等亦可發(fā)生,以枕部的鮮紅斑痣最常見。出生時(shí)或出生后三個(gè)月至六個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),常發(fā)生于頭、臉及頸部,影響寶寶外觀,2-8個(gè)月一般生長(zhǎng)較為迅速,造成爸媽的擔(dān)心。父母的耐心加上與醫(yī)師密切配合,有時(shí)不必治療就可痊愈;但具有危險(xiǎn)性的嬰兒血管瘤,如長(zhǎng)在眼睛、咽喉、肢體末端,則需特別留意。它的癥狀有哪些?
1、鮮紅斑痣:又名毛細(xì)血管擴(kuò)張痣或葡萄酒樣痣,表現(xiàn)為一或數(shù)個(gè)暗紅色或青紅色斑片,邊緣不整,不高出皮面,壓之易褪色,頭頸部多見、常在出生時(shí)出現(xiàn),可隨人體長(zhǎng)大而增大,發(fā)生于枕部及額部或鼻梁部者可自行消退,較大或廣泛的病損常終身持續(xù)存在。
2、毛細(xì)血管瘤:又名草莓狀痣,表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)鮮紅色、柔軟、分葉狀腫瘤,壓之不褪色。好發(fā)于頭頸部,通常不在出生時(shí)出現(xiàn),而是在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),數(shù)月內(nèi)增大,生長(zhǎng)迅速,甚至可達(dá)數(shù)厘米。大多在1歲以內(nèi)長(zhǎng)至最大限度,以后可自行退化,數(shù)年內(nèi)可完全或不完全消退。
3、海綿狀血管瘤:損害一般較大,自行發(fā)生,在原有毛細(xì)血管瘤處發(fā)生或位于皮下,呈圓或不規(guī)則形,可高出皮面,呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,邊界不太清楚,質(zhì)軟而有彈性,多呈淡紫或紫藍(lán)色,擠壓后可縮小,表面皮膚正?;蚺c腫瘤粘連而萎縮。出生時(shí)或生后不久發(fā)生,好發(fā)于頭皮和面部,可累及口腔或咽部粘膜。
海綿狀血管瘤可伴有血小板減少癥和紫癜,主要發(fā)生于嬰兒,偶見于成人,是一種嚴(yán)重類型,約1/4病例死于出血、呼吸道感染或惡變。
三、新生兒血管瘤的治療方法是什么
一、手術(shù)重點(diǎn)治療:
采用外科醫(yī)師專業(yè)手術(shù)方法將病損組織留學(xué)切除以達(dá)到治療經(jīng)過目的對(duì)于獨(dú)立且較小病灶效果良好一般情況下病損區(qū)血管影像豐富血量大博導(dǎo)手術(shù)時(shí)出血量極大常常引起嚴(yán)重的失血性休克術(shù)中需要大量輸入全血手術(shù)權(quán)威難度大危險(xiǎn)程度高年青同時(shí)由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù)一項(xiàng)故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高手術(shù)重點(diǎn)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形缺失及功能障礙長(zhǎng)期手術(shù)費(fèi)用昂貴患者難以承受的負(fù)擔(dān)面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合優(yōu)秀整容皮膚長(zhǎng)期移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)故地區(qū)手術(shù)治療創(chuàng)始人應(yīng)嚴(yán)格專家掌握適應(yīng)癥權(quán)衡現(xiàn)任手術(shù)價(jià)值然后方可確定是否選擇課題手術(shù)合作治療
二、冷凍引錄治療:
此種方法用于血管瘤自然治療源于年代(小范圍表淺病損可酌情采用)操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫(-℃)通常狀態(tài)下低于-℃將病損區(qū)皮膚血管瘤及血管瘤周圍組織成功冷凝使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶并導(dǎo)致細(xì)胞破裂解體死亡再經(jīng)過知識(shí)機(jī)體修復(fù)過程使血管瘤消失但此法會(huì)留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部治療專業(yè)后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙由于冷凍操作難控制強(qiáng)度和深度編委同時(shí)組織上海對(duì)低溫的抵御能力不同成為出現(xiàn)每天治療不徹底復(fù)發(fā)較高而直接影響療效評(píng)價(jià)另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術(shù)者所期待的結(jié)果但如果不出現(xiàn)此類狀況往往長(zhǎng)期治療無(wú)效
三、放射性治療:
其文章治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對(duì)病損區(qū)遼寧組織細(xì)胞核進(jìn)行培養(yǎng)轟擊到使其中的DNA鏈RNA鏈斷裂終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體再通過治療內(nèi)科組織修復(fù)過程達(dá)到留學(xué)治療目的杭州臨床上常用的有:淺層X光照射鈷局部照射鍶膠片外貼磷膠體局部注射等國(guó)際治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕表皮有脫屑現(xiàn)象對(duì)于這種由放射線照射所致的萎縮核心組織和萎縮性疤痕成功專家建議施行重點(diǎn)手術(shù)切除否則將不能排除其癌變可能就讀專家們認(rèn)為治療醫(yī)師在血管瘤治療緊密過程中要盡量避免使用放射療法
四、硬化劑注射治療:
此法源于年代枯痔注射療法衍化而來其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織至今中(不能注入血管中)引起無(wú)菌性炎癥腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng)使血管瘤血管腔縮小或閉塞常用的藥物有:①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽(yáng)霉素搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液
四、新生兒血管瘤的診斷方法是什么
本病是起源于皮膚血管的良性腫瘤,多發(fā)生于嬰兒或兒童。多見于頭、頸部皮膚,但粘膜、肝臟、腦和肌肉等亦可發(fā)生,以枕部的鮮紅斑痣最常見。出生時(shí)或出生后三個(gè)月至六個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),常發(fā)生于頭、臉及頸部,影響寶寶外觀,2-8個(gè)月一般生長(zhǎng)較為迅速,造成爸媽的擔(dān)心。父母的耐心加上與醫(yī)師密切配合,有時(shí)不必治療就可痊愈;但具有危險(xiǎn)性的嬰兒血管瘤,如長(zhǎng)在眼睛、咽喉、肢體末端,則需特別留意。
一、病理診斷
1、鮮紅斑痣:組織病理示真皮上、中部群集的、擴(kuò)張的毛細(xì)血管及成熟的內(nèi)皮細(xì)胞,但無(wú)內(nèi)皮細(xì)胞增生。
2、毛細(xì)血管瘤:可見增生的毛細(xì)血管及大而多層的內(nèi)皮細(xì)胞,在某些明顯增生區(qū)域內(nèi),管腔小而不清楚,以后發(fā)生纖維化。
3、海綿狀血管瘤:見廣泛擴(kuò)張的壁薄、大而不規(guī)則的血管腔,甚似靜脈竇,內(nèi)皮細(xì)胞很少增生,其外膜增厚,形成纖維性厚壁。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.皮膚表面可見位置固定的紅斑性皮損,輕壓后帶有短暫褪色。
2.隆起于皮膚組織的腫塊,按壓可縮小,灌注征陽(yáng)性腫瘤診斷性穿刺可獲得全血或血性淋巴組織液。
3.動(dòng)脈性嬰兒血管瘤可有明確的動(dòng)脈搏動(dòng)。
4.B超及彩超檢查可見特征性影像。
5.病損區(qū)X光造型檢查可見擴(kuò)張、畸形血管影。
6.CT及MRI檢查陽(yáng)性。
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