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    新生兒發(fā)燒的注意事項(xiàng),4大注意事項(xiàng)你知多少
    
        
    
            佚名
            2024-05-21 16:50:59
        
    

        
    
           
    一、新生兒發(fā)燒的注意事項(xiàng)有哪些呢
    1
    、新生兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)以物理降溫為主
    ，不要輕易草率地使用退熱藥物。如果真的要使用藥物
    ，也必須在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行
    。
    2、若寶寶所處室內(nèi)室溫過(guò)高
    ，要設(shè)法降低溫度
    ，同時(shí)稍微解開新生兒的包被，方便熱量的散發(fā)
    。不可采取捂熱法
    ，如果包裹得太緊，會(huì)使熱量散不出去
    ，體溫會(huì)進(jìn)一步升高
    。
    3
    、如果新生兒的體溫超過(guò)39度
    ，可以用溫毛巾擦前額、頸部
    、腋下、四肢及大腿根部
    ，以促使皮膚散熱
    。這時(shí)還應(yīng)多喂寶寶喝白開水，幫助排泄毒素
    。
    4
    、一旦寶寶發(fā)熱超過(guò)39度并持續(xù)一段時(shí)間后仍無(wú)退燒跡象，一定要馬上帶寶寶就醫(yī)
    ，看看是否有什么嚴(yán)重病癥
    。
    預(yù)防新生兒發(fā)熱，媽媽需要在平日的護(hù)理上多加留心
    。平時(shí)應(yīng)多感受一下寶寶的體溫
    ，注意寶寶是否發(fā)熱。若有懷疑
    ，可用體溫計(jì)放在腋下
    、口腔或肛門檢查。若超過(guò)正常溫度
    ，就認(rèn)為寶寶發(fā)熱
    。若無(wú)體溫計(jì)，可用嘴唇輕觸寶寶的額部
    ，看有無(wú)有發(fā)熱感。由于發(fā)熱時(shí)患兒口腔溫度高
    ，媽媽在哺乳時(shí)可感覺是否奶頭有灼熱感
    。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱，要及時(shí)應(yīng)對(duì)采取措施
    。
    二、新生兒發(fā)燒常見的原因
    發(fā)熱其實(shí)并不是一種病
    ，只是人體對(duì)于身體異常狀況的一種抵御反應(yīng)
    。新生兒的體溫調(diào)節(jié)功能不完善
    ，產(chǎn)熱與散熱易失去平衡
    、故體溫容易波動(dòng)，而且新生兒對(duì)高熱耐受力差
    。而且新生兒抵抗力差，身體機(jī)能發(fā)育不完善
    ，容易受到細(xì)菌病毒侵襲
    。新生兒發(fā)熱的原因可分為以下幾類：
    1
    、感染性
    新生兒感染性發(fā)熱大多由病毒感染引起
    ，包括由細(xì)菌、立克次體
    、原蟲、螺旋體
    、霉菌等所引起的急性感染
    ，對(duì)上呼吸道感染、支氣管炎
    、肺炎、敗血癥和各種急性傳染病等
    ，都是引起發(fā)熱的常見原因
    。
    2、非感染性
    產(chǎn)熱
    、散熱異常：如驚厥及癲癇持續(xù)狀態(tài)所致的產(chǎn)熱過(guò)多
    ；由于廣泛性魚鱗病
    、廣泛性皮炎、無(wú)汗腺癥導(dǎo)致散熱困難
    ；或者由于家長(zhǎng)包裹過(guò)多衣物導(dǎo)致散熱系統(tǒng)異常等
    。
    大量失血或失水：若受到外傷寶寶大量失血時(shí)，可使有效血循環(huán)量減少而致散熱障礙
    ，因而體溫升高，但如發(fā)生循環(huán)衰竭
    ，則正常代謝停滯
    ，而產(chǎn)熱過(guò)少
    ，反而體溫不升
    。
    生物制劑或藥物反應(yīng)：多在治療某些疾病時(shí)出現(xiàn)，如使用血清
    、菌苗、異體蛋白或某些藥物（如磺胺類
    、巴比妥類等）后過(guò)敏
    。
    中樞調(diào)節(jié)失調(diào)：新生兒神經(jīng)發(fā)育不完全
    ，會(huì)發(fā)生某些功能性低熱及體溫中樞調(diào)節(jié)失調(diào)
    ，夏天室內(nèi)溫度過(guò)高，新生兒汗腺發(fā)育相對(duì)不足
    ，散熱差，易導(dǎo)致發(fā)熱
    。
    無(wú)菌組織被破壞或壞死：如白血病
    、血管內(nèi)栓塞、燒傷
    、骨折、血腫
    、腹腔或胸腔內(nèi)血液的吸收等
    。
    其他原因：如脫水熱。脫水熱是由于喂水不夠?qū)е聦殞殗?yán)重缺水
    ，發(fā)熱現(xiàn)象會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)后逐漸退熱
    ，也可以1天內(nèi)數(shù)次發(fā)熱，但很少有連續(xù)發(fā)熱數(shù)十天以上者
    。另外，如果新生兒出現(xiàn)核黃疸
      、顱內(nèi)出血等均可引起發(fā)熱
      。
    三
      、新生兒發(fā)熱如何判斷呢
    新生兒發(fā)熱是一種常見的正常的是機(jī)體對(duì)各種有害刺激的防御反應(yīng)
      ，對(duì)免疫系統(tǒng)有重要的刺激作用。一般來(lái)說(shuō)
      ，發(fā)熱即體溫異常升高，新生兒的正常體溫可波動(dòng)于一定范圍
      ，如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有短暫的體溫波動(dòng)
      ，但全身情況良好無(wú)病癥，就不認(rèn)為寶寶患病
    。
    正常情況下，新生兒腋下體溫一般為36-37℃
    ；春秋冬三季平均值上午36.6℃
    ，下午36.7℃
    ，夏季上午36.9℃-36.95℃
    ，下午37℃。當(dāng)喂奶
    、飯后、運(yùn)動(dòng)
    、哭鬧
    、衣被過(guò)厚、室溫過(guò)高時(shí)
    ，可使新生兒體溫暫時(shí)升高到37.5℃左右，甚至偶達(dá)38℃
    ；相反
    ，若寶寶饑餓、體內(nèi)熱量低
    ，還有一些體弱的病患兒處于少動(dòng)狀態(tài)或保暖條件不佳則體溫可降為35℃左右
    ，臨床上稱體溫過(guò)低或體溫不升，應(yīng)及時(shí)采取保暖措施
    。
    判斷寶寶是否發(fā)熱的最好辦法就是測(cè)量體溫。測(cè)體溫的方法亦影響所測(cè)真實(shí)體溫?cái)?shù)值
      ，如試體溫的時(shí)間和條件不同
      ，所測(cè)出得體溫?cái)?shù)值有差異，如腋表、口表和肛表所測(cè)得數(shù)值依次相差約0.5℃
      ，即測(cè)腋表者最低
      ，肛表者最高。測(cè)腋溫應(yīng)以5分鐘為準(zhǔn)
      ，不宜超過(guò)10分鐘以上，過(guò)久所測(cè)體溫有漸增趨勢(shì)
      。若口腔
      、肛門內(nèi)有局部炎癥時(shí)測(cè)得數(shù)值較高，而在寒冷環(huán)境中用腋表所測(cè)得數(shù)值可偏低
      ，因此，對(duì)可疑發(fā)熱的寶寶
      ，媽媽應(yīng)根據(jù)環(huán)境變化
      ，認(rèn)真核對(duì)體漸測(cè)量的準(zhǔn)確性
      。
    發(fā)熱可分為四類：低熱：小于38℃
      。中熱：38℃-39℃。高熱：39℃-41℃
      。極熱：大于41℃。由于新生兒對(duì)發(fā)熱的耐受力較好而表現(xiàn)反應(yīng)不多
      ，有時(shí)感冒時(shí)體溫可突然升高達(dá)40℃左右
      。較大的寶寶體溫會(huì)趨于穩(wěn)定狀態(tài)。若寶寶體溫突然升高
    ，身體狀況較差沒有精神
    ，往往反映有較嚴(yán)重疾病發(fā)生，若發(fā)熱2周以上或反復(fù)體溫升高時(shí)
    ，媽媽需及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院認(rèn)真查明原因，以免引起不良后果
    。
    四
    、新生兒發(fā)熱退熱方法有哪些呢
    一、物理降溫法
    1
    、冷敷：通過(guò)致冷的方法使全身或某一局部的體溫下降。冷敷的原理是
    ，開始時(shí)將身體局部致冷
    ，使該部位血管收縮，繼之?dāng)U張
    ，熱量經(jīng)傳導(dǎo)散發(fā)至全身，可達(dá)到降溫的目的
    。一般以頭部冷敷為最常見
    。用橡皮布、塑料薄等不透水的物質(zhì)膜制成手掌大小的口袋
    ，里面裝冰水或細(xì)小的冰塊。將冰袋代放在寶寶的額頭
    、頸部
    、腋窩
      、大腿根部等部位
      ，還可能制作成帽狀冰袋戴在寶寶頭上，做成枕頭樣放在寶寶枕部
      ，或用毛巾在冷水中浸濕后擠干放在額頭上冷敷。注意冰袋局部冷敷時(shí)
      ，不宜持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
      ，否則可引起局部缺血、缺氧以致凍傷
      。也可以使用退熱貼退熱，更加方便
    。
    2
    、適當(dāng)吹風(fēng)：發(fā)熱了并不代表要捂嚴(yán)實(shí)
    ，給寶寶適當(dāng)吹風(fēng)能加速體溫的散發(fā)
    ，幫助退熱
    。但注意不能對(duì)準(zhǔn)寶寶的某一部位吹風(fēng)，否則會(huì)使寶寶的某一局部受風(fēng)
    。可以用電扇吹偏風(fēng)或用搖頭電扇吹風(fēng)
    ，風(fēng)力不可太大
    ，時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)。吹風(fēng)法適用于夏季
    ，體質(zhì)較好、體溫過(guò)高的寶寶才能使用
    。
    3
    、環(huán)境降溫：在高溫季節(jié)，當(dāng)室內(nèi)溫度高時(shí)
    ，可以在地面上潑涼水，用涼水拖地板
    ，或啟動(dòng)空調(diào)機(jī)
    ，加速室內(nèi)通風(fēng)，使室溫下降
    ，可利于高熱寶寶散熱
    。不要把寶寶捂得死死的，將寶寶的包被解開或脫去衣服都有助于散熱
    。
    4
    、溫水擦身：溫水可使血管擴(kuò)張充血，改善血液循環(huán)
    ，體內(nèi)的熱量可通過(guò)傳導(dǎo)的方式達(dá)到散熱的目的
    ，同時(shí)還可以減輕組織缺氧，增加新陳代謝
    ，降低寶寶對(duì)疼痛的感覺，使組織松弛
    ，可解除因肌肉痙攣強(qiáng)直而引起的疼痛
    。媽媽先將開水放涼至32℃-36℃的水，將毛巾浸濕后擦試寶寶全身皮膚
    。擦完一遍后可稍停一會(huì)
    ，待皮膚上的水分蒸發(fā)完再擦第二遍，直到體溫明顯下降
    。謹(jǐn)記不可使用稀釋酒精給寶寶擦浴
    ，會(huì)導(dǎo)致寶寶體溫下降過(guò)快。
    5
    、洗溫水?div   id="d48novz"   class="flower left">
    。航o寶寶希格溫水澡也有助于退熱
    。也可采用溫水混合器法將寶寶置溫水盆中
    ，水溫以38℃為宜，用左手臂托住寶寶的頭及肩部
    ，要將寶寶的頭露出水面
    ，斜臥在貧中
    ，5-10分鐘后將寶寶抱出
    ，將身上的水擦干，用單子包好
    ，半小時(shí)后測(cè)體溫。但要注意早產(chǎn)兒和體重過(guò)輕兒不可用洗浴的方法
    。
    二
    、藥物退熱法
    常用的退熱藥有阿斯匹林、阿魯片
    、安乃近、醋氨本分或乙酰氨基酚等
    。給新生兒用退燒藥
    ，不同于成人，要根據(jù)年齡
    、體重決定服用量。撲熱息痛口服每千克重10-15毫克
    ；阿斯匹林口服
    ，每千克體重8-10毫克；阿魯片是阿斯匹林和魯米那的合劑
    ，適合于高熱有驚厥史的寶寶，每次每千克體重8-10毫克
    ；安乃近點(diǎn)鼻子
    ，適用于6個(gè)月以下的嬰兒
    ，用25%的安乃近稀釋1倍后滴鼻
    ，如2-6個(gè)月寶寶每次可滴5-10滴
    。
    對(duì)于高熱持續(xù)不退的寶寶，也可用中藥紫雪散
    。媽媽最常用的退熱藥是美林，即布洛芬混懸液
    ，用量0.25-0.5ml/kg/次
    ，6-8小時(shí)可重復(fù)使用。一般2-3歲用5毫升/次
    。三歲以下小嬰兒最好用泰諾林，0-3個(gè)月用0.4毫升/次
    ，4-11個(gè)月用0.8毫升/次
    ，12-23個(gè)月用1.2毫升/次，24-36個(gè)月用1.6毫升/次
    。
    注意：在服用退熱藥的同時(shí)，要給寶寶多飲水
    ，幫助其發(fā)汗
    ，利尿，排毒
    。退熱藥用藥間隔不少于4個(gè)小時(shí)
    ，急于退熱
    ，一次用藥量過(guò)大或間隔時(shí)間太短，重復(fù)用藥可使體溫下降過(guò)快
    ，出汗太多，導(dǎo)致虛脫
    。有些寶寶對(duì)某些藥物有過(guò)敏反應(yīng)
    ，因此切勿濫用退熱藥。最好先帶寶寶看過(guò)醫(yī)生
    ，根據(jù)醫(yī)囑取藥給寶寶服用，切勿自行買藥給寶寶送服
    。
    另外
    ，發(fā)熱的寶寶應(yīng)臥床休息
    ，減緩體力流失
    。發(fā)熱的寶寶
    ，以利于降溫。媽媽還要密切觀察寶寶的變化
    ，如果發(fā)現(xiàn)寶寶在發(fā)燒的同時(shí)伴有呼吸急促
    、喘憋
    、心慌
    、腹痛、腹瀉
    、頭痛、嘔吐
    、尿色改變
    、全身有疹子，或局部紅
    、腫、疼等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步診治
      。
    

          
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