,如間日瘧原蟲的流行季節(jié)與中華按蚊或嗜人按蚊的活動(dòng)季節(jié)一致;又如人源性黑熱病與中華白蛉活動(dòng)的關(guān)系一致
。其次是人群的生產(chǎn)活動(dòng)或生活活動(dòng)形成感染的季節(jié)性,如急性血吸蟲病常出現(xiàn)于夏季
,人們因農(nóng)田生產(chǎn)或下水活動(dòng)接觸疫水而感染血吸蟲
。
(三)自然疫源性
在人體寄生蟲病中,有的寄生蟲病可以在脊椎動(dòng)物和人之間自然地傳播著
,稱為人獸共患寄生蟲病(parasitic zoonoses)
。在原始森林或荒漠地區(qū),這些寄生蟲可以一直在脊椎動(dòng)物之間傳播
,人偶然進(jìn)入該地區(qū)時(shí)
,則可從脊椎動(dòng)物通過一定途徑傳播給人。這類不需要人的參與而存在于自然界的人獸共患寄生蟲病具有明顯的自然疫源性
。這種地區(qū)稱為自然疫源地
。寄生蟲病的這種自然疫源性不僅反映寄生蟲病在自然界的進(jìn)化過程
,同時(shí)也說明某些寄生蟲病在流行病學(xué)和防治方面的復(fù)雜性
。
四、寄生蟲病的防治措施
寄生蟲的生活史因種不同,有的比較復(fù)雜
,寄生蟲病的流行因素也多種多樣
,因此要達(dá)到有效的防治目的,必須在了解各種寄生蟲的生活史及寄生蟲病的流行病學(xué)規(guī)律的基礎(chǔ)上
,制定綜合防治措施。根據(jù)寄生蟲病的流行環(huán)節(jié)和因素
,采取下列幾項(xiàng)措施
,阻止寄生蟲生活史的完成
,以期控制和消滅寄生蟲病。
1.消滅傳染源 通過普查普治帶蟲者和患者
,查治或處理儲(chǔ)蓄宿主
。此外
,還應(yīng)做流動(dòng)人口的監(jiān)測(cè)
,控制流行區(qū)傳染源的輸入和擴(kuò)散。
2.切斷傳播途徑加強(qiáng)糞便和水源的管理
,搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生
,以及控制或殺滅媒介肢動(dòng)物和中間宿主。
3.保護(hù)易感者 加強(qiáng)集體和個(gè)人防護(hù)工作
,改變不良的飲食習(xí)慣,改進(jìn)生產(chǎn)方法和生產(chǎn)條件
,用驅(qū)避劑涂抹皮膚以防吸血節(jié)肢動(dòng)物媒介叮刺
,對(duì)某些寄生蟲病還可采取預(yù)防服藥的措施。
在開展寄生蟲病的防治過程中
,必須根據(jù)各地區(qū)
,以及各種寄生蟲的具體情況,制訂防治方案
。對(duì)土源性蠕蟲及經(jīng)口感染的寄生蟲的控制與消滅,首先是注意管好糞便
、水源
,注意個(gè)人飲食衛(wèi)生。如華支睪吸蟲和肺吸蟲病的感染分別為食生的或未煮熟的淡水魚蝦和溪蟹
、蝲蛄引起的
;豬、牛帶絳蟲病以及旋毛蟲病系食用未煮熟的豬肉
、牛肉所致,這些蠕蟲病
,也稱食物源性蠕蟲病
,其防治關(guān)鍵是把好“病從口入”關(guān),教育群眾改變不良飲食習(xí)慣
、加強(qiáng)糞管和肉品檢查
、以減少傳播機(jī)會(huì)。包蟲病的防治則屠宰衛(wèi)生管理和家犬管理及藥物驅(qū)蟲為主,結(jié)合我國疫區(qū)的實(shí)際情況
,實(shí)行對(duì)病犬“無污染性驅(qū)蟲”將是最經(jīng)濟(jì)有效的防治對(duì)策。
寄生蟲病防治工作
,只有動(dòng)員廣大群眾乃至全社會(huì)積極參與才能搞好
。所以必須加強(qiáng)宣傳,讓廣大群眾和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)耳聞目睹寄生蟲病對(duì)人民健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害
、認(rèn)識(shí)到“區(qū)區(qū)小蟲”關(guān)系到整個(gè)中華民族的身體素質(zhì)及防治寄生蟲病的重要意義
,使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)將寄生蟲病防治工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和兩個(gè)文明建設(shè)的目標(biāo);通過對(duì)寄生蟲生活史的宣傳
,增加群眾預(yù)防寄生蟲病的科學(xué)知識(shí),提高群眾的自我保健和防病意識(shí)
。這樣才能開展群防群治
,并鞏固和提高寄生蟲病防治工作的效果。
五
、我國防治寄生蟲病的成就和現(xiàn)狀
建國以后
,我國寄生蟲病防治工作才被提到議事日程,首先對(duì)流行嚴(yán)重
,危害最甚的五大寄生蟲病的防治付 出極大努力,取得了令人矚目的成就
。
50年代初期,我國瘧疾的年發(fā)病人數(shù)逾3000萬
,1990年降到17.5萬
;1992年全國瘧疾1829個(gè)流行縣(市)中,已有937縣(市)達(dá)基本消滅的標(biāo)準(zhǔn)
。嚴(yán)重危害人畜健康的血吸蟲病
,流行于長江流域12個(gè)?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ㄊ?div id="jfovm50" class="index-wrap">、區(qū)),患者人數(shù)達(dá)1190萬,經(jīng)過幾十年防治工作
,累計(jì)治愈病人1100萬人
;1992年底,全國380個(gè)流行縣(市)已有259個(gè)縣(市)達(dá)到消滅或基本消滅標(biāo)準(zhǔn)
。淋巴絲蟲病在建國初期估計(jì)感染人數(shù)為3099萬,流行的15個(gè)?div id="jfovm50" class="index-wrap">。▍^(qū)
、市)的864個(gè)縣(市)
,到1990年,除1個(gè)省28個(gè)縣外
,均已達(dá)基本消滅的指標(biāo)
。曾經(jīng)流行于長江以北16個(gè)省(區(qū)
、市)的665個(gè)縣(市)的黑熱病,患者達(dá)53萬
,經(jīng)治療病人和消滅媒介白蛉的措施
,1958年即得到全面有效地控制,現(xiàn)在只有6個(gè)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。▍^(qū)
、市)的30余個(gè)縣有零星散在病例,70年代以來的防治工作重點(diǎn)是對(duì)西北荒漠地區(qū)的散在病例和某些大山區(qū)局部流行的控制
。
寄生蟲與人類疾病有什么關(guān)系?
從自然生活演化為寄生生活
,寄生蟲經(jīng)歷了漫長的適應(yīng)宿主環(huán)境的過程。寄生蟲長期適應(yīng)于寄生環(huán)境
,在不同程度上喪失了獨(dú)立生活的能力
,對(duì)于營養(yǎng)和空間依賴性越大的寄生蟲,其自生生活的能力就越弱
;寄生生活的歷史愈長
,適應(yīng)能力愈強(qiáng)
,依賴性愈大
。寄生蟲只能選擇性地寄生于某種或某類宿主。寄生蟲對(duì)宿主的這種選擇性稱為宿主特異性
,實(shí)際是反映寄生蟲對(duì)所寄生的內(nèi)環(huán)境適應(yīng)力增強(qiáng)的表現(xiàn)
。
對(duì)于寄生在人體身上的寄生蟲來說,人體是非常理想的繁殖棲息地點(diǎn)
。它們可通過空氣
、飲用水
、食物和直接接觸進(jìn)入人體
。30分鐘內(nèi)它們既可找到合適自己的棲息場(chǎng)所。
寄生蟲對(duì)人體的危害,主要包括其作為病原引起寄生蟲病及作為疾病的傳播媒介兩方面
。寄生蟲病對(duì)人體健康和畜牧家禽業(yè)生產(chǎn)的危害均十分嚴(yán)重
。在占世界總?cè)丝?7%的廣大發(fā)展中國家、特別在熱帶和亞熱帶地區(qū)
,寄生蟲病依然廣泛流行,威脅著兒童和成人的健康甚至生命
。
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