新生兒肺炎如何預(yù)防,新生兒肺炎的病因有哪些

，將患兒的致病菌帶給其他新生兒廣譜抗生素使用過久容易發(fā)生真菌性肺炎等，晚發(fā)型肺炎最常見于新生兒監(jiān)護(hù)室內(nèi)，由于慢性肺部疾病需要長(zhǎng)期氣管插管的新生兒中。

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、其他

護(hù)理不當(dāng)，受涼等也是發(fā)生肺炎的誘因

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。

（6）厭氧菌感染：首選甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注。

（7）病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療

。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林（病毒唑）霧化吸入3-7天。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）靜脈滴注。

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、供氧

重癥并發(fā)呼吸衰竭者

，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。

對(duì)于低氧血癥

，可因情況進(jìn)行供氧，維持血氧在6.65-10.7kPa（50-80mmHg），不超過16.0kPa（120mmHg）。

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、對(duì)癥處理

根據(jù)具體病癥進(jìn)行對(duì)癥處理，如煩躁

、驚厥者及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙體溫不升者應(yīng)保溫等。

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、支持療法

（1）增強(qiáng)抗病能力：輸新鮮血或血漿

，每次10ml/kg，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用，用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/（kg·d），可用3-5天。

（2）保證營(yíng)養(yǎng)及液量：保證營(yíng)養(yǎng)供給

，維持水、電解質(zhì)平衡。

四

、新生兒肺炎的檢查

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、實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）血象：周圍血白細(xì)胞可20×109/L，也可在正常范圍

。

（2）熒光抗體和血清抗體檢查：IgG，IgM增高

，臍血IgM>200-300mg/L，或特異性IgM增高對(duì)宮內(nèi)感染診斷有意義。

（3）病原學(xué)診斷：應(yīng)依據(jù)鼻咽部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)

，病毒分離，進(jìn)行診斷，生后立即進(jìn)行胃液涂片查找白細(xì)胞與抗原