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    孕婦幾個(gè)月做唐篩檢查,唐篩結(jié)果看男女
    
        
    
            佚名
            2024-05-24 07:52:36
        
    

        
    
           
    一、唐篩結(jié)果怎么看性別
    唐篩結(jié)果性別判別依據(jù)--MOM值MOM值相信很多的孕婦們也不了解
      ，這也是屬于醫(yī)學(xué)檢查中常用的
    ，是屬于孕婦身體內(nèi)檢查某種標(biāo)志性的物質(zhì)所得出的值和具有同樣的孕周期數(shù)的孕婦的中位數(shù)相除
    ，所得出的結(jié)果就是屬于MOM值
    。我們所知道的關(guān)于唐篩結(jié)果看性別
    ，也是從這個(gè)值所判別的
    。一般情況下
    ，b-HCG的MOM值若是少于0.4的話，胎兒的性別一般是屬于男性
    ，要是這個(gè)值在1.0以上
    ，那么就更有可能是懷上小公主了。想要讓判別的結(jié)果更具有科學(xué)性的話
    ，我們通常會(huì)將兩種值都結(jié)合起來
    ，一般的情況下是b-HCG的值小于0.4，那么AFP的值大于1. 0的話
    ，胎兒的性別是男性的概率比較大
    ，要是b-HCG的值大于0.8
    ，且AFP的值小于1.0的話
    ，懷上女孩的概率會(huì)比較大?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？煽刻盒詣e判別方式現(xiàn)在比較可靠的鑒別胎兒性別的方式
    ，是利用做B超的方式進(jìn)行，這種方式比唐篩結(jié)果鑒定胎兒性別更具有科學(xué)性
    ，更準(zhǔn)確
    。其實(shí)，孕婦們想要知道胎兒性別的初衷很多
    ，有的父母是受到傳統(tǒng)重男輕女的文化的影響
    ，另外有的是由于迫于急切的想知道胎兒的性別，有所期待
    。另外就是更務(wù)實(shí)型的
    ，該類型的父母想要提前為寶寶準(zhǔn)備何時(shí)的嬰兒用品，知道性別比較好購物
    。但是
    ，現(xiàn)在國家是不允許孕婦通過檢查得出胎兒性別的，因此醫(yī)生從醫(yī)德上以及法律上都不得告訴孕婦胎兒的性別
    。
    二
    、如何解讀唐氏檢查結(jié)果的呢
    （1）胎兒頸項(xiàng)部透明層厚度 （nuchal translucencythickness,NT）是指胎兒頸項(xiàng)背部皮膚層與筋膜層之間的軟組織的最大厚度，能用Ｂ超進(jìn)行測量。多數(shù)有唐氏綜合癥寶寶的頸后透明帶（NT）會(huì)增厚
    。NT厚度增高并不表明這個(gè)胎兒異常
    ，而是胎兒異常風(fēng)險(xiǎn)增加的一個(gè)標(biāo)志。大約三分之一的NT厚度增加的胎兒染色體異常
    ，其中一半是唐氏綜合癥
    。我們通常認(rèn)為NT達(dá)到3-4mm時(shí)，不再做常規(guī)的血清學(xué)篩查
    ，而是做侵入性的診斷實(shí)驗(yàn)
    。（2）高危人群：當(dāng)篩查結(jié)果21-三體綜合癥風(fēng)險(xiǎn)值大于1/380，18-三體綜合癥風(fēng)險(xiǎn)值大于1/334為高危人群
    ，高危人群需要進(jìn)一步檢查確診
    。特別提醒大家唐氏篩查高危只能檢查出約70%的唐氏患兒，還有約30%的患兒不在唐氏高風(fēng)險(xiǎn)人群中
    。（3）臨界高風(fēng)險(xiǎn)：如您的篩查值介于1/380—1/1000之間
    ，您就是臨界高風(fēng)險(xiǎn)。（4）單項(xiàng)值高危：孕媽媽看看手中的唐篩報(bào)告
    ，在PAPP-A
    、AFP、β-HCG這三個(gè)值后面我們都有參考范圍
    ，如您的測定值超出這個(gè)范圍則是單項(xiàng)值高危
    。通常情況下21-三體綜合癥母血清學(xué)篩查結(jié)果表現(xiàn)為AFP、uE3↓
    ，β-HCG↑
    ，18-三體綜合癥AFP、uE3
    、β-HCG↓
    。當(dāng)然您的單項(xiàng)值升高或降低并不一定就是18或21三體，母體或胎兒其他方面的原因也可能導(dǎo)致母血清學(xué)篩查結(jié)果異常
    。（5）開放性神經(jīng)管畸形高風(fēng)險(xiǎn)：胎兒的神經(jīng)管和腹壁缺陷使AFP滲漏到羊水中
    ，使孕婦血清AFP顯著升高，血清學(xué)篩查結(jié)果表現(xiàn)為AFP升高
      ，超出正常值范圍
      。此外與孕婦血清AFP濃度升高相關(guān)的情況還包括低估了孕周、多胎
    、胎兒死亡
    、胎兒腹裂、臍膨出
    、食道閉鎖
    、腸梗阻
    、肝壞死、多囊腎
    、腎缺如
    、胎盤早剝、羊水過少
    、子癇前期
    ，胎兒生長受限、孕婦肝癌畸胎瘤等
    ；血清AFP濃度降低：肥胖
    、糖尿病、21或18三體
    、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
    、死胎。據(jù)最新報(bào)道
    ，有約20%的唐氏患兒存在于唐篩臨界高風(fēng)險(xiǎn)及單項(xiàng)值高危人群中
    ，對于臨界高風(fēng)險(xiǎn)及單項(xiàng)值高危建議孕媽們進(jìn)一步檢查。因?yàn)閮H2013年且局限于我知道的范圍內(nèi)
    ，就有三個(gè)已出生的唐氏患兒
    ，當(dāng)我們返回去看她的唐篩報(bào)告結(jié)果時(shí)發(fā)現(xiàn)都是臨界高風(fēng)險(xiǎn)或者單項(xiàng)值高危，遺憾的是她們都沒有選擇進(jìn)一步檢查
    。
    三
    、唐氏篩查的幾個(gè)誤區(qū)是什么
    誤區(qū)一：第一次唐篩結(jié)果不好，換個(gè)大醫(yī)院再做一次會(huì)更準(zhǔn)確錯(cuò)
    ！唐篩是通過測孕婦血里的激素
    ，結(jié)合孕周、體重后用公式算出來的
    ，所以結(jié)果很容易受到影響。孕周早算或晚算一周
      、孕期吃過影響激素的藥（保胎藥等）都會(huì)嚴(yán)重影響唐篩結(jié)果
      。甚至同一位孕婦同一天去不同醫(yī)院做唐篩，結(jié)果也不一定相同
      ，因?yàn)椴煌尼t(yī)院有不同的計(jì)算方法和指標(biāo)
      。所以唐篩做一次就夠了，真想要準(zhǔn)確結(jié)果
      ，只有羊水穿刺和無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測的結(jié)果相對穩(wěn)定
      。因?yàn)檠蛩┐淌菣z查胎兒脫落細(xì)胞，無創(chuàng)DNA檢測是檢測母血中胎兒的DNA
      。這些硬指標(biāo)是不會(huì)改變的
      。誤區(qū)二：唐篩可知生男生女錯(cuò)
      ！網(wǎng)絡(luò)上流傳的看AFP和HCG數(shù)據(jù)能知道生男生女，但實(shí)際上唐篩檢查是對孕婦血清的檢查
      ，并不是針對胎兒的
      。有的時(shí)候結(jié)果吻合也僅僅只是巧合而已，因?yàn)槿说男詣e是由基因決定的
      。根據(jù)唐篩看男女娛樂一下可以
      ，認(rèn)真就沒必要了。誤區(qū)三：唐篩準(zhǔn)確率不高
      ，我完全不想做
      。國家應(yīng)該取消唐氏篩查。錯(cuò)
      ！盡管唐篩結(jié)果不能十分準(zhǔn)確地判斷寶寶是否是唐氏兒
    ，但從全國考慮，這畢竟是判斷寶寶是否愚型的最經(jīng)濟(jì)
    、簡便的方法
    。如果取消唐篩，準(zhǔn)媽媽只能通過羊水穿刺和無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測直接排除唐氏兒
    。但羊水穿刺是有一定的風(fēng)險(xiǎn)
    ，有可能引起羊膜破裂，導(dǎo)致流產(chǎn)
    ，并不適用于對所有的孕婦開展
    。而無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測雖然方便易檢，目前只有北京
    、上海
    、成都、南寧等省會(huì)城市開展
    。誤區(qū)四：唐篩結(jié)果通過了就沒事錯(cuò)
    ！很多的準(zhǔn)爸媽對于唐篩寄予了極高的期望值，認(rèn)為只要做了通過就一定可以排除胎兒異常
    。但實(shí)際上唐篩通過只能說明能否是唐氏兒的概率比平均值要低
    ，即使風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)為1/10000，那還有萬分之一的可能
    。我國每年都會(huì)出生大量的唐氏兒
    ，其中極大一部分是唐篩通過的人群生育的。正確理解：篩查結(jié)果通過的孕婦
    ，在以后的產(chǎn)檢
    ，一旦發(fā)現(xiàn)有羊水多、胎兒生長慢等其他B超異常等異常時(shí)
    ，要格外注意唐氏兒的可能
    。
    四
    、懷孕多久做唐篩
    唐氏篩查是篩查胎兒是否有唐氏綜合癥的，一般情況下我們建議在懷孕15-20周做
      ，也就是4個(gè)月左右做
      ，唐氏篩查一般在高齡的孕婦中是一定要做的。目前唐篩檢查是化驗(yàn)孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)
      、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度
      ，并結(jié)合孕婦的年齡，運(yùn)用計(jì)算機(jī)精密計(jì)算出每一位孕婦懷有唐氏征胎兒的危險(xiǎn)性
      。甲胎蛋白的正常值應(yīng)大于2.5MoM
      ，化驗(yàn)值越低，胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高
      。而絨毛膜促性腺激素越高
      ，胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。醫(yī)生還會(huì)將甲胎蛋白值
      、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡
      、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦
      ，由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性
      ，如果化驗(yàn)結(jié)果顯示危險(xiǎn)性低于1/270，就表示危險(xiǎn)性比較低
    ，胎兒出現(xiàn)唐氏癥的機(jī)會(huì)不到1%
    。但如果危險(xiǎn)性高于1/270，就表示胎兒患病的危險(xiǎn)性較高
    ，應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查
    。注意事項(xiàng)唐氏篩查什么時(shí)候做患有唐氏綜合癥的寶寶不僅智力低下，而且還有許多心血管疾病
    ，患有唐氏綜合癥寶寶的出生不但沒有給家庭帶來希望和歡樂
    ，還給家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且這種疾病目前還有有效的治療方法
    ，所以在孕期做孕婦唐氏篩查是很有必要的
    。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/283143.html.
    
          
    
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