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      香港醫(yī)院成功進行全球首宗雙肝移植手術(shù)("肝移植之父"是什么時候過世的?)

      中醫(yī)世家 2024-05-27 03:23:54

      香港醫(yī)院成功進行全球首宗雙肝移植手術(shù)

      據(jù)港媒報道

      ,香港瑪麗醫(yī)院肝臟移植中心于上月成功進行全球首宗雙活肝移植手術(shù)
      ,即由兩人各捐出部分活體肝臟救患者
      。醫(yī)療團隊表示
      ,此次世界首宗的同步植入手術(shù)
      ,有別于韓國的與臺灣的分步植入法
      ,這一方法可減低手術(shù)時間及減低器官缺血時間
      ,及提高肝功能恢復(fù)時間。

      接受手術(shù)的患者是一名急性肝衰竭的59歲男子

      ,他于上月確診乙型肝炎感染
      ,導(dǎo)致急性腎衰竭,肝功能持續(xù)惡化
      ,進入四級肝昏迷
      。而后他的兩名女兒表示愿意捐肝救父,經(jīng)評估發(fā)現(xiàn)兩人肝臟太小
      ,不宜單獨捐肝
      ,遂決定由兩名女兒捐出部分肝臟
      。目前男病人情況穩(wěn)定。

      需要進行肝臟移植的情況有哪些

      一切用傳統(tǒng)內(nèi)

      、外科方法不能治愈,生活質(zhì)量極差
      ,預(yù)計近期內(nèi)(6-12個月)患者無法避免死亡
      ,無肝移植禁忌癥的,均可成為接受肝移植的對象

      具體的大致分為五類:

      1

      、非致病性微生物引起的肝實質(zhì)性疾病。如酒精性肝硬化
      、藥物及化學(xué)毒物等所致的急慢性肝功能衰竭
      、嚴重難復(fù)性外傷等。

      2

      、各種致病微生物引起的肝炎及肝硬化致肝功能衰竭
      ,門靜脈高壓癥。

      3

      、先天性代謝障礙性疾病。如糖原累積癥
      ,a1- 抗胰蛋白酶缺乏癥
      ,家族性非溶血性黃疸,高酪氨酸血癥等
      。此類疾病是小兒肝移植中較多見的適應(yīng)癥

      4、膽汁淤積性疾病

      。如先天性膽道閉鎖
      ,原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC),硬化性膽管炎(PSC)
      ,繼發(fā)性膽汁性肝硬化
      ,卡洛里氏病等。

      5

      、肝臟腫瘤
      。肝臟惡性腫瘤無肝外轉(zhuǎn)移及大血管侵犯時也可做為肝臟移植適應(yīng)癥。

      當(dāng)慢性肝病出現(xiàn)了以下并發(fā)癥或化驗異常時可考慮行肝移植術(shù):

      1

      、一次以上食道胃底曲張靜脈破裂出血

      2、難治性腹水

      ;3
      、肝性腦病反復(fù)發(fā)作;

      4、肝腎綜合征

      5

      、自發(fā)性腹膜炎;

      6

      、白蛋白低于28g/L

      7、總膽紅素大于85.5umol/l

      8

      、凝血酶原時間超過正常對照5 秒以上。這是目前國際上公認的指標(biāo)

      難度最大的器官移植手術(shù)

      肝移植是醫(yī)學(xué)界難度最大的器官移植手術(shù)

      ,將其比喻為“毫米上的精雕細琢”毫不為過。

      肝移植之難

      ,在于肝臟功能及結(jié)構(gòu)的特殊性
      。從肝臟功能角度來說,肝臟是人體負責(zé)代謝的最重要的器官
      ,是解毒
      、代謝合成的“人體化工廠”,人不能缺少肝臟
      。切除肝臟到再移植入新的肝臟這個階段叫無肝期
      ,這對手術(shù)時間有嚴格的要求,只有1個小時
      ,并且越短越好

      從肝臟的結(jié)構(gòu)來講,肝臟及其周圍布滿了管道結(jié)構(gòu)

      ,肝動脈
      、門靜脈、肝靜脈
      、下腔靜脈
      、膽管和無數(shù)小血管旁逸錯綜,就像“兩棵樹冠相對的大樹”
      ,手術(shù)中必須對這些管道進行一一對接

      而且肝的質(zhì)地又很脆,要把它從供體取下或分割

      ,再“移種”到受體腔內(nèi)對技術(shù)要求十分精準(zhǔn)
      。肝臟移植手術(shù)后的處理也非常復(fù)雜,很容易發(fā)生出血滲漏
      ,引起膽道系統(tǒng)的問題
      ,滲血可能滲到腹腔里
      。同時,術(shù)后還要克服排異
      ,風(fēng)險之高
      ,技術(shù)之難,不僅外行人無法想像
      ,內(nèi)行也視為畏途

      "肝移植之父"是什么時候過世的

      在美國當(dāng)?shù)貢r間3月4日

      ,有著“肝移植之父”之稱的托馬斯·厄爾·斯塔茲博士(Thomas Earl Starz)在美國匹茲堡的家中“平靜地逝世”,享年90歲



      次日

      ,斯塔茲所在的美國匹茲堡大學(xué),代表家屬在學(xué)校新聞網(wǎng)站宣布了他的死訊

      1926年3月11日

      ,斯塔茲出生在美國艾奧瓦州的勒馬斯。從美國威斯敏斯特學(xué)院畢業(yè)后
      ,他求學(xué)于西北大學(xué)
      ,并獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位和神經(jīng)生理學(xué)博士學(xué)位。


      上世紀60年代

      ,斯塔茲成功進行了世界上首例肝移植手術(shù)
      ,隨后推動抗排斥藥物研發(fā)的突破性進程,提高了器官移植存活率

      這位美國著名的外科醫(yī)生在1963年進行了全球首例肝移植手術(shù)

      ,但患者未能幸存



      在成功研制新型抗排斥藥物后

      ,1967年,斯塔茲完成了全球首例成功的肝移植手術(shù)

      以后

      ,千萬條生命受益于此。

      肝移植費用多少?哪個醫(yī)院可以

      現(xiàn)在是60萬到70萬

      ,北京做的比較多的是武警總醫(yī)院、佑安醫(yī)院
      、302醫(yī)院
      。武警的肝源比較多
      。如果做親體移植,需要30萬到40萬
      。我說這都是手術(shù)費用
      ,下了手術(shù)臺出了ICU可能還需要更多錢。全是自己打的
      ,望采納

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