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    生育晚導(dǎo)致深圳“糖媽媽”日益增多
    
        
    
            夕陽紅
            2024-06-04 19:39:31
        
    

        
    
           
    由于深圳女性生育年齡晚和二胎生育的增多
    ，深圳妊娠期糖尿病發(fā)病率不斷上升。
    今年3月廣東省“單獨(dú)二孩”政策正式放開后
    ，34歲的田女士（化名）順利地懷上了二胎
    ，可讓她苦惱的是
    ，在最近的一次產(chǎn)檢中
    ，被診斷出患上了妊娠糖尿病。對此
    ，田女士有點(diǎn)擔(dān)心，不知道是否會影響胎兒的發(fā)育和生產(chǎn)
    ，并且為了能控制血糖，開始“這也不吃
    、那也不吃了”。
    妊娠期糖尿病是指懷孕前糖代謝正?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；蛴袧撛谔悄土繙p退，而在妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病
    。記者近日從深圳幾家婦幼保健醫(yī)院獲悉
    ，由于深圳女性生育年齡晚和二胎生育增多
    ，深圳妊娠期糖尿病發(fā)病率不斷上升，而且這些“糖媽媽”在認(rèn)識和治療妊娠糖尿病上存在五個誤區(qū)
    ，擔(dān)心一旦“戴上”糖尿病的帽子就摘不掉
    。對此
    ，專家告訴這些“糖媽媽”們，妊娠期糖尿病并不可怕
    ，只要調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)
    ，少吃生糖系數(shù)高的食物，多運(yùn)動就可以控制住血糖
    ，并且保障胎兒營養(yǎng)
    ，切忌盲目控制飲食
    。
    現(xiàn)狀？
    ？
    超八成為30歲以上產(chǎn)婦
    田女士對自己被診斷出患了妊娠期糖尿病一直很不解
    ，即便自己懷孕前有點(diǎn)胖，但血糖一直都很正常
    ，可是一懷孕還沒怎么開始補(bǔ)，體重還有所下降
    ，卻被查出血糖高了。
    為何會出現(xiàn)這種情況呢
    ？福田區(qū)婦幼保健醫(yī)院內(nèi)分泌專科副主任姚濤表示
      ，這其實(shí)是因?yàn)樵趹言泻螅袐D體內(nèi)的激素水平會產(chǎn)生變化
      ，胎盤組織會分泌出一系列的激素及因子
      ，對抗胰島素的作用，使得孕婦對胰島素的敏感性逐漸下降
      ，“胰島素能管血糖
      ，可既然身體對胰島素不敏感了
    ，為了維持正常的糖代謝水平，孕婦身體要分泌出更多的胰島素
    ，如果分泌跟不上，就會出現(xiàn)妊娠期糖尿病
    。”
    妊娠期糖尿病的發(fā)生又與哪些因素有關(guān)呢
    ？姚濤介紹
    ，年齡因素是導(dǎo)致妊娠期糖尿病發(fā)生的最主要原因
    。福田區(qū)婦幼保健醫(yī)院每月有600個孕婦建檔
    ，被篩查出的妊娠期糖尿病孕婦就有80多個
    ，其中80%―90%的妊娠期糖尿病孕婦超過30歲
    。“由于深圳女性生育時間晚
    ，加上生二胎比較多
    ，深圳妊娠期糖尿病的發(fā)病率比其他地方要高
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！币f，一般來說
    ，年齡大于35歲的高齡孕婦是妊娠糖尿病的高危人群
    ，而深圳年齡30歲以上的妊娠期糖尿病就已明顯增多
      。相關(guān)資料顯示，高齡孕婦患妊娠糖尿病的發(fā)生率比25―29歲的孕婦高出3倍以上
      。
    此外，有糖尿病家族史、懷孕長得太快
      、做試管嬰兒
      、特殊免疫性疾病和多囊巢綜合征者的孕婦也比較容易患妊娠糖尿病。準(zhǔn)媽媽們需要注意的是
      ，懷孕頭3個月體重長得太快太多，很容易患妊娠期糖尿病
      ，因此在懷孕期不要太補(bǔ)，要控制體重
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！币话銇碚f
      ，20周前孕婦長5公斤就夠了
      ，過了就超標(biāo)
      ，需要控制了
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！币f
      。
    影響
      ？
    ？
    寶寶或成糖尿病“后備軍”
    姚濤說，由于妊娠期糖尿病沒有任何癥狀
    ，因此很多準(zhǔn)媽媽并不重視它
    ，任其發(fā)展
    。殊不知，妊娠期糖尿病對胎兒和孕婦都會產(chǎn)生不良的影響
    。
    一般來說
    ，妊娠期糖尿病孕婦的寶寶不會出現(xiàn)畸形
    ，但是容易發(fā)生巨大兒
    、低重兒
    ，新生兒出生的時候也容易出現(xiàn)低血糖
    。當(dāng)然
    ，最大的風(fēng)險是可能形成胎兒源疾病的基礎(chǔ)
    ，孩子成年后容易出現(xiàn)糖尿病
    ，這也與胎兒期的不良代謝環(huán)境有關(guān)。姚濤介紹
    ，一般剛出生的新生兒6―7斤是最好的
    ，但是妊娠期糖尿病的孕婦生出小孩是巨大兒的幾率高，不少都是8斤以上
    ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！熬薮髢翰⒉皇呛檬?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，其患肥胖、高血脂
      、高血壓
      、高血糖的風(fēng)險也較標(biāo)準(zhǔn)體重的孩子要高
      ，”姚濤說，“妊娠期糖尿病孕婦的寶寶是糖尿病的后備軍?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！币虼?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，減肥要從胎兒開始，妊娠期糖尿病要及早預(yù)防以避免這些風(fēng)險
    。
    姚濤的這一說法也得到了最近美國隆德大學(xué)一項(xiàng)研究的應(yīng)證
    。12月份
    ，美國隆德大學(xué)的研究人員在《糖尿病、代謝綜合征與肥胖癥：目標(biāo)與治療》上發(fā)表了一篇文章
    ，根據(jù)過去數(shù)十年間所發(fā)現(xiàn)的相關(guān)證據(jù)指出
    ，有必要修改糖尿病預(yù)防指導(dǎo)原則
    ，將妊娠期的“胎兒編程”活動納入所考慮的致病因素
    。該研究對“糖尿病惡性循環(huán)”的描述是，“人變得越來越胖
    ，葡萄糖水平通常也會升高
    ，從而增加女性罹患妊娠期糖尿病的風(fēng)險
    ；而胎兒在子宮內(nèi)接觸到妊娠期糖尿病，本身又成為其日后罹患肥胖癥和糖尿病的一個主要因素
    ，從而形成了這種疾病的母子間循環(huán)
    。”研究顯示
    ，罹患2型糖尿病、肥胖癥和心血管疾病的風(fēng)險從在媽媽肚子里就開始了
    。
    而對于孕婦來說
    ，容易出現(xiàn)早產(chǎn)、難產(chǎn)
    、流產(chǎn)和妊娠高危癥
    。同時
    ，也會在分娩時因胎兒巨大而難產(chǎn)，帶來產(chǎn)后出血
    、新生兒缺氧、產(chǎn)后傷口易感染、產(chǎn)道裂傷等風(fēng)險
    。不僅如此，懷孕的女性一旦患上了妊娠糖尿病
    ，如果不進(jìn)行及時治療以及做好生活方式干預(yù)調(diào)控，就很容易演變?yōu)槎谔悄虿?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，且很難恢復(fù)
    。
    治療
    ？？
    可通過飲食和運(yùn)動控制血糖
    患了妊娠期糖尿病該怎么辦呢
    ？姚濤介紹
    ，妊娠期糖尿病的主要治療方法就是飲食加運(yùn)動，基本上不需要藥物治療
    ，“只有通過飲食和運(yùn)動控制不住血糖的時候，才用胰島素治療
    。”
    針對妊娠期糖尿病高發(fā)的情況
    ，福田區(qū)婦幼保健醫(yī)院特開設(shè)了妊娠期糖尿病?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？崎T診，同時具有產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)和營養(yǎng)師執(zhí)照的醫(yī)生對確診為妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽們進(jìn)行監(jiān)測和管理
    ，一方面對她們進(jìn)行相關(guān)知識的健康教育
    ，另一方面教會她們飲食熱值的換算
    ，教她們怎么去吃、學(xué)會吃
    ，通過恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式來維持血糖的正常水平
    ，還要教會她們正確測血糖
    。姚濤介紹，?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？崎T診中
    ，80%―90%的妊娠期糖尿病均可通過飲食和運(yùn)動控制住血糖
    。
    “控制血糖的主要方法就是管住嘴
    ，邁開腿?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！币f
    。不過
    ，在飲食方面
    ，不是什么都不吃
    ，盲目控制自己“這也不吃
    ，那也不吃”
    ，而是合理的調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)
    ，少吃生糖系數(shù)高的食物，盡量吃生糖系數(shù)低的食物
    。
    同時
    ，還要學(xué)會寫監(jiān)測日記
    ，記錄每次血糖監(jiān)測的數(shù)據(jù)和每天的飲食及運(yùn)動量，“當(dāng)血糖數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常的時候
    ，把記錄的飲食拿給醫(yī)生看，可以讓醫(yī)生知道是哪里出了問題
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！币ㄗh
    ，血糖系數(shù)超標(biāo)不高的孕婦可以每周選擇監(jiān)測一天，每天監(jiān)測3次餐后血糖系數(shù)
    。
    妊娠期糖尿病五大誤區(qū)
    姚濤說，妊娠期糖尿病并不可怕
    ，但是在認(rèn)識和治療上卻存在不少誤區(qū)。因此
    ，要治療妊娠期糖尿病
    ，首先要正確認(rèn)識它。
    誤區(qū)1：患上妊娠糖尿病無法去除
    釋疑：患上了妊娠期糖尿病后不要緊張
    ，90%以上的妊娠期糖尿病在生完孩子后也會沒有了
    。姚濤說
    ，只有少數(shù)有糖尿病家族史、年齡超過40歲
    、體重系數(shù)超過28（用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出）的產(chǎn)婦可能血糖還會超標(biāo)
    。只能說孕婦生完小孩后患糖尿病的幾率比正常人高，但是并不是一“戴上”糖尿病的帽子就摘不掉了
    ，只要按照營養(yǎng)師的建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動
    ，血糖還是會降下來的
    。
    誤區(qū)2：妊娠期糖尿病不能用藥
    釋疑：80%―90%的妊娠期糖尿病患者治療不需要用藥物，但是如果飲食和運(yùn)動無法控制血糖
    ，在醫(yī)生的指導(dǎo)下
    ，還是可以用藥物來控制的
    。姚濤說，用藥物治療并不代表糖尿病很嚴(yán)重
    ，一般妊娠期糖尿病血糖系數(shù)超標(biāo)并不嚴(yán)重
    ，大多數(shù)在6―8毫摩爾/升之間。目前國內(nèi)沒有批準(zhǔn)治療妊娠期糖尿病的口服藥物
      ，只能通過注射胰島素治療，使用胰島素并不會有依賴性
      ，生產(chǎn)完孩子后就可以扔掉，而且對胎兒也不會產(chǎn)生影響
      。
    誤區(qū)3：主食和湯都不能吃
    釋疑：妊娠期糖尿病是要調(diào)節(jié)飲食，不是盲目控制
      ，尤其不要去網(wǎng)上搜妊娠期糖尿病患者的食譜
      。胎兒的發(fā)育需要鋅、鐵
      、鈣、碘等微量元素和營養(yǎng)
      ，而這些微量元素和營養(yǎng)都要靠媽媽吃回來
    。孕婦可以吃主食和湯，不過需要分開兩個小時食用
    ，“喝湯時要把上面的油去掉
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！币ㄗh，主食盡量吃生糖系數(shù)低的食物
    ，如粗糧
    、雜糧，精白米不要吃
    ，肉類選擇一些精瘦肉和海魚，多吃菌類如香菇
    、冬菇等含有豐富膳食纖維的食物。姚濤建議
    ，有妊娠期糖尿病的孕婦一定要去醫(yī)院找一個營養(yǎng)師根據(jù)自己的身高、體重制定飲食方案
    。
    誤區(qū)4：懷孕應(yīng)多坐著和躺著養(yǎng)胎
    釋疑：孕婦三餐后要活動
    ，活動可以消耗卡路里，而且運(yùn)動后胰島素功能加強(qiáng)
    ，可降低血糖
    。姚濤建議
    ，每餐后運(yùn)動時間20―30分鐘，可慢走
      、做事
      、逛街。
    誤區(qū)5：患妊娠期糖尿病只能剖腹產(chǎn)
    釋疑：姚濤說
      ，妊娠期糖尿病不是剖腹產(chǎn)的指征
      ，只要血糖控制好
      ，系數(shù)不高還是可以順產(chǎn)的。除非有合并妊娠高危癥等
      ，需要剖腹
      。若單單只有血糖這一指標(biāo)
      ，可以不用剖腹產(chǎn)。
    

          
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    ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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