早產(chǎn)結(jié)果有多嚴(yán)重,早產(chǎn)的原因是什么

一、早產(chǎn)的嚴(yán)重危害有哪些

由于早產(chǎn)兒各器官系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，生活力差，容易導(dǎo)致疾病，如肺部疾病，顱內(nèi)出血，感染，硬腫癥等，可留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，并且早產(chǎn)兒中約15％于新生兒期死亡，早產(chǎn)是圍產(chǎn)兒死亡的重要原因。

1.臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無(wú)力及眼球異常轉(zhuǎn)動(dòng)等癥狀。

2.約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血（IVH）或腦室周?chē)踪|(zhì)軟化（PVL）。

3.往往有貧血現(xiàn)象。由于早產(chǎn)兒鐵的儲(chǔ)存不足，出生后1個(gè)月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快，需要血量增加，但造血功能較差，未能趕上體重增加的速度。

4.鈣、磷及維生素D的儲(chǔ)存較少。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長(zhǎng)太快，鈣磷的一般供給量往往不能滿(mǎn)足需要。

5.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體表面積相對(duì)地大，皮膚較薄，血管豐富，易于散熱，而棕色脂肪的量又少等因素使其易患硬腫癥。

6.吸入高濃度的氧，可使動(dòng)脈血氧張力上升到13.3kPa（10mmHg）以上，視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血損傷，引起纖維組織增生而失明。對(duì)早產(chǎn)兒必須用氧時(shí)，要注意適當(dāng)?shù)难鯘舛群陀醚鯐r(shí)間。

二、早產(chǎn)的高危原因有哪些

1、前次早產(chǎn)史和或晚期流產(chǎn)史者：有早產(chǎn)史的孕婦早產(chǎn)再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有早產(chǎn)史孕婦的孕婦6~8倍。

2、宮頸手術(shù)史及宮頸機(jī)能不全：宮頸錐切、LEEP術(shù)后、反復(fù)人工流產(chǎn)擴(kuò)張宮頸、子宮畸形等病史者早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。孕婦有宮頸機(jī)能不全，或妊娠期14-28周，宮頸長(zhǎng)度

3、多胎妊娠，一般雙胎妊娠早產(chǎn)率為50%，三胎為75%。

4、生殖道炎癥，如細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、衣原體感染、淋病、梅毒等。

5、泌尿系統(tǒng)感染、無(wú)癥狀菌尿。

6、全身感染性疾病。

7、陰道出血。

8、羊水過(guò)多/過(guò)少者。

9、接受輔助生殖技術(shù)后妊娠者。

10、孕婦有合并癥，如高血壓病、糖尿病、甲狀腺疾患、哮喘等。

11、有不良嗜好者如吸煙酗酒或吸毒者。

12、孕婦35歲。

13、體重系數(shù)40h/周。

14、反復(fù)出現(xiàn)規(guī)則宮縮，如宮縮≥4次/h。

15、妊娠22-34周，陰道后穹窿分泌物中胎兒纖維連接蛋白（fFN）陽(yáng)性者。

16、其他因素：如未常規(guī)孕期保健、流動(dòng)人口等。

三、預(yù)防早產(chǎn)的幾種方法

1、下腹部變硬：在妊娠晚期，隨著子宮的脹大，可出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮，幾乎不伴有疼痛，其特點(diǎn)是常在夜間頻繁出現(xiàn)，翌日早晨即消失稱(chēng)之為生理性宮縮，不會(huì)引起早產(chǎn)。

如果下腹部反復(fù)變軟變硬且肌肉也有變硬、發(fā)脹的感覺(jué)，至少每10分鐘有1次宮縮持續(xù)30秒以上，伴宮頸管縮短，即為先兆早產(chǎn)盡早到醫(yī)院檢查。

2、陰道出血：少量出血是臨產(chǎn)的先兆之一，但有時(shí)宮頸炎癥、前置胎盤(pán)及胎盤(pán)早剝時(shí)均會(huì)出現(xiàn)陰道出血這時(shí)出血量較多，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。

3、破水：溫水樣的液體流出，就是早期破水，但一般情況下是破水后陣痛馬上開(kāi)始此時(shí)可把臀部墊高，最好平臥，馬上送醫(yī)院

在妊娠28周后準(zhǔn)媽媽們不應(yīng)做不利于寶寶的事情，避免早產(chǎn)的發(fā)生。

1、是孕期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)避免精神創(chuàng)傷，不吸煙，不飲酒避免被動(dòng)吸煙。

2、是妊娠后期絕對(duì)禁止性生活因?yàn)榫褐械那傲邢偎亟?jīng)陰道吸收后會(huì)促進(jìn)子宮收縮。

3、是一旦出現(xiàn)早產(chǎn)跡象應(yīng)馬上臥床休息并且取左側(cè)位以增加子宮胎盤(pán)供血量；有條件應(yīng)住院保胎。

4、是積極治療急慢性疾病。

四、早產(chǎn)的確切護(hù)理方法

1、休息及生活指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)的先兆癥狀，應(yīng)立即給與休息，必要時(shí)可絕對(duì)臥床休息，并同時(shí)給與維生素E、多力媽、舒喘靈、硫酸鎂等保胎藥物，并給與生活方面的指導(dǎo)，避免性生活。

2、心理護(hù)理，生活上關(guān)心孕婦，使之精神放松，并主動(dòng)與醫(yī)務(wù)人員配合，以取得較好的預(yù)后。

3、飲食指導(dǎo)，臥床休息使胃腸道蠕動(dòng)減慢，食欲減退，應(yīng)給與飲食指導(dǎo)，多食用新鮮蔬菜及水果，防止便秘，一旦發(fā)生便秘，亦根據(jù)情況酌情使用開(kāi)塞露等緩瀉劑，防止過(guò)度用力道成早產(chǎn)。

4、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、胎心及孕婦的生命體征，每隔4～6小時(shí)觀測(cè)胎心一次，教會(huì)孕婦自數(shù)胎動(dòng)，并嚴(yán)密觀測(cè)孕婦的血壓、脈搏、呼吸及自覺(jué)癥狀。

5、預(yù)防早產(chǎn)兒的并發(fā)癥，在分娩前應(yīng)用地塞米松等藥物，以促進(jìn)胎兒肺成熟，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

6、做好分娩或剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，一旦發(fā)現(xiàn)宮縮逐漸規(guī)律，可做好分娩準(zhǔn)備，并可聯(lián)系新生兒科做好新生兒的搶救準(zhǔn)備。在進(jìn)行上述處理的同時(shí)作肛查或陰道檢查，以了解子宮頸容受及擴(kuò)張情況。觀察1～2小時(shí)后如宮縮變稀、消失，不再?gòu)?fù)查以免刺激陰道、子宮頸，激發(fā)前列腺素及縮宮素的分泌。

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