一
(一)傳染源:患者是唯一的傳染源
(二)傳播途徑:主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道和直接接觸皰疹的皰漿而傳染,傳染性很強(qiáng)
(三)易感性:任何年齡均可感染
帶狀皰疹水痘VZV經(jīng)呼吸道和口咽粘膜進(jìn)入機(jī)體后,在局部粘膜組織短暫復(fù)制
二
水痘有什么癥狀?以下就是水痘的癥狀介紹:
臨床癥狀:
1
、潛伏期:潛伏期約為12~21天,平均14天;2
、早期癥狀:嬰幼兒常無早期癥狀。年長兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀,1~2日后才出疹。偶可出現(xiàn)前驅(qū)疹3
(1)皮疹數(shù)量較多,數(shù)百至數(shù)千個不等
(2)先見于軀干
(3)皮疹常呈橢園形
,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皮疹發(fā)展迅速,開始為紅斑疹,數(shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫?div id="4qifd00" class="flower right">(4)皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見斑疹
、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在。(5)當(dāng)存在免疫功能缺陷、凝血機(jī)制障礙及繼發(fā)感染等原因時
,常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型(6)妊娠頭三個月內(nèi)感染水痘
,可導(dǎo)致胎兒先天性畸形,稱為先天性水痘綜合癥。(二)根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)
,可將水痘劃分為如下類型:(1)普通型:占水痘患者的絕大多數(shù)
,全身癥狀相對較輕微。病程經(jīng)歷約1周,即可自愈。成人及嬰兒患者出疹往往較多,病情也較重,病程可遷延數(shù)周。(2)進(jìn)行性播散型水痘:罹患白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤
,或長期應(yīng)用各種免疫抑制劑、腎上腺皮質(zhì)激素的等因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌挚沽ο陆嫡撸苋竞笠子诎l(fā)展為進(jìn)行性播散型水痘。表現(xiàn)為病毒血癥持續(xù)時間較長
,有高熱及全身中毒癥狀,全身皮疹多而密集,且新的皮疹不斷出現(xiàn)。皰疹較大三
(1)敗血癥;
(2)皮膚繼發(fā)性細(xì)菌感染,如膿皮病
(3)血小板減少
(4)水痘肺炎
,兒童不常見,臨床癥狀恢復(fù)迅速,X線改變常持續(xù)6~12周;(5)腦炎,可由病毒直接侵犯腦組織或由變態(tài)反應(yīng)所致
,前者發(fā)生在水痘前1周至水痘后3周,后者發(fā)生在水痘后1個月,這種情況并不多見。呈現(xiàn)小腦癥狀者如共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、顫抖等較出現(xiàn)驚厥及昏迷等腦癥狀者,預(yù)后為好(6)脊髓炎、神經(jīng)根炎及神經(jīng)炎
(7)腦病肝內(nèi)臟脂肪變性綜合征
(8)喉部損傷可引起水腫,嚴(yán)重者導(dǎo)致呼吸窘迫;
(9)其他
表現(xiàn)為病毒血癥持續(xù)時間較長,有高熱及全身中毒癥狀
四
水痘藥物治療有哪些?以下就是水痘藥物治療的介紹:
(1)應(yīng)予適當(dāng)護(hù)理
(2)高熱時可用退熱劑,但應(yīng)盡量避免用水楊酸制劑(如阿司匹林)
(3)瘙癢甚可用抗組氨藥物如撲爾敏片4mg/次,3次/日;賽庚啶片
(4)繼發(fā)感染時應(yīng)用抗菌素如:麥地霉素或螺旋霉素等口服。
(5)重癥患者可肌注丙種球蛋白3~6m1
(6)繼發(fā)感染者外用膿皰疹泥膏
(7)水痘性角膜炎可用0.1%碘苷(皰疹凈)眼藥水或利巴韋林(病毒唑)
中醫(yī)治則法宜清熱疏風(fēng)、涼血
(1)桑菊飲:桑葉10g
(2)黃連解毒湯合清營湯:黃連6g
,黃芩6g,黃柏5g,梔子5g,生地10g,玄參4g,竹葉10g,銀花10g,連翹10g,丹參6g,麥冬6g外治法:
1、三黃擦劑外用
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、如意金黃散30g,化毒散1.5g,百部酒100g?div id="d48novz" class="flower left">本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/67507.html.
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