一、補牙可以報銷么
1、參保人可以拿醫(yī)保卡到參保地定點醫(yī)療機構掛號,前往口腔科看牙。
2、補牙產(chǎn)生的醫(yī)療費用屬醫(yī)療保險基金支付范圍的費用,可以直接刷醫(yī)??ㄖЦ丁h傃?、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍,不能刷醫(yī)??ㄖЦ顿M用,需要自付現(xiàn)金。
那么,補牙如何用社保報銷
方法/步驟
出門前,我們先檢查是否帶齊了證件。
身份證、社會保障卡、人民醫(yī)院的掛號卡(診療卡)和RMB。
首先去指定的有機器掛號的社區(qū)衛(wèi)生站。把社保卡插進去,要輸入密碼!如果不知道掛什么科可以選擇無科室掛號。
跟醫(yī)生說明你的情況,需要去人民醫(yī)院補牙,叫醫(yī)生寫張轉診告知單(也要提供身份證和社保卡),然后交轉診單的錢(一般都是4毛八)。
去人民醫(yī)院到口腔科掛號,并說明有轉診告知單,提供社保卡,身份證轉診告知單。當服務員問要不要病歷本,最好買一本,是有需要的,接著就要交掛號費。
接著找到你掛的牙科醫(yī)生,讓醫(yī)生看明情況。下用藥單,結算費用。到時醫(yī)生會把用藥貼在病歷本上讓你先去繳費再補牙。繳費處需要提供轉診告知單,社???,身份證。
注意事項
如醫(yī)生要求照ct檢查,ct是不在社保范圍的,要自費。
如需過幾天會醫(yī)院復診,請注意轉診告知單是否在有效期范圍內,如果不是需去再補一張。
二、補牙后必須要注意的問題
補牙是結束齲患,恢復牙齒的美觀和咀嚼功能的一種有效的修復方式。很多齲病患者認為補牙后就萬事大吉,專家提醒廣大朋友這種觀點是錯誤的,那么補牙后注意什么?
1、補牙后,補牙材料的凝固需要一定的時間,因此補牙后2小時內應忌食,補牙后2小時,可適當吃些清淡、溫和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及湯類食食;
2、補牙后牙體的外形得以修復,但牙體的咀嚼性能受則到一定的破壞,因此補牙后不宜咀嚼堅硬的食物,且補牙后初期不可用補牙的一側進行咀嚼;
3、如果齲洞較大的患者,為保護牙體,防止補牙材料的脫落,需要進行牙冠的修復;
4、補牙后如有輕微的疼痛及不適是正常的,過一段時間方可適應,而如果補牙后疼痛非但不減輕,反而進一步加重,則應及時讓主治醫(yī)師進行進一步的調整修復;
5、補牙后齲齒雖然得以控制,但如不注意口腔的清潔,仍可引發(fā)齲病的發(fā)生。
三、4種最常見的補牙材料你要知道
1、銀汞合金
銀汞合金的主要成分是金屬銀和汞,配其他少量金屬的一種材料。用銀汞合金修復牙體時應保持一定的體積,才能承受牙合力而不致折斷;由于銀汞合金與牙體組織不具備粘結性,應制備盒狀洞,設計良好的固位形,使二者貼合緊密、相互嵌合,良好隔濕,才能使銀汞合金修復牙體牢固持久。
2、玻璃離子聚合粘固粉
玻璃離子是一種對牙髓刺激輕,對牙體硬組織有粘結性,但強度較銀汞合金低的多用途材料。優(yōu)勢在于顏色較好,與牙齒有一定的粘結性,有利于保護牙髓組織,防止繼發(fā)齲齒;但是缺點是耐磨性不好,不會保留很長的時間。
3、復合樹脂
復合樹脂是在有機的合成樹脂內加大量的經(jīng)特殊處理的無機物的充填材料,它借助于牙齒表面處理技術,使之粘結于牙體硬組織,多用于III類洞、V類洞的充填;也有高強度的復合樹脂可用于后牙I類、II類洞的充填。光敏固化復合樹脂,其色澤穩(wěn)定,粘結性強,特別適宜前牙美齒修復;化學固化復合樹脂,操作簡便,雖有輕度色澤改變,用于后牙及前牙舌側洞也是適宜的。
4、磷酸鋅粘固粉
磷酸鋅粘固粉又稱恒久粘固粉、鋅水門汀。作深洞雙層墊底的上層承力材料,半年以內的窩洞封閉材料,也用于牙體修復的冠、橋修復。
四、補牙后牙疼有哪些情況
激發(fā)痛
是指補牙后牙齒出現(xiàn)短暫的冷、熱刺激痛,但疼痛不持續(xù)。臨床上常見的原因是備洞磨除齲損牙體時激惹牙髓導致牙髓充血,癥狀輕者可觀察。如癥狀緩解可不予處理,如癥狀無緩解或有加重則應去除充填物,經(jīng)安撫治療后重新充填。莊沛林表示,對于中度、重度的齲損直接用銀汞合金、樹脂直接充填或用磷酸鋅粘固劑墊底也可激惹牙髓。
咬合痛
是指補牙后牙齒咀嚼時發(fā)生的,與溫度刺激無關的疼痛。通常是由于補牙后充填物有高點,咀嚼時出現(xiàn)牙齒早接觸引起牙周組織創(chuàng)傷所致,出現(xiàn)這種情況則需要到醫(yī)院由醫(yī)生檢查確定牙齒的早接觸部位,調磨早接觸點。莊沛林表示,當對頜相對應咬合位置的牙齒有不同金屬修復體時,用銀汞合金作為充填材料補牙后可出現(xiàn)咬合痛,這是因為唾液作為導電介質將兩種不同電位的金屬聯(lián)系在一起形成電位差,產(chǎn)生電流刺激牙髓所致,此時應更換充填材料重新補牙。
自發(fā)痛
是指補牙后牙齒出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,可分為牙髓性疼痛和牙周性疼痛。牙髓性自發(fā)痛的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性、難定位的自發(fā)性疼痛,冷熱溫度刺激可誘發(fā)或加重疼痛,可能的原因包括牙齒本身已經(jīng)齲及牙髓、繼發(fā)齲、不良充填材料的慢性刺激等,此時應該根據(jù)患者的年齡和牙髓情況選擇適當?shù)难浪柚委煼椒?,如根尖誘導成形術、根管治療術等。莊沛林強調,牙周性自發(fā)痛的臨床表現(xiàn)為持續(xù)性、可定位的自發(fā)性疼痛,與溫度刺激無關,咀嚼可加重疼痛,常見的原因包括補牙術中損傷牙齦、充填物有懸突、鄰接關系不良造成食物嵌塞等,這些因素可損傷、刺激或壓迫牙齦,引起牙齦炎癥而致牙周性自發(fā)性疼痛,對應的治療方法為:輕度牙齦炎者可行局部沖洗上藥;有懸突者予去除懸突;鄰接關系不良者重新充填,有需要時行嵌體或冠修復。
值得一提的是,有些患者補牙后出現(xiàn)疼痛癥狀,或原有疼痛癥狀補牙后無明顯好轉,但檢查補過的牙齒卻沒問題,醫(yī)生表示,這時應考慮是否其他牙齒的疼痛放散至該牙,即患者口腔中除了補過的牙齒外還有其他病灶牙,應全面檢查,以防漏診,這樣才能及時治療齲齒,避免病情遷延,最大限度地保護牙齒。
補牙屬于醫(yī)保報銷范圍,但是不是全部費用都可以報銷,只有符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的,才可以報銷,包括包括基本材料、治療費。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條
參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定。
【溫馨提示】
以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!
如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業(yè)人士進行詳細溝通。
可以報銷。
補牙醫(yī)保只能對當中的一部分進行醫(yī)保服銷,關鍵要看補牙過程中所涉及的項目、材料、藥物是否屬醫(yī)保范疇,如果在醫(yī)保范疇則可進行補牙醫(yī)保報銷。
參保人在看牙醫(yī)時,屬于醫(yī)保目錄范圍內的診療用藥的藥品是有醫(yī)保待遇的,如果不屬于醫(yī)保目錄范圍內的則需自費。我國的醫(yī)保體系在不斷的發(fā)展完善,醫(yī)保所涉及的范圍及人群也在不斷增加,因此補牙其實也屬于醫(yī)保范圍之一。
醫(yī)保報銷
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費等特需醫(yī)療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫(yī)學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
以上內容參考:-醫(yī)保報銷范圍
法律主觀:
對于常規(guī)的補牙,包括醫(yī)保范圍內的基本材料和治療費,都是可以走醫(yī)保報銷程序的。不過需要注意的是,必須在定點醫(yī)院的口腔科治療,才可以享受醫(yī)保的報銷。治療項目在醫(yī)保報銷范圍內的,需要持社??ㄈザc醫(yī)療機構,可以實施結算。
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