,那么這些信息可以共享
,你可以看整個的系統(tǒng)數(shù)據(jù)來進行總體的評估。
擴展閱讀:一
、濫用抗生素的危害第一重:毒副作用
“是藥三分毒”
,應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,切不可盼復(fù)心切
,擅自加大抗菌藥物(包括抗生素和人工合 成的抗菌藥
,如氟哌酸)的藥量
,否則很可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟
、血液系統(tǒng)
。尤其是對肝腎功能出現(xiàn)異常的患者,更要慎重
。需要強調(diào)的是
,一般來說,輕度上呼 吸道感染選用口服抗生素即可
,但很多人卻選擇了靜脈輸液
,這無形中也增加了出現(xiàn)副作用的風(fēng)險。
第二重:過敏反應(yīng)
多發(fā)生在具有特異性體質(zhì)的人身上
,其表現(xiàn)以過敏性休克最為嚴(yán)重
。青霉素、鏈霉素都可能引發(fā)
,其中青霉素最常見也更為嚴(yán)重
。過敏反應(yīng)嚴(yán)重時可能致命。
第三重:二重感染
當(dāng)用抗菌藥物抑制或殺死敏感的細菌后
,有些不敏感的細菌或霉菌卻繼續(xù)生長繁殖
,造成新的感染,這就是“二重感染”
。這在長期濫用抗菌藥物的病人中很多見
。因此治療困難,病死率高
。
第四重:耐藥
大量使用抗生素?zé)o疑是對致病菌抗藥能力的“鍛煉”
,在絕大多數(shù)普通細菌被殺滅的同時,原先并不占優(yōu) 勢的具有抗藥性的致病菌卻存留了下來
,并大量繁衍
。而且由于藥物長期刺激,使一部分致病菌產(chǎn)生變異
、成為耐藥菌株
。這種耐藥性既會被其他細菌所獲得,也會 遺傳給下一代
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!俺壖毦焙艽蟪潭壬暇褪强咕幬餅E用催生出來的。如果這種情況繼續(xù)惡化下去
,很可能使人類面臨感染時無藥可用的境地
。
如何有效防止抗生素濫用
一定要注意
一:抗生素本身會導(dǎo)致疾病。是藥三分毒,抗生素也不例外
。研究表明
,每種抗生素對人體均有不同程度的傷害。鏈霉素
,卡那霉素可引起眩暈
,耳鳴,耳聾
;慶大霉素
、卡那霉素、萬古霉素可損害腎臟
;紅霉素
、林可霉素、強力霉素可引起厭食
、惡心
、嘔吐、腹痛
、腹瀉等胃腸道反應(yīng)
;氯霉素可引起白細胞減少甚至再生障礙性貧血。同時
,鏈霉素
、氯霉素、紅霉素
、先鋒霉素會抑制免疫功能,削弱機體抵抗力
。不少抗生素還可引起惱人的皮疹
。
二:“破壞統(tǒng)一戰(zhàn)線”。人體內(nèi)有許多有益的菌群
,濫用抗生素在殺死“敵人”的同時
,往往也殺死了“自己人”,結(jié)果導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)
,耐藥細菌乘虛而入
。
三:“鍛煉了敵人”———造就了新的病菌。現(xiàn)在
,許多抗生素已經(jīng)根本治不死一些“新生代”耐藥病菌
。1928年,青霉素剛問世時
,可謂所向披靡
,對90%的細菌都有殺滅效果,但如今幾乎已接近失效。就連當(dāng)今抗生素的王牌“萬古霉素”
,也已出現(xiàn)了毫不怵它的新一代“金黃色葡萄球菌”
。更令人震驚的是,竟出現(xiàn)了以抗生素為食的“超級病菌”
。為殺滅新的細菌
,人類就不得不耗巨資研制新的抗生素。如今美國每年花在研制新抗生素上的經(jīng)費高達20至40億美元
。
四:抗生素會產(chǎn)生毒性反應(yīng)
。主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟和造血系統(tǒng)3個方面
。如鏈霉素可損害耳前庭調(diào)節(jié)平衡功能
,引起頭暈、耳鳴
、口和四肢麻木等癥狀
,還可損害腎臟。又如氯霉素可使紅細胞的新生受到抑制
,使白細胞減少
,引起再生障礙性貧血。產(chǎn)生毒性反應(yīng)
。不合理使用抗生素經(jīng)常會造成藥物中毒
,輕者影響畜禽的生長和飼料轉(zhuǎn)化率,嚴(yán)重者造成畜禽的死亡
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?股貞?yīng)用劑量過大可引起畜禽神經(jīng)肌肉沖動傳導(dǎo)阻滯,誘發(fā)呼吸肌肉麻痹
,呼吸抑制
,肢體癱瘓,甚至死亡
。引起人的中毒或過敏
。長期或大量應(yīng)用抗生素,可使畜禽肉
、奶等可食產(chǎn)品中殘留大量抗生素
,人吃后會引起中毒或過敏。 影響畜禽的生產(chǎn)性能
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;前费住⑦秽惖人幬镌趹?yīng)用于蛋雞時會影響產(chǎn)蛋率
、受精率
、孵化率等
,如果隨便在蛋雞上使用這些藥,就會影響雞的生產(chǎn)性能
。
五:抗生素會產(chǎn)生過敏反應(yīng)
。多發(fā)生在具有特異性體質(zhì)的人身上,其表現(xiàn)以過敏性休克最為嚴(yán)重
。用藥后數(shù)分鐘
,就會發(fā)生胸悶、心悸
、頭暈
、四肢麻木、呼吸困難
、冷汗
、青紫、血壓下降等
,嚴(yán)重時可引起死亡
。青、鏈霉素都可以造成過敏性休克
,以青霉素較為嚴(yán)重
。發(fā)生藥物過敏反應(yīng)以抗生素為多,輕者增加痛苦
,重則危及生命
,濫用抗生素必然增加過敏反應(yīng)。試想因為輕微疾病而引發(fā)過敏反應(yīng)
,這樣值得嗎?濫用抗生素引發(fā)的毒性反應(yīng)更不可忽視
,有些抗生素易引起耳鳴、耳聾
,有些易損傷肝臟
、腎臟等。有些人較長時間使用抗生素招致永久性耳聾
,也有的老年人和小兒造成腎衰
,真是得不償失
。還有人輕病濫用抗生素引發(fā)了新的更重的感染
,原病未除又添新病。
六:引發(fā)二重感染:正常動物機體的消化道
、呼吸道及生殖泌尿系統(tǒng)內(nèi)寄生著多種細菌
,這些細菌之間相互制約,維持平衡共生狀態(tài)
。如果長期或大量亂用抗生素
,會使敏感的細菌生長繁殖受到抑制,而不敏感的細菌大量繁衍,產(chǎn)生新的感染
,即雙重感染
。這種感染多是由于濫用廣譜抗生素藥而引起的,而且治療比較困難
。當(dāng)用抗生素抑制或殺死敏感的細菌以后
,有些不敏感的細菌或霉菌卻得到生長繁殖,造成新的感染
,這就是“二重感染”
。這在長期濫用抗生素的病人中多見。二重感染的細菌
,全是耐藥性的
,因此治療困難,病死率高
。
七:產(chǎn)生耐藥性:使病菌產(chǎn)生抗藥性
,形成耐藥病菌。如葡萄球菌在長期接受青霉素后
,產(chǎn)生抗青霉素的水解霉
,破壞青霉素,從而形成一種耐藥金黃色葡萄球菌
,給臨床治療增加了困難
。再發(fā)生這種疾病時,這種藥物對這種疾病的療效就會大大降低
。細菌對各種抗生素都可以產(chǎn)生耐藥性
,特別是局部使用抗生素較全身使用更易產(chǎn)生耐藥性菌種。現(xiàn)在產(chǎn)生耐藥性的細菌日漸增多
,這和廣泛應(yīng)用抗生素密切有關(guān)
。其中以葡萄球菌、痢疾桿菌
、結(jié)核桿菌的耐藥性最為突出
。耐藥菌引起的疾病已成為治療上的難題。
八:使機體抵抗力降低
,容易造成其他感染 尤其是老人
、小孩、體弱多病者
、和孕婦及哺乳期婦女,因抗生素大多是經(jīng)肝腎代謝
,老人身體各臟器都有不同程度的功能降低,所以應(yīng)注意
;小孩抵抗力低
,對藥物的耐受力不是很好
,且藥物的毒副作用很大,對小孩的生長發(fā)育不好
;體弱多病者和一些內(nèi)科病患者也應(yīng)注意
,如脂肪肝患者不宜服用大量抗生素;至于孕婦和哺乳期婦女
,本人是婦產(chǎn)科醫(yī)生
,當(dāng)然更注意啦,懷孕的前一個月和整個孕期包括哺乳期都不要隨便用藥
,因為可以導(dǎo)致孩子畸形和影響生長發(fā)育
,至于那些藥能用那些不能用,上面已經(jīng)有人說過
,我就不再重復(fù)拉
,不過補充一下,必要時青霉素還是首選的
,雖然便宜易過敏
,但還是對孩子影響最小的,如果哺乳期要用甲硝唑
,最好是先喂完孩子奶或用完藥后4個小時再哺乳
。
如何防止濫用抗生素的現(xiàn)象?醫(yī)療專家提出幾點建議:
首先
,醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格掌握各類抗生素的適應(yīng)癥
,用抗生素前應(yīng)盡一切可能進行病原學(xué)的檢查,有條件的要同時進行藥敏試驗作為用藥的參考
;要掌握適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶?div id="4qifd00" class="flower right">
,避免多種藥物聯(lián)合使用,可用窄譜抗生素的就不用廣譜抗生素
。
其次
,有關(guān)衛(wèi)生主管部門要加強藥政管理,規(guī)定抗菌藥物必須憑處方供應(yīng)
,應(yīng)由受過訓(xùn)練的醫(yī)師開出處方
,方可配給抗菌藥;對一些醫(yī)生為了個人利益而開大處方
,不負(fù)責(zé)地使用高級抗生素的要堅決予以懲處
。
同時,他們也希望
,患者應(yīng)支持和理解醫(yī)生的工作
,不要憑自己的理解和錯誤的經(jīng)驗
,要求醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)厥褂每股?div id="m50uktp" class="box-center"> 。只有因細菌感染而引起的疾病
,選用敏感的抗生素,才能做到合理使用
,凡是由病毒引起的感冒
、流感、腮腺炎
、麻疹等疾病
,沒有必要使用抗生素,用后也無效
。此外
,在治療過程中,若用一種抗生素能治愈
,就不要聯(lián)合應(yīng)用多種抗生素
。而且,不要隨意加大抗生素的用量
。
全國人大代表
、西南政法大學(xué)教授陳忠林認(rèn)為,應(yīng)盡快啟動相關(guān)立法
,對處方權(quán)進行剛性規(guī)范
。同時,建立嚴(yán)格的藥品使用科學(xué)管理制度和監(jiān)督機制
。(據(jù)新華網(wǎng)報道)
結(jié)論:
抗生素的作用是殺滅細菌
,而細菌是一種生物,會在與抗生素的斗爭中逐漸產(chǎn)生耐藥性
,當(dāng)原來的抗生素不能殺滅細菌時
,就只好再研究新抗生素,從而形成惡性循環(huán)
。從細菌的耐藥發(fā)展史可以看出
,在某種新的抗生素出現(xiàn)后兩年,就會有一批耐藥菌株出現(xiàn)
,而開發(fā)一種新的抗生素一般需要10年左右的時間
,可謂“道高一尺,魔高一丈”
,抗生素的研制速度遠遠趕不上耐藥菌的繁殖速度
。濫用抗生素,總有一天當(dāng)嚴(yán)重的細菌感染出現(xiàn)時
,人類會束手無策
。
不可否認(rèn),抗生素的發(fā)明與使用使人類收益非淺
,但是物極必反
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?股氐膽?yīng)用可以使我們快速脫離病魔的折磨,一旦濫用
,將把我們的生命送入另一個虎口
。因此,在以后就醫(yī)的過程中
,我們不應(yīng)該一味的追求新藥貴藥
,要從心理上擺脫對抗生素的以來,正確認(rèn)識所患的疾病
,對癥下藥
,才是真正有益身體健康
合理使用抗生素講座總結(jié)
合理使用抗生素講座總結(jié)_抗菌藥物的合理應(yīng)用培訓(xùn)總結(jié)馬莊衛(wèi)生院 院內(nèi)感染及抗菌藥物的合理使用培訓(xùn)總結(jié)為深入貫徹落實《關(guān)于進一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng) 用專項整治活動的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕37 號),進 一步加強我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理尤其是圍手術(shù)期預(yù)防 使用抗菌藥物管理
,促進抗菌藥物合理使用
,有效控制細菌 耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
,9 月 18 日 9 點
,由我院醫(yī) 療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會
、醫(yī)務(wù)科
、院感辦、 藥劑科
、抗菌藥物管理工作組共同牽頭組織了以《院內(nèi)感染 及抗菌藥物的合理使用》為主題的培訓(xùn)會
。會議由高院長主 持。
培訓(xùn)前
,郭院長發(fā)表了重要講話
,強調(diào)了本次培訓(xùn)會 的重要性。郭院長指出
,抗菌藥物合理應(yīng)用是關(guān)系到能否提 高感染治愈率
、降低病人死亡率、縮短病程
、降低費用及減 少耐藥菌發(fā)生的關(guān)鍵
, 因此, 抗菌藥物的培訓(xùn)顯得尤為重要
。
抗菌藥物臨床應(yīng)用整治是長期的
、艱巨的、持久的
,事關(guān)全 院醫(yī)務(wù)人員的切身利益
,相信全院醫(yī)務(wù)人員有這個能力和信 心把這項工作做好。
培訓(xùn)會上,高院長對我國抗菌藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀和細菌 耐藥現(xiàn)狀做了簡單介紹
,對抗菌藥物合理應(yīng)用意義和濫用結(jié)果做了細致分析
,對抗菌藥物的分類和作用特點做了詳細講 解,對抗菌藥物的藥效學(xué)和藥代動力學(xué)關(guān)系做了重點闡述
, 對抗菌藥物臨床應(yīng)用管理包括治療性應(yīng)用基本原則、聯(lián)合應(yīng) 用基本原則
、預(yù)防性應(yīng)用基本原則做了重點解讀
。同時再次 強調(diào)了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)管理制度,對臨床醫(yī)生的 抗菌藥物合理使用提出了殷切希望
。
本次培訓(xùn)會深入淺出
,參會人員都感到受益匪淺、收獲 頗多
。通過培訓(xùn)
,大家充分認(rèn)識到全國抗菌藥物專項整治活 動的重要意義和要求,培訓(xùn)對提升我院抗菌藥物臨床應(yīng)用能 力和管理水平發(fā)揮了積極的推動作用
。我院要以抗菌藥物臨 床應(yīng)用專項整治活動為契機
,進一步完善抗菌藥物臨床應(yīng)用 相關(guān)管理制度和工作機制,提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水 平
,保障患者合法權(quán)益和用藥安全
,促進醫(yī)療質(zhì)量的秩序改 進和提高。馬莊衛(wèi)生院 二〇一四年九月十九日
合理使用抗生素講座總結(jié)_抗生素小結(jié)合理使用抗生素培訓(xùn)小結(jié) 目前從衛(wèi)生部到各級組織
,對抗生素的合理應(yīng)用都非常重視
,近日的三甲評審、三好一滿意檢查
、 誠信杯競賽等各種檢查項目都將抗生素的合理應(yīng)用作為檢查的重點
,特別是在我們醫(yī)院的質(zhì)控檢查 中,也發(fā)現(xiàn)存在不規(guī)范用藥
、不合理之處
,比如:一類手術(shù)切口的超長使用抗生素;醫(yī)生超權(quán)限使 用
;無指征使用等不規(guī)范之處
;突出表現(xiàn)在抗生素選擇、使用時間等不規(guī)范之處
。
為進一步規(guī)范合理使用抗生素
,9 月 5 日,醫(yī)務(wù)科和藥劑科組織全院醫(yī)師進行了關(guān)于合理使用抗生 素的專題培訓(xùn)
。387 名全院醫(yī)生醫(yī)生參加了培訓(xùn)
。
培訓(xùn)由省內(nèi)知名專家,醫(yī)大一院感染科陳柏義教授進行了《針對耐藥菌如何使用抗生素》的專題講 座
;我院眼科陶軍主任
、外科王法主任結(jié)合 6 份手術(shù)病歷使用抗生素的情況進行了點評
。
專家精彩的講解受到了醫(yī)生的好評,培訓(xùn)的內(nèi)容也將作為醫(yī)師處方權(quán)的考核內(nèi)容之一
。醫(yī)務(wù)科組織新生崗前培訓(xùn) 為使新入院的醫(yī)生入科前對醫(yī)療
、科研的相關(guān)規(guī)章、制度
、工作流程
、工作環(huán)節(jié)等充分了解和掌握, 保證醫(yī)療質(zhì)量
,確保醫(yī)療安全
,醫(yī)務(wù)科對如崗前的 41 名臨床、醫(yī)技
、藥劑新生進行了為期一周的 培訓(xùn)
。
培訓(xùn)包括重癥醫(yī)學(xué)科馮偉主任和劉永紅醫(yī)生進行的心肺復(fù)蘇知識的講解及考核;外科郝晶醫(yī)生進行 的急腹癥的講座
;血庫何治進行的合理輸血的專題講座等
; 同時邀請內(nèi)科田軍書記進行了《如何做一名好醫(yī)生》互動講座。
為確保病歷書寫質(zhì)量
,醫(yī)務(wù)科劉艷斌進行了為期一天的病歷書寫培訓(xùn)
,逐條逐項講解,并結(jié)合病例 找不足
,找缺陷
,加深了醫(yī)生對病歷書寫的重視。醫(yī)務(wù)科劉辛光科長結(jié)合身邊的實例進行了醫(yī)療核 心制度的逐項講解
,并對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
、科研課題的申報、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
、醫(yī)師定期考核等 相關(guān)內(nèi)容進行了培訓(xùn)
。
周五下午利用兩個半小時對所培訓(xùn)的知識進行了考核。
培訓(xùn)結(jié)束后醫(yī)務(wù)科組織學(xué)員召開了座談會
,王紹龍院長親自到場并做了重要講話
。會上大家暢所預(yù) 言,談團結(jié)
、談合作
、談培訓(xùn)感受、談未來理想
,正如一名學(xué)員說的那樣“一周的培訓(xùn)既緊張
,又 充滿快樂,即獲得了專業(yè)知識,又學(xué)到了醫(yī)德教育
,即懂得了努力進取
,又學(xué)會了團結(jié)協(xié)作” ,最 后座談在《朋友》歌聲中結(jié)束
。
重點科系評估總結(jié) 9 月 13 日——9 月 20 日
,沈陽市衛(wèi)生局科教處組織專家對我院申報的十個重點科系進行了評審。
評審專家從科研水平
、人才梯隊建設(shè)
、專業(yè)技術(shù)水平、基礎(chǔ)條件
、學(xué)科帶頭人
、經(jīng)濟效益和社會效 益情況等方面進行了詳細的檢查和提問
。
各參評科系積極準(zhǔn)備
, 從不同角度向?qū)<以敿毥榻B了科室的特點和近年的發(fā)展, 展現(xiàn)了科室的亮點
; 科教科
、器械科、財會科
、核算辦
、統(tǒng)計科等相關(guān)職能科室積極配合,提供了大量的數(shù)據(jù)材料
;保 衛(wèi)科全天安排保衛(wèi)人員做安保工作
,確保評審工作的順利進行。重點科系的評審也得到了院領(lǐng)導(dǎo)的 高度重視
,李丹書記在第一天對醫(yī)院的總體情況向局領(lǐng)導(dǎo)和專家進行了匯報
,并在整個評審中,全 程陪同
,對評審工作親自組織
、指導(dǎo)。
在六天的評審中
,局領(lǐng)導(dǎo)和專家對我院近年的發(fā)展給予了肯定
,對十個重點科系的科研能力、技術(shù) 水平
、周邊輻射能力
、團結(jié)協(xié)作,科系帶頭人的拼搏精神
,都給與了表揚
,正如專家所說: “聽了 科室的匯報及實地查看,各科系的快速發(fā)展確實有了眼前一亮的感覺” 。
合理使用抗生素講座總結(jié)_合理使用抗生素原則合理使用抗生素原則 一
、應(yīng)用抗生素應(yīng)遵循以下原則: 1
、病毒感染,如感冒
、流感等不宜使用抗生素
。
2 、發(fā)熱待查(除非病情嚴(yán)重
,臨床經(jīng)驗高度懷疑細菌感染者)不宜使用抗生素
。
3 、 皮膚及粘膜等局部應(yīng)盡量避免使用抗生素
,以免引起耐藥菌產(chǎn)生或變態(tài)反應(yīng)
。
4 、青霉素( G ) :是第一個發(fā)現(xiàn)的抗生素
,肺炎球菌
、 A 組溶血性鏈球菌及脆弱類桿菌的厭氧菌感染等 仍屬首選藥物。
5
、大環(huán)內(nèi)酯類:宜用于輕度
、中度呼吸道感染、支原體及衣原體感染
。
6
、氨基糖甙類:每日一次加 10% 葡萄糖液 100ml ,靜滴療效好
,毒性小
、不易產(chǎn)生耐藥菌株,宜用于 G - 桿菌感染
、金黃色葡萄球菌感染等
,療程約 7 天。要注意其能引起耳
、腎毒性
。
7 、喹諾酮類:多適用于尿路感染
、腸道感染及輕度
、中度呼吸道感染。
8
、頭孢菌素:除第一代
、某些第二代及口服制劑外,一般屬于非首選藥物
。如屬于中度及重度醫(yī)院內(nèi)感 染可用第三代頭孢菌素
,屬于醫(yī)院內(nèi)重癥感染
、重癥混合感染(需氧菌及厭氧菌) 、免疫功能低下病人可考 慮用泰能
。
9
、最好按細菌藥敏試驗結(jié)果選藥。要熟悉選用藥物的抗菌活性
、藥效學(xué)及藥動學(xué)
。
10 、當(dāng)一種抗菌藥物能控制感染時
,盡可能不采取聯(lián)用
,減少不必要的使用抗菌藥物。
11
、單一抗菌藥物無效時或重度感染病人
,可按藥敏試驗選用兩種抗菌 藥物聯(lián)用,一般不聯(lián)用三種以上 的抗菌藥物
。
12
、靜滴抗生素比口服抗生素貴,如病情許可應(yīng)口服抗生素
。
13
、嚴(yán)重感染的病人初期需要靜滴抗生素
,待病情穩(wěn)定后可改用相同口服抗生素
。
14 、重癥感染者如用頭孢他定及泰能可考慮經(jīng)驗治療
。在某些臨床情況下也可考慮次強廣譜抗生素如頭孢 哌酮
,這樣可延長前者的抗菌性。
15
、要嚴(yán)格掌握萬古霉素適應(yīng)癥
,①由耐 β — 內(nèi)酰胺抗生素的 G + 球菌引起的嚴(yán)重感染。② G + 球 菌感染病人對 β — 內(nèi)酰胺抗生素嚴(yán)重過敏
;③抗生素相關(guān)腸炎患者
,用甲硝唑治療無效,或病情十分嚴(yán) 重
,并有危及生命的可能等再用該抗生素
。
16 、如遇兩種抗生素對同一種細菌敏感時
,則選其中便宜的
。
17 、一般急性感染
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?股卦隗w溫恢復(fù)正常
,癥狀消失后繼續(xù)用 2~3 天。急性感染病程不易遷延者(如 急性腸炎)
,病情基本控制后 1~3 即可停藥
。
G + 球菌肺炎;退熱后 3~5 天
,金葡菌肺炎療程需要稍長 可停藥
。
G - 桿菌肺炎;退熱后 5~7 天可停藥
。尿路感染
;療程 3~5 天,反復(fù)發(fā)作者稍延長
。敗血癥
; 病情好轉(zhuǎn),體溫正常 7~10 天后再停藥
。18
、急性感染,應(yīng)用抗生素后臨床療效不顯著
,一般在 72 小時應(yīng)考慮改用其他抗菌藥物
。
19 、外科預(yù)防性用藥:一般而言可在手術(shù)前 30 分鐘預(yù)防性給藥
。
20
、對新藥、高檔藥的商品名
、化學(xué)名與現(xiàn)有的抗生素對照
,是否原有的抗生素改變了商品名。必須熟悉 新藥
、高檔藥的抗菌譜
、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)
、配伍禁忌等
。
21 、抗生素配伍要合理:兩種抗生素同時應(yīng)用
,尤其要考慮有無理化
、藥理等配伍禁忌。
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