一、腦外傷需要咨詢什么
腦外傷有時伴有其他部位的外傷
腦外傷后有一段昏迷時間
一是昏迷時間很短
二是昏迷一直不醒
根據(jù)患者有受傷經(jīng)過、全身及神經(jīng)系統(tǒng)體檢發(fā)現(xiàn)上述的各種表現(xiàn)
X線平片
判斷骨折、顱縫分離
CT
十分重要的手段
二
永久性功能喪失
腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)
記憶障礙
嚴重的腦外傷患者有時會導(dǎo)致遺忘
,患者不能回憶意識喪失前后的事情造成腦疝致死
嚴重的腦外傷會牽拉
三
腦振蕩綜合癥
腦振蕩后出現(xiàn)短暫意識喪失
腦外傷所致昏迷
腦外傷后會發(fā)生久暫不一的昏迷
,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可有昏睡,渾濁,譫妄等。意識障礙時輕時重呈波動性。腦外傷所致譫妄
譫妄一般由昏迷或昏睡轉(zhuǎn)來
。有些病人在譫妄時的行為反映病前職業(yè)特點。許多病人表現(xiàn)抵抗,吵鬧,不合作,另一些更具攻擊性?div id="4qifd00" class="flower right">腦外傷所致遺忘綜合癥
其最顯著的特點是遺忘基礎(chǔ)上的虛構(gòu),病人常易激惹
腦外傷所致硬膜下血腫
可在受傷后很快發(fā)生,常見頭痛和嗜睡
四
、腦外傷的致命原理嚴重的腦外傷會牽拉、扭曲或撕裂腦內(nèi)的神經(jīng)
、血管及其他組織。神經(jīng)通路受到破壞,或引起出血、水腫。顱內(nèi)出血和腦水腫使顱腔內(nèi)容物增大,但顱腔本身不能相應(yīng)擴大,其結(jié)果是顱內(nèi)壓力升高,腦組織進一步遭到破壞。顱內(nèi)壓力增加將腦向下推移,迫使上部的腦組織和腦干進入與之相聯(lián)的孔道,這種情況稱作腦疝。小腦和腦干可從顱底的孔道向脊髓移位。因為腦干有維持呼吸和心跳的重要功能,所以腦疝常常是致命的。有時看來很輕的頭部外傷也可能引起嚴重的腦損傷。老年人頭傷后尤易引起大腦周圍的出血(硬膜下出血)
,服用抗凝藥物預(yù)防血栓的人也是外傷后硬膜下出血的高危人群。腦外傷后遺癥
腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙
。這主要取決于損害是在腦組織的某個特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位。局灶性癥狀包括運動、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R模糊和昏迷1.腦振蕩綜合征: 腦振蕩后出現(xiàn)短暫意識喪失,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù)
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