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五味與煴煴
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五味日知錄
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藥物的性能,就是指藥物的性味和功能。藥物所以能夠治病,是因為各種藥物都有它的特性和作用,即藥物所含的各種成分所起的藥理作用。前人稱為“藥物的偏性”,如清代唐容川說:“設(shè)吾身之氣,偏勝偏衰則生疾病。又借藥物一氣之偏,以調(diào)人身之盛衰,而使歸于和平,則無病矣。”意思是說:以藥物的偏性,糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰。用中醫(yī)的基礎(chǔ)理論來歸納,藥物性能概括為:性、味、歸經(jīng)、升降、浮沉、補(bǔ)瀉及有毒、無毒等。
(一)四氣
四氣即四性,是指寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。用陰陽學(xué)說來歸納,寒涼性藥物屬陰,溫?zé)嵝运幬飳訇?。寒與涼、溫與熱,又有程度上的不同,溫次于熱,涼次于寒,所以有些藥物常標(biāo)有大熱、熱、溫、微溫等詞,予以區(qū)別。藥性的寒、熱、溫、涼是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反映概括出來的,是同疾病的寒性、熱性相對而言的。如中醫(yī)臨床實踐,應(yīng)用梔子、黃芩、石膏等寒涼性藥物來治療溫?zé)嵝缘牟“Y,用附子、干姜、良姜等溫?zé)嵝运幬飦碇委熀疀鲂圆“Y?!?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)本草經(jīng)》表述:“療寒以熱藥,療熱以寒藥”,就是根據(jù)藥性與病情歸納的治病基本原則,如違犯這個原則,會導(dǎo)致不同的后果。
此外,還有平性藥,是指藥性不甚顯著,作用比較和緩的藥物。其中也有微寒、微溫的偏向,但仍未越出“四氣”的范圍,所以習(xí)慣上仍稱“四氣”。
(二)五味
五味是酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味。有些藥物具有淡味或澀味,所以實際上不止“五味”,但由于歷代應(yīng)用習(xí)慣,仍稱“五味”。不同的藥味有不同的作用。同樣用陰陽學(xué)說來歸納,則辛甘淡屬陽,酸苦咸屬陰。綜合歷代的用藥經(jīng)驗,其作用如下:
辛味有發(fā)散和行氣血的作用。如生姜、薄荷能發(fā)散表邪,陳皮、砂仁能行氣止痛,當(dāng)歸、川芎又能活血化瘀。
酸味有收斂固澀的作用。如訶子、烏梅澀腸止瀉。
甘味有補(bǔ)養(yǎng)及和緩的作用。如人參、黃芪能補(bǔ)氣;熟地、麥冬能養(yǎng)陰;甘草調(diào)和藥性,緩解毒性。
苦有燥濕和瀉、降的作用。如大黃瀉下通便,蒼術(shù)能燥濕,杏仁降氣平喘。
咸味有軟堅潤下的作用。如牡蠣能軟堅散結(jié),芒硝通便潤燥。
淡味有滲濕利濕的作用。如獲苓、通草能滲濕而利小便。
藥物的氣味,既有共性又有特性,既有氣同味異的又有氣異味同的,還有一氣數(shù)味的。
如大黃、黃連性味同是苦寒,都有清熱瀉火解毒作用,但大黃還瀉下通便,黃連又有燥濕止嘔止痢的特性。氣同味異的,如麻黃辛溫,大棗甘溫。氣異味同的,如薄荷辛涼,附子辛熱。一氣數(shù)味的,如當(dāng)歸甘辛苦溫,丹皮苦辛寒等。所以,只有掌握藥物的同中有異,異中有同的全部性能,才能準(zhǔn)確無誤地使用藥物。
(三)升降浮沉
各種疾病在病機(jī)和證候上常常表現(xiàn)出向上(如嘔吐、咳喘)、向下(如瀉痢、崩漏)、向外(如自汗、盜汗)、向內(nèi)(如表邪不解、疹毒內(nèi)攻)等病勢趨向,選用適宜的藥物進(jìn)行治療,可以消除或改善這些疾病狀態(tài)。所以,就藥物的作用同疾病表現(xiàn)的趨向相對來說,也具有作用的趨向。升和降,浮和沉也是相對的。升是上升,降是下降,浮是發(fā)散,沉是泄利的意思。凡是升浮藥,都主上行而向外,有升陽、發(fā)表、散寒等作用,沉降藥都主下行而向內(nèi),有潛陽、降逆、收斂、清熱、燥濕、瀉火等作用。
升降浮沉與性味也有著密切的關(guān)系。凡味屬辛甘,性屬溫?zé)岬囊活愃幬?,大多能升浮;味屬苦酸咸,性屬寒涼的一類藥物,大多是沉降。用陰陽屬性來歸納,升浮屬陽,沉降屬陰。
藥物質(zhì)地的輕重,是歸納升降浮沉的另一依據(jù)。一般花葉及質(zhì)輕的藥物,大都能升浮,如菊花、辛夷、升麻等;籽實及質(zhì)重的藥物,大都能沉降,如蘇子、枳實、磁石等。但物質(zhì)應(yīng)用規(guī)律并不是絕對的,例如“諸花皆升,旋復(fù)花獨(dú)降”;蘇子性味辛溫,應(yīng)該屬升,但由于質(zhì)重功能降氣,故屬降,這說明在藥物的共性中又有不同的個性。再則,升浮藥在大隊沉降藥中也能隨之下降,而沉降藥在大隊升浮藥中也能隨之上升,這也說明藥性的升降浮沉,在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化,不是一成不變的。據(jù)現(xiàn)代藥理分析,藥物氣味的不同與它所含化學(xué)成分有關(guān),不同成分常常表現(xiàn)不同的藥效。由于中藥成分復(fù)雜,它的氣味是多種成分綜合形成。
現(xiàn)在新醫(yī)藥書籍在藥理和有效成分上已有論述,所以不能單純停留在“四氣”、“五味”、“升降浮沉”、“歸經(jīng)”的認(rèn)識上。要繼續(xù)開展生理、病理、藥理學(xué)研究,逐步打開人們尚未認(rèn)識的領(lǐng)域,對中藥實質(zhì)作進(jìn)一步探討。
(四)歸經(jīng)
就是指中醫(yī)通過長期臨床實踐,認(rèn)識到某些藥物對某臟腑經(jīng)絡(luò)的疾病具有特殊的選擇性。如同屬寒性藥物,雖然都具有清熱作用,但其作用范圍或偏于清肺熱,或偏于清肝熱,各有所專;同屬補(bǔ)藥,也有補(bǔ)肺、補(bǔ)脾、補(bǔ)腎的不同。歸經(jīng)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)的。經(jīng)絡(luò)能溝通人體內(nèi)外表里,在病變時,體表的疾病可以影響到內(nèi)臟,內(nèi)臟的病變也可以反映到體表,因此人體各部分發(fā)生病變時所出現(xiàn)的癥候,可以通過經(jīng)絡(luò)而獲得系統(tǒng)的認(rèn)識。如同一頭痛,痛在前額,屬陽明胃經(jīng)病變,宜用石膏、白芷之類的藥物;痛在后腦連及頸部,是太陽膀胱經(jīng)病變,宜用藁本、防風(fēng)之類藥物;若痛在兩側(cè)或一側(cè),是少陽膽經(jīng)病變,宜用川芎、柴胡之類藥物。故同一頭痛,因部位不同,選用藥物也不同,所以不掌握分經(jīng)用藥,勢必影響治療效果。另如肺經(jīng)病變每見咳喘等癥,經(jīng)用桔梗、杏仁治愈,故將兩藥歸納入肺經(jīng)。心經(jīng)病變多見神昏心悸,經(jīng)用朱砂治愈,則將朱砂納入心經(jīng)。諸如此類,說明歸經(jīng)用藥理論是從療效觀察中總結(jié)出來的。
但歸經(jīng)理論并不是絕對的、機(jī)械不變的公式。同歸一經(jīng)的藥物,其作用又有溫、清、補(bǔ)、瀉的不同。如黃芩、百合、葶藶子都能入肺經(jīng),可是在作用上,黃芩清肺熱,百合補(bǔ)肺虛,而葶藶子瀉肺實。臟腑經(jīng)絡(luò)的病變也是互相影響的,如肺病兼見脾虛者,必須肺脾兼治。因此,在用藥時,既要熟悉藥物歸經(jīng),又要掌握臟腑經(jīng)絡(luò)之間的關(guān)系,做到辨證用藥,方能收到預(yù)期效果。
(五)毒性與不良反應(yīng)
所謂毒性一般是指藥物對機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響及損害性,包括有急性毒性,亞急性毒性,亞慢性毒性,慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突變、致畸胎、成癮等。中藥也不例外,歷代本草書籍中,常在藥物的性味之下,標(biāo)明其“有毒”、“無毒”。有毒、無毒也是藥物性能的重要標(biāo)志之一,它是掌握藥性必須注意的問題。中藥的副作用是指在常用劑量時出現(xiàn)與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng),一般比較輕微,對機(jī)體危害不大,停藥后可自行消失,但在臨床應(yīng)用中也應(yīng)盡量減少副作用的發(fā)生。
作為醫(yī)生,除了從中藥典籍中了解中藥的毒性與不良反應(yīng)之外,還應(yīng)關(guān)注有關(guān)的臨床報道,必須了解并正確對待中藥的毒性,才能保證安全用藥。
目前已知具有嚴(yán)重毒性的中藥有:砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、細(xì)辛、生巴豆、生甘遂、蟾酥、全蝎、洋金花、朱砂、雄黃、關(guān)木通、檳榔、巴豆、牽牛子、蒼耳子、苦楝子、白果等。
頭痛是指以頭部疼痛為主要癥狀的病證??蓡为?dú)出現(xiàn),也可出現(xiàn)于多種急慢性疾病之中。一般由外邪致病者,為外感頭痛;由臟腑內(nèi)傷致病者,則屬內(nèi)傷頭痛。西醫(yī)的感冒、鼻炎、三叉神經(jīng)痛、高血壓、腦動脈硬化、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)血管性頭痛,以及腦震蕩后遺癥等,如出現(xiàn)以頭痛為主要癥狀者,均可參照本證辨證論治。
一、病因病機(jī)頭痛病因不外乎外感和內(nèi)傷兩大類。一般外感頭痛,為時短暫,多由風(fēng)邪為主,但必須注意分析其夾寒、夾熱、夾濕;內(nèi)傷頭痛以氣血虛、腎虛、肝陽、痰濁、瘀血致病為多見,為時較久,有虛有實,或虛中夾實,錯綜復(fù)雜。如血虛夾肝陽,肝陽夾痰濁,氣虛夾瘀阻,內(nèi)傷夾外感者,必須分清主次,明辨標(biāo)本,施治方可中的。
二、臨床表現(xiàn)與診斷
1.臨床表現(xiàn)由外邪致病,發(fā)病較急,病勢較劇,常伴有表證和外邪犯肺的癥狀者,為外感頭痛;頭痛反復(fù)發(fā)作,病勢較緩,時作時止者,則屬內(nèi)傷頭痛。
2.診斷臨床凡以頭痛為主證者,即可診斷。
三、辨證施治
1.外感頭痛
(1)風(fēng)寒型頭痛
【辨證】頭痛,連及項背,惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤劇,常喜裹頭。舌苔薄白,脈浮緊。
【施治】疏風(fēng)散寒。
【方藥】川芎茶調(diào)散加減:川芎10g,荊芥、防風(fēng)、白芷各12g,細(xì)辛5g,羌活10g,蔓荊子15g,甘草6g。水煎服。
【加減】若寒邪侵犯厥陰經(jīng),引起巔頂頭痛、干嘔、吐涎沫者,可加吳茱萸10g,法半夏15g,藁本12g。
(2)風(fēng)熱型頭痛
【辨證】頭痛而脹,甚則如裂,發(fā)熱惡風(fēng),面紅目赤,口渴,便秘尿黃。舌質(zhì)紅苔黃,脈浮數(shù)。
【施治】疏風(fēng)清熱。
【方藥】芎芷石膏湯加減:白芷12g,川芎9g,菊花15g,石膏30g,羌活10g,桑葉15g,藁本12g,甘草6g。水煎服。
【加減】若熱盛者,加黃芩、梔子各12g;大便秘結(jié)者,加大黃10g。
(3)風(fēng)濕型頭痛
【辨證】頭重如裹,肢體困重,納呆胸悶,小便不利,大便溏。
舌苔白膩,脈濡。
【施治】祛風(fēng)勝濕。
【方藥】姜活勝濕湯加減:姜活10g,川芎6g,蔓荊子、藁本、藿香各12g,防風(fēng)、獨(dú)活各9g,甘草6g。水煎服。
2.內(nèi)傷頭痛
(1)肝陽型頭痛
【辨證】頭痛而眩,心煩易怒,睡眠不寧,面紅目赤,口苦。舌質(zhì)紅,苔白薄黃,脈弦有力。
【施治】平肝潛陽。
【方藥】天麻鉤藤飲加減:天麻10g,鉤藤18g,石決明、夜交藤各30g,夏枯草、黃芩各12g,桑寄生20g,菊花、杜仲、牛膝各15g。水煎服。
(2)腎虛型頭痛
【辨證】頭痛且空,伴有眩暈,腰酸痛,疲乏,耳鳴失眠。舌紅少苔,脈細(xì)無力。
【施治】養(yǎng)陰補(bǔ)腎。
【方藥】補(bǔ)元煎加減:熟地黃20g,山藥18g,白芍、山茱萸各12g,枸杞子、黨參、杜仲、女貞子各15g,當(dāng)歸10g,甘草6g。
【加減】若腎陽不足者,可加熟附子10g,肉桂5g,巴戟天15g。
(3)血虛型頭痛
【辨證】頭痛且暈,午后較甚,神疲乏力,心悸,面色少華。舌淡,脈細(xì)。
【施治】補(bǔ)養(yǎng)陰血。
【方藥】加味四物湯加減:當(dāng)歸12g,白芍、黨參、熟地黃各15g,川芎6g,菊花、蔓荊子各12g,何首烏18g,甘草6g。
(4)痰濁型頭痛
【辨證】頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎。苔白膩,脈滑或弦滑。
【施治】化痰降逆。
【方藥】半夏白術(shù)天麻湯加減:法半夏15g,白術(shù)12g,天麻12g,茯苓12g,陳皮6g,蔓荊子、蒺藜各10g。水煎服。
【加減】若痰濁化熱者,可加黃連10g,竹茹12g。
(5)瘀血型頭痛
【辨證】頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史。舌質(zhì)紫暗苔薄白,脈細(xì)澀。
【施治】活血化瘀。
【方藥】通竅活血湯加減:當(dāng)歸、赤芍、牛膝各12g,桃仁、紅花、川芎、白芷、生姜、五靈脂各10g,丹參15g。水煎服。
【加減】疼痛較甚者,可加全蝎、蜈蚣各5g,地龍12g。
四、輔助治療
1.成藥方
(1)川芎茶調(diào)散(適用于風(fēng)寒型外感頭痛)。
(2)清眩丸(適用于風(fēng)熱型外感頭痛)。
(3)腦立清、天麻片(適用于肝陽型內(nèi)傷頭痛)。
(4)杞菊地黃丸、巴戟補(bǔ)腎丸(適用于腎虛型內(nèi)傷頭痛)。
(5)當(dāng)歸補(bǔ)血丸、歸脾丸、當(dāng)歸養(yǎng)血丸(適用于血虛型內(nèi)傷頭痛)。
(6)天麻片(適用于痰濁型內(nèi)傷頭痛)。
(7)正天丸、復(fù)方丹參片(適用于瘀血型內(nèi)傷頭痛)。
2.驗方
(1)川芎20g,荊芥10g,防風(fēng)12g,全蝎10g,蓽茇12g,蜈蚣2條,天麻10g,細(xì)辛5g。水煎服,每日1~2劑(適用于風(fēng)寒型外感頭痛)。
(2)川芎15g,白芷15g,白芍30g,白蒺藜15g,菊花10g,蟬蛻12g,地龍10g,黃芩10g,梔子10g,鉤藤15g,甘草5g,水煎2次分服,日1劑(適用于風(fēng)熱型外感頭痛)。
(3)生石膏、石斛各25g,白芍、菊花、梔子、紅花各15g,郁金、僵蠶各10g,蔓荊子、炒棗仁各20g,龍骨30g,夜交藤50g。水煎服(適用于肝陽型內(nèi)傷頭痛)。
(4)女貞子、旱蓮草、茯苓各15g,山萸肉12g,菊花9g。水煎服(適用于腎虛型內(nèi)傷頭痛)。
(5)當(dāng)歸、川芎各30g,蔓荊子、辛夷花各10g,細(xì)辛5g。水煎服(適用于血虛型內(nèi)傷頭痛)。
(6)天麻、陳皮各
4.5g,鉤藤、杭菊、炒白術(shù)、法半夏、白芷各9g,當(dāng)歸、川芎、茯苓各6g,細(xì)辛2.4g,生姜3片,水煎服(適用于痰濁型內(nèi)傷頭痛)。
(7)川芎15~20g,白芍10~20g,當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、防風(fēng)、羌活、自芷各10g,獨(dú)活6g,雞血藤30g。水煎服(適用于瘀血型內(nèi)傷頭痛)。
3.針灸療方
(1)體針①外感頭痛,可按頭痛部位取穴:前額痛:近取印堂、攢竹,遠(yuǎn)取合谷、內(nèi)庭;側(cè)頭痛:近取太陽、懸顱,遠(yuǎn)取外關(guān)、足臨泣;后頭痛:
近取天柱,遠(yuǎn)取后溪、申脈;頭頂痛:近取百會,遠(yuǎn)取太沖、內(nèi)關(guān)、涌泉。
②內(nèi)傷頭痛,也應(yīng)分別不同情況取穴。肝陽頭痛:取風(fēng)池、百會、太陽、太沖;氣血不足頭痛:取百會、氣海、肝俞、脾俞、腎俞、合谷、足三里。
③一般外感頭痛、肝陽頭痛針刺用瀉法;氣血不足頭痛用補(bǔ)法,并可加灸。
(2)皮膚針:用皮膚針重叩太陽、印堂及頭痛處出血,加拔火罐。適用于外感頭痛及肝陽頭痛。
(3)耳針:選枕、額、皮質(zhì)下、神門。每次取2~3穴。留針30分鐘,或埋針3~7日。頑固性頭痛可用耳背放血法。
五、調(diào)護(hù)
(1)預(yù)防外邪侵襲,避免精神刺激,適當(dāng)調(diào)整作息時間。
(2)頭痛患者,宜禁煙酒。肝陽上亢者,忌吃公雞、豬頭肉、蝦、蟹。因痰濁所致者,飲食宜清淡,勿進(jìn)肥甘之品。
鼻炎:桔梗元參湯/五味石膏湯
著名中醫(yī)學(xué)者羅大倫指出,如果鼻炎者鼻涕是清的,推薦桔梗元參湯,可以升降氣機(jī),去除寒邪。
具體用法 :元參(即玄參)、杏仁、橘皮、生姜、茯苓、法半夏、桔梗各9克,甘草6克。
如果鼻涕是黃的,推薦用五味石膏湯。
具體為 :五味子3克,生石膏、杏仁、法半夏、元參、茯苓、桔梗、生姜各9克。一般服用3副即可見效。
便秘:決明子茶
決明子是很常見的一味中藥,其味甘、苦、咸,性微寒,歸肝、大腸經(jīng)。山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師張軍鋒介紹,決明子具有清熱明目、潤腸通便的功效。臨床上常用來治療目赤腫痛、頭痛以及腸燥便秘。
具體用法 :取決明子500克,炒微黃,磨碎,放在干燥瓶罐中,每次取15 30克,根據(jù)個人口味可加入適量的蜂蜜或者紅糖,開水浸泡,代茶飲連服四五天,大便可順暢排出,此后以小劑量服用10天左右,鞏固療效。服用決明子茶不僅能減少便秘的發(fā)生,同時能促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)體格。
胃酸胃脹:醋泡生姜
姜系姜科植物姜的根莖。服用時一般有生(鮮)、干之分。兩者都有溫中、祛寒之功,生姜發(fā)散作用較強(qiáng),干姜則重在溫中。生姜作為藥食兩用藥物,和蔥、蒜一樣,是我們常用調(diào)味品。安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心主任朱慶軍介紹,常有胃酸、胃脹、胃痛發(fā)作的人,多是因為天氣轉(zhuǎn)涼時外界陽氣不夠,虛證的表現(xiàn)也就越發(fā)明顯,因此首先要祛寒,可以試試醋泡生姜,效果很好。
具體用法 :把新鮮的生姜切成片,找個小瓶子用醋泡上,每天早上空腹的時候吃兩三片就可以了,也可以就著小米粥吃。
偏頭痛:熟地湯
羅大倫指出,如果是腎精不足,而偏向于腎陰虧虛,導(dǎo)致有虛火上浮的偏頭痛患者,推薦熟地湯。
具體用法 :熟地90克,巴戟天、茯苓、麥冬各15克,五味子6克。
慢性咽炎:收火湯
羅大倫指出,慢性咽炎的人多數(shù)是腎精虧虛導(dǎo)致的虛火上炎,推薦收火湯。
具體用法 :調(diào)理慢性咽炎時,可以把分量適當(dāng)減少,可以用熟地30克,山萸肉12克,茯苓9克,肉桂3克。一般服用不超過3副。孕婦忌服。
脾胃失調(diào):須問湯
原中國中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)理論研究所研究員佟彤指出,大文豪蘇東坡在《東坡 養(yǎng)生 集》中記載了健脾湯,還給它起了個名字叫“須問湯”。
具體用法 :生姜7.5克,大紅棗6.6克,食鹽1.5克,甘草3.7克,丁香、木香各1.5克,陳皮3.5克組成。煎湯代茶飲,或用白開水沖泡都可以。
老寒腿:生姜紅花泡腳
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院推拿科陳英英指出,緩解老寒腿需祛邪散寒、活血通絡(luò),可以用生姜紅花泡腳。
具體用法 :生姜、大棗各一塊,紅花一小把,生姜剁碎,和紅花一起煮10分鐘左右,晾到適宜溫度(40 50 C)進(jìn)行泡腳,一般泡20 30分鐘即可,泡腳過程中可加熱水調(diào)試水溫,或用恒溫容器保持水溫。
腳臭:洗腳時加些“料”
上海中醫(yī)藥大學(xué)龍華醫(yī)院中醫(yī)外科副主任醫(yī)師王云飛指出,去除腳臭可以試試洗腳時加些“料”。
具體用法 :可以在洗腳水中加入米醋10 15毫升,混勻后,將雙腳浸泡15分鐘左右,每日一次,連續(xù)3 5天,可減輕腳臭。還可以在洗腳水中加入25克茶葉和少量食鹽,把雙腳泡入水中,反復(fù)搓洗5 10分鐘,腳臭可減輕。 此外,可以用一盆熱水加入適量食鹽和一片生姜,待降溫適度后,再泡腳搓洗5 10分鐘,連續(xù)洗幾次,腳臭可減輕。
鍛煉骨盆肌防治尿失禁
子宮脫垂和尿失禁是中老年女性的常見疾病,會嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量。中老年女性約四分之一患有不同程度的子宮脫垂及張力性尿失禁,癥狀會隨著年齡增大而加重,給患者造成極大的痛苦。
其實,中老年女性子宮脫垂、尿失禁是可以預(yù)防和治療的。首先,女性生產(chǎn)時接生人員應(yīng)正確處理分娩過程,及時發(fā)現(xiàn)和仔細(xì)修補(bǔ)產(chǎn)道與骨盆底組織的裂傷;產(chǎn)婦應(yīng)注意產(chǎn)時和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生;分娩時,產(chǎn)婦一定要做到不過早和不過度用力。其次,分娩后應(yīng)注意休息和營養(yǎng),積極進(jìn)行運(yùn)動以鍛煉骨盆底肌肉及腹壁肌肉,避免過早和過度操持家務(wù)與體力勞動。
產(chǎn)后檢查時,如果發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)位不佳,要遵醫(yī)囑糾正。 另外,患有慢性咳嗽及習(xí)慣性便秘的女性應(yīng)積極治療。骨盆底肌肉功能訓(xùn)練簡單易行、無創(chuàng)無痛、效果好又沒有副作用,非常值得推廣。骨盆底功能訓(xùn)練就是有意識有節(jié)律地做骨盆底肌的收縮與放松運(yùn)動,根據(jù)各自身體情況,每天睡前可以做20個左右,從而加強(qiáng)骨盆底肌的力量,并提高有意識地控制這些肌肉的能力。 較嚴(yán)重的子宮脫垂、尿失禁患者在經(jīng)過盆底訓(xùn)練、藥物等方法治療無效的情況下,就應(yīng)該盡早選擇手術(shù)治療。
熱水浸手治偏頭痛
當(dāng)頭痛發(fā)作時,取一盆熱水,水溫以手的皮膚能忍受為度,然后把雙手浸入熱水中。但要注意的是,在浸泡的過程中,應(yīng)不斷加入一些熱水,以保持一定的水溫。一般半個小時左右疼痛即可逐漸減輕,甚至完全消失。
這是因為,偏頭痛的出現(xiàn)是由于腦血管充血脹大,壓迫腦神經(jīng)所致。當(dāng)雙手浸泡在熱水中以后,手的血管受熱膨脹,使血液流聚于手部。這樣,腦血管充血量就會相對減少,血管的膨脹也相應(yīng)縮小,從而減輕對腦神經(jīng)的壓迫,痛感便逐漸消失。同時,熱水刺激手部神經(jīng)末梢,向大腦中樞傳遞松弛信號,轉(zhuǎn)移了患者對頭部痛感的注意力。
有的專家甚至認(rèn)為,如果能經(jīng)常堅持用溫水浸泡雙手,還有可能把偏頭痛治愈。
以上藥方需在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用
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來源丨《家庭醫(yī)藥》2022.04 第2期、第8期
編輯丨張越 黃子原(實習(xí))
二審丨周游
終審丨劉慧英 張如賢
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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