日常生活中,頭痛再常見不過,幾乎每個人都遭遇過頭痛,但是能及時、正確就醫(yī)的卻為數(shù)不多,很多人都選擇忍一忍了事。專家提醒,有的頭痛是不能忍的,一忍就會出大問題,在臨床上,有六種頭痛一定要引起重視,及早治療。
比如一用力咳嗽或一用力大便就會頭痛,很可能是顱內病變,可能存在腫瘤或腦炎等疾病,必須盡快就醫(yī);再比如,突然發(fā)作頭痛,同時伴有一邊手腳麻痹、講話不靈活、視物不清楚等,很可能是中風的先兆,也必須盡快就醫(yī)?!霸谂R床上,有六種頭痛一定要引起重視,及早治療?!睆V東省人民醫(yī)院神經(jīng)內科副主任醫(yī)師袁彥伯說。
原發(fā)性頭痛相對良性
頭痛,是臨床上常見的癥狀之一,99%的人都會遭遇頭痛,但是能及時、正確就醫(yī)的卻為數(shù)不多。相關調查顯示,37%的白領每月頭痛超過5天,而超過60%的受訪者表示并不采取任何治療行為,選擇以“忍痛”來處理頭痛困擾,僅有10%的受訪者去醫(yī)院就診,其余則采取自行服藥等方式緩解頭痛。
袁彥伯介紹,臨床上,頭痛主要分為兩大類,一類是原發(fā)性頭痛,約占24%,包括偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛。其中偏頭痛病人約占9%左右,這種疼痛比較好判斷,患者頭痛發(fā)作前有時會出現(xiàn)短暫性看東西模糊,或彎腰、上下樓梯時頭痛加劇;比較怕光、怕聲音,發(fā)作后喜歡找安靜、黑暗的地方待著;很多女性偏頭痛患者發(fā)作時間往往跟來例假有關,經(jīng)前期會比較容易發(fā)作,但很少連續(xù)痛超過3天,或者睡一覺起來就會緩解。叢集性頭痛的比例不到1%,也特別容易辨別,“這種頭痛非常典型,呈陣發(fā)性密集性發(fā)作,非常劇烈,常伴有流淚、鼻塞、流涕等癥狀,眼球像要掉出來一樣,一般見過一次就會終生難忘。”而原發(fā)性頭痛中最常見的是緊張性頭痛,比例超過10%,這類頭痛跟緊張、疲勞、壓力大等有關,常與焦慮、抑郁障礙共病。
“從臨床經(jīng)驗來看,原發(fā)性頭痛相對良性,也有相應的治療手段,一般不會產(chǎn)生嚴重后果,只是會對患者的生活質量產(chǎn)生一定的影響,需要特別警惕的是繼發(fā)性頭痛?!?/p>
繼發(fā)性頭痛往往由器質性病變所致
據(jù)介紹,繼發(fā)性頭痛約占頭痛的75%,通常有如下幾種原因:
1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X血管病、腦腫瘤、顱內感染、腦外傷、某些類型的癲癇、睡眠呼吸障礙等。
2.內科疾病:如高血壓、卵圓孔未閉、貧血、感染(包括感冒)、中毒等導致的頭痛。
3.五官疾?。喝缜喙庋邸⒈歉]炎、牙痛、中耳炎等也會引起頭痛。
4.頸椎疾病:頸椎退行性病變、椎間盤突出導致神經(jīng)受壓,也會導致頭痛。
5.精神科疾?。航箲]癥、抑郁癥患者常有頭痛癥狀,也易與原發(fā)性頭痛共病,常因頭痛到神經(jīng)科就診,需要注意鑒別。
“繼發(fā)性頭痛往往由器質性病變所致,如果不加重視,往往會導致疾病快速進展,如腦血管病、腦腫瘤、腦炎等導致的頭痛,如不及時治療,患者往往會喪失工作和生活能力,甚至危及生命?!痹瑥┎f。
六種頭痛一定要看醫(yī)生
袁彥伯介紹,以下六種疼痛,一定要引起患者的高度重視,盡早就醫(yī):
1.有生以來第一次或最痛的一次頭痛、性質發(fā)生變化的頭痛、進行性加重的頭痛,一定要高度重視,馬上就醫(yī)。
2.伴有惡心、嘔吐,或用力咳嗽、用力大便時疼痛加重的頭痛。因為這種頭痛往往預示著顱內壓增高,提示顱內器質性疾病,如急性腦膜炎和腦炎、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦寄生蟲病等。
3. 50歲以后出現(xiàn)的頭痛。因為這個年齡段是很多疾病,尤其是腫瘤的高發(fā)年齡段,患者一定要警惕,查明原因。
4.頭痛的同時伴有一邊手腳麻痹、講話不靈活、看東西不清楚等,也需盡早就醫(yī),因為這有可能是中風的先兆,也可能預示著腫瘤,提示著腦里有病灶。
5.伴有發(fā)燒的頭痛,如果體溫降低,但頭還是痛,并且痛得越來越嚴重,一定要引起重視,這種情況往往提示可能有顱內感染。
6.伴有情緒問題的頭痛。調查顯示,有40%左右的抑郁癥患者都會伴有頭痛癥狀。這類患者往往會有自殺、自傷等傾向,因此需及時就醫(yī),及早治療。
一、按摩頭部緩解疼痛
按摩印堂穴
1.坐在有靠背的椅子上,或者躺在床上。
2.放松神經(jīng),然后伸出雙手,用拇指按住太陽穴,然后四指并排地按住額部,由下往上地從眉毛上端開始推向額部。
3.按摩的力度應該是從輕到中等,然后按摩30次,直到額部局部微微發(fā)紅為止。
按摩前額
1.處于放松狀態(tài),伸出雙手,雙手拇指按住太陽穴,然后彎曲食指,其余三個手指呈握拳狀態(tài)。
2.然后用彎曲后的食指第二指節(jié)的外側按摩額頭,從額部中間逐漸想外按摩到太陽穴。
3.然后又重新回到額部中間進行下一次按摩。
4.一邊按摩額部中間的時候一邊用拇指進行太陽穴的按摩。
按摩耳輪
1.伸出兩手,按住兩邊耳朵的耳輪,然后按照耳輪的形狀來進行按摩。
2.按摩的時候,注意力道的均勻,方向也先內后外,依次進行按摩。
3.然后就伸出兩手的食指,虎口托住臉的兩側,食指就按摩耳垂后面的部位。
按揉太陽穴
1.尋找到太陽穴的位置,位于眉梢與眼外角之間,向后一寸的陷窩中。
2.然后就以大拇指用力,輕輕地按揉太陽穴,最好是由輕到重進行按摩。
3.按摩方向可以先順時針20下,后逆時針20下,如果實在頭痛,可以搭配藥油一起按摩,效果更好。
按摩肩頸部
1.先挺直腰背頸部,然后伸出自己右手,彎曲四指,握住自己的脖子。
2.然后找到脖子后面,就是枕頸處有一個凹進去的窩,然后就用四指并排按摩此處。
3.經(jīng)常按摩此處可以達到舒緩頭痛,恢復精神的作用。
二、五種頭痛千萬不要忍
1腦血管病性頭痛
很多老年人患有動脈硬化和高血壓,因此伴生而來的頭痛癥狀也較多。比如腦出血的首發(fā)癥狀就是頭痛,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血,會引起劇烈頭痛,感覺仿佛刀劈或是爆炸一般。而腦血管狹窄或閉塞引起的缺血性中風發(fā)作時,嚴重頭痛是唯一的臨床表現(xiàn)。一般高血壓,引起的頭痛癥狀只是頭昏和鈍痛,只有當急性高血壓和高血壓腦病發(fā)作時,會發(fā)展到頭痛難忍,有爆裂沉重感,若血壓驟升時,有可能成為中風的前兆。
2顱內腫瘤
在腦腫瘤患者中,90%以上的病人存在頭痛癥狀。這種疾病的頭痛常發(fā)生在早晨四五點鐘,往往在熟睡中被痛醒,起床活動后,到上午八九點鐘,該癥狀會逐漸減輕,以至消失;除清晨頭痛外,還常伴有惡心、嘔吐、癲癇及局灶神經(jīng)功能障礙等癥狀。因此,當患者經(jīng)常出現(xiàn)清晨頭痛時,應考慮是否有顱內腫瘤的可能。
3慢性硬腦膜下出血
患者頭部外傷后恢復較好,但幾個星期到幾個月之后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐,有時還有視力模糊、小便失禁甚至抽搐等癥狀,這時可見瞳孔兩側不等大,患者千萬不可掉以輕心。
4顱骨骨折或顱內出血
頭部受傷之后出現(xiàn)的頭痛主要表現(xiàn)為短暫的神志喪失,不久就蘇醒,但蘇醒后30分鐘到一個小時又再度發(fā)生劇烈頭痛并伴有嘔吐、吵鬧不安,漸漸地神志不清。
5顱內動脈瘤或先天性腦血管畸形
此瘤多為先天性的,平時可隱匿在大腦深處的顱底,若不破裂,多不發(fā)生頭痛,也不損傷神經(jīng)。一旦破裂出血,病情便急轉直下,首先出現(xiàn)的是突然劇烈頭痛、惡心嘔吐、頭脹如天崩地裂,接著是昏迷。1~2日后若能清醒,頭痛依然,此時多可見一眼瞼下垂,眼球活動不靈、視力下降或失明等。
三、哪些養(yǎng)生習慣能遠離頭痛
據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國頭痛發(fā)病率高達50%。對此,專家表示,頭痛發(fā)病率高,而且容易反復發(fā)作,為了避免其長期危害健康,日常要重視預防頭痛的工作,其中,四大養(yǎng)生習慣助你遠離頭痛煩惱:不熬夜、不酗酒、不吸煙、多運動。
四大養(yǎng)生習慣助你遠離頭痛煩惱
頭痛中最常見的是偏頭痛和緊張型頭痛。偏頭痛與焦慮、情緒異常、過敏癥、慢性疼痛疾病和癲癇癥密切相關;緊張型頭痛發(fā)病高峰出現(xiàn)在35歲至40歲階段,隨著年齡的增長,男女患緊張型頭痛的比例都會下降。
那么,日常生活中如何才能遠離頭痛的煩惱呢?專家表示,注意生活習慣可以有效預防頭痛。
1、不熬夜:專家表示,長期熬夜容易導致人心情煩躁、情緒緊張,而緊張時腦血管受刺激產(chǎn)生收縮,容易引起每天頭痛。所以預防頭痛切忌熬夜。
2、不酗酒:長期酗酒容易導致體內乙醇含量高,抑制中樞神經(jīng),出現(xiàn)乳酸增高,酮體蓄積導致代謝性酸中毒,從而產(chǎn)生頭痛。預防頭痛,一定要注意戒酒。
3、不吸煙:煙草中的尼古丁阻礙腦部神經(jīng)運作,從而令吸煙者暫時反應減弱,感覺松弛,容易引起頭痛問題。所以預防頭痛務必要戒煙。
4、多運動:堅持鍛煉會讓我們身心愉悅,遠離病魔,當然對于祛除頭痛也有較好的效果。
總之,頭痛也是病也應盡早治療,而且屢次出現(xiàn)頭痛問題一定要盡早檢查,不能自行濫用藥物治療,以免加重頭痛癥狀。
四、預防頭痛怎么飲食保健呢
有研究表明,剛剛度過長假投入工作,容易感到頭痛。度過“元旦”后回到辦公室的你是不是覺得萎靡不振,工作沒有心情?就讓專家給你出幾招。
一、辦公室勤開窗
封閉的寫字樓里缺乏流動的新鮮空氣,還有化學品、暖氣系統(tǒng)中的有毒物、空氣清新劑都滯留在大樓里,這些都可能是的頭痛誘因??梢杂秒娮涌諝鈨艋鳌⒖諝庋蹼x子發(fā)生器幫助凈化空氣,也可以將窗戶打開透氣。
二、每小時遠望五分鐘
整日埋頭于文件堆里,往往會引起前額中間或眼睛疼痛。這證明眼睛需要休息一下了。每小時要讓眼睛休息5分鐘,最好向遠處眺望,這樣有助于預防頭痛。還可以這樣做:把燈擰暗或走到一間光線較暗的房間里,用手遮住眼睛,讓掌心擋住光線,眼睛往掌心看30秒,然后閉上眼睛,拿開雙手,再慢慢睜開眼睛。
三、不要“卑躬屈膝”
由于坐姿不好而開始頭痛的例子非常多。最好的解決辦法就是經(jīng)常改變姿勢,每隔45分鐘左右休息3~5分鐘,哪怕只是在辦公室里倒杯水也好。
四、慎吃巧克力、酸奶
硬奶酪、熟食肉類容易引起偏頭痛,巧克力、酒精(特別是紅酒和啤酒)、某些水果、酸奶、味精和剛出爐的面包也會引發(fā)頭痛。冰淇淋等冷的食物都會引起頭痛,這很可能和突然的冷感傳到口腔或咽喉組織有關系。
頭痛是很常見的毛病,很多時候不止自己有,家人也常常和自己一樣有頭痛的問題,也因此頭痛發(fā)生時互相分享止痛藥吃,之后就不去理會它了。
但你知道 嗎? 嚴重的頭痛發(fā)作并非吃止痛藥就能緩解,頭痛也可能是腦瘤、腦出血、中樞神經(jīng)感染的常見癥狀!
千萬別忽視「不尋常頭痛」的六大警訊!
1. 變本加厲的頭痛
原本就有頭痛的毛病,但最近疼痛的型態(tài)改變了,或是程度變嚴重,幾乎每日都痛,甚至睡覺時也會被痛醒;以往吃自己在藥房買的藥就會好轉,但這次吃藥的效果變的很差 ,這些情況發(fā)生就該求助醫(yī)生了。
2. 頸部異常僵硬的頭痛
頸子感覺十分僵硬,低頭或是彎腰時,頭部或脖子就會更加的疼痛,這種不舒服會傳至背部,或是后腦覺得異常腫脹沈重,這可能是腦壓改變或是神經(jīng)系統(tǒng)感染的征兆,也要多加留意自己是不是有發(fā)燒現(xiàn)象。
3. 神智不清的頭痛
頭痛還合并了意識不清楚,或是心智功能改變, 記憶或專注力明顯下降 ,對談時牛頭不對馬嘴,甚至痛到昏倒或是手腳抽搐,這代表頭痛的背后可能正隱藏著腦部的病變。
4. 手腳無力麻木的頭痛
一般來說良性的頭痛即便急性發(fā)作,你可能會不想活動,或是痛到全身虛弱,但若發(fā)生手腳明顯無力,無法拿水杯,無法正常翻身或行走,甚至是明顯的單側癱軟或麻木,講話不清楚 ,就要十分小心了。
5. 受傷或激烈運動之后的頭痛
如果頭痛的發(fā)生時間點, 明顯是在頭部撞擊或是激烈運動后 ,一定要注意頭痛的變化情況,如果短時間仍然無法緩解,甚至越來越不舒服,合并了上述 1.2.3.4. 點的任一個癥狀,最好還是求助頭痛醫(yī)生,進行仔細的神經(jīng)系統(tǒng)評估。
6. 新發(fā)生的頭痛
如果原本不頭痛的朋友,新發(fā)生頭痛癥狀,而且一發(fā)生就無法趨緩,尤其是年紀稍長大于 40歲的人 ,或是原本就有免疫不全體質的人(譬如糖尿病或是癌癥患者),懷孕的人,就要更加留意新發(fā)生的頭痛癥狀。
溫馨小提醒
大部分頭痛雖然是良性疼痛,但頭痛的發(fā)生對我們身體而言,就是一種警報,輕則讓你知道不要再操勞了、好好休息;嚴重則在告訴我們腦部或神經(jīng)系統(tǒng)出了狀況。不管是哪一種提醒,希望大家都不要輕易忽視「頭痛」出現(xiàn)的用心良苦!
經(jīng)常頭痛的你飲食該注意什么呢?
生活上經(jīng)常頭痛的你,是否有什么該注意的事項呢?讓我們從大家最常問到的「食物」談起!頭痛的朋友們可注意一些需要忌口或少吃的食物,試試看改變飲食習慣后,是不是頭痛的發(fā)作頻率跟嚴重度就會跟著大大減少。
平常飲食上可以試著少吃或避免以下食物
1. 加工或腌制食品:香腸、火腿、培根、熱狗等
2. 含酪氨酸成分食物:全脂牛奶、乳酪、起司
3. 巧克力
4. 代糖食物 : 如無糖優(yōu)格、低卡飲料、感冒藥水
5. *** 性/ 發(fā)炎性食物 : 辣椒、青椒等
6. 酒精 : 尤其紅酒
7. 勿過量攝取含咖啡因飲品 : 每日一至二杯咖啡即可,并且注意避免在傍晚后飲用,以免影響睡眠穩(wěn)定性。
8. 其他 : 味精或人工調味料?
很多朋友往往在知道后會驚呼 : 天啊!我是不是以后都不能再吃巧克力了 !
其實,這些食物不一定樣樣都會直接引發(fā)頭痛,每一個人的體質不相同,當然需要注意的品項也就不一樣,所以頭痛的朋友們可以在日常生活中多多留意,看看哪幾項食物可能是你的克星,只要多吃了就會容易引發(fā)疼痛,不需要對每項食物都退避三舍。
除了食物,天氣也可能誘發(fā)頭痛!
在一項美國國家頭痛基金會的調查中,研究者列出了16種可能觸發(fā)頭痛的原因,每四個受訪的頭痛患者中有三個人(約73%的頭痛患者),說天氣的變化會引發(fā)他們的頭痛。
具體的天氣改變包括:
● 濕度變化
● ?溫度變化
● ?強風來襲
● ?極度干燥的環(huán)境
● ?塵土飛揚的環(huán)境
而從我的頭痛門診患者的回饋,臨床經(jīng)驗也證實每到天氣開始改變的時候,例如天氣明顯轉涼后,就有不少病患的頭痛發(fā)作開始變的不穩(wěn)定。
所以,是的!天氣變化真的會觸發(fā)頭痛。但這是為什么?
頭痛專家仍然試圖解開頭痛發(fā)生的奧秘。大多數(shù)人認為,從遺傳體質到大腦中神經(jīng)血管系統(tǒng)失衡,都綜合的引起了疼痛的發(fā)生。
有一種理論認為,天氣變化引發(fā)頭痛是一種保護性或防御性的反應,因為這會導致人們尋求一個更加安全的環(huán)境。
專家認為,經(jīng)常頭痛的人對環(huán)境變化有更大的敏感性,他們對疼痛反應的閾值較低,得到偏頭痛的人就是繼承了這種敏感性。
天氣變化時,頭痛患者有機會接收到「頭痛預告」
首先我們可以透過觀察「前驅癥狀」來監(jiān)控疼痛活性,如果你的疼痛活性已經(jīng)開始不平穩(wěn)了,那么一定要開始注意頭部和頸部的保暖。
有些人在頭痛要來了之前會有跡象,他們可能在頭痛發(fā)作前48小時收到這些警告。這些預警信號稱為「前驅癥狀」,可能的跡象包括:
1. 易怒
2. 沮喪
3. 頻繁打哈欠
4. 感覺特別興奮
五招預防冷天頭痛發(fā)作!
我會建議您:
1. 頭頸部洋蔥式保暖。
如果在冷天氣外出的時候,可以用大塊的薄圍巾先裹住頭部、頸部,然后再戴上可以防風的帽子,或是穿著有連帽的衣服或外套,避免冷風直接的吹拂到頭部或頸子,將頭頸部的保暖做好。
2. 注意溫差變化。
進出室內外的時候,或是早出晚歸時,要特別注意溫差的改變,溫度太急速的改變,不管是冷到熱或熱到冷,都要盡量避免。同時準備有圍巾跟帽子的好處是,不管早晚溫差或室內外溫度不一,可以靈活運用,為氣溫的改變做好萬全準備。
3. 沐浴后避免頭皮著涼。
天冷時,洗完澡要趕緊把頭發(fā)吹乾,避免水分蒸發(fā)時將熱量帶走,頭皮容易著涼,就跟吹到冷風是一樣的意思,要盡量避免。
4. 補充足量溫熱開水。
隨身準備一個保溫杯,隨時補充溫熱的開水,一天約1500c.c左右,讓身子持續(xù)保持暖和,也可以促進全身血液循環(huán),足夠的水分對于改善發(fā)炎的體質狀態(tài)也有很好的幫助。
5. 謹慎避免 *** 性飲食。
天冷的時候,大家常喜歡吃個泡菜火鍋在配上幾杯小酒,暖暖身子,但 *** 性的食物或是酒精飲品,都有可能會觸發(fā)頭痛的發(fā)作,因此謹慎攝取這些容易誘發(fā)頭痛的食物,也能預防疼痛發(fā)作。
頭痛與天氣變化密不可分是真的。頭痛是對抗不利環(huán)境的保護機制,頭痛會導致我們尋求一個更安全的環(huán)境。一些專家認為,天氣的變化以及炎熱和寒冷的極端情況會引起頭痛的事實,便是給了這個理論一個立基的證據(jù)。我們無法改變天氣,但透過檢視自己的疼痛活性跟實行有效的預防措施,我們依然可以保護好自己并且遠離頭痛的發(fā)作。
最后,我們來談談一些關于偏頭痛的迷思
頭痛一邊才是偏頭痛嗎?
其實偏頭痛發(fā)生的時候并不一定都是在同一側,很多時候疼痛的部位會在二側的太陽穴,甚至延伸至眼窩、頭頂、后腦或是頸部。
偏頭痛發(fā)作時疼痛常會有和心跳類似的脈搏跳動的感覺,一漲一縮,痛的厲害時常會伴隨反胃、惡心的感覺,甚至有些人會痛到嘔吐。
我們常常用「丟丟痛」或是「抽痛」來形容偏頭痛的這種疼痛。
頭痛的人脾氣好像都很差?
頭痛的人脾氣差?其實這只是一般人不了解偏頭痛的癥狀所產(chǎn)生的誤解。
因為偏頭痛發(fā)作時常會出現(xiàn)怕光和怕吵的現(xiàn)象,眼睛會變得十分畏光,因此很多人偏疼痛一發(fā)作就喜歡躲在較暗的房間,而且不喜歡電視或是其他人說話的聲音,吵雜的聲響會讓頭痛更不舒服。
此外,走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇偏頭痛,因此大部分人偏頭痛一來,就希望能好好躺在床上休息或睡覺,不想出門或和人交談,讓人誤解是脾氣不好,其實都是這些伴隨偏頭痛而來的惱人癥狀惹的禍。
偏頭痛發(fā)作時能忍則忍,盡量別吃止痛藥最好?
一般人常會因止痛藥有傷腎傷肝的副作用因此敬而遠之,其實在頭痛??漆t(yī)師的指示下,適時適量的使用止痛藥不但不會產(chǎn)生上述的副作用,還能有效的治療疼痛甚而預防頭痛頻繁發(fā)作所帶來的后遺癥。
隨著醫(yī)學的進步,已經(jīng)有數(shù)種針對偏頭痛發(fā)展出的專一性藥物,能在偏頭痛急性發(fā)作時有效的治療疼痛,抓住黃金時間早期服用,可以減緩頭痛的加劇及縮短疼痛的時間。
因此,吃對止痛藥,頭痛不用忍!
如果您對止痛藥的效果反應不佳,就要注意自己有沒有合并出現(xiàn)頭痛的六大警示狀況,記得多加留意,因為很有可能其他的疾病正在你的身上悄悄的進展。
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