便秘伴有腹部可捫及腫塊者,應(yīng)考慮以下幾種疾病:
(1)乙狀結(jié)腸內(nèi)的糞塊:這可能被誤診為腫瘤,一般具有柔韌感,也可能堅(jiān)硬如石,通常呈臘腸樣或結(jié)節(jié)狀,可有輕微壓痛,直腸指診可以發(fā)現(xiàn)糞塊,灌腸通便后,塊狀物即消失。
(2)腸結(jié)核:伴有低熱、盜汗、腹痛腹瀉或腹瀉便秘交替出現(xiàn)等癥狀。部分患者可在右下腹捫及固定、堅(jiān)硬、具有壓痛的腫塊。胃腸鋇餐造影檢查也有助于診斷。
(3)結(jié)腸癌:其中又分為右側(cè)結(jié)腸癌和左側(cè)結(jié)腸癌。右側(cè)結(jié)腸癌在檢查時(shí)可捫及結(jié)節(jié)狀、堅(jiān)硬的腫塊。一般說(shuō)來(lái),盲腸的腫塊在右下腹,升結(jié)腸的腫塊在右側(cè)腹,肝曲部癌的腫塊在右上腹,橫結(jié)腸癌的腫塊在臍附近。左側(cè)結(jié)腸癌的早期癥狀為大便次數(shù)增多,并帶有黏液及血,當(dāng)癌的腫塊生長(zhǎng)到一定程度,可以出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹等腸梗阻癥狀。結(jié)腸脾曲部癌可在左上腹捫及腫塊,降結(jié)腸癌腫塊則在左腰部。便秘伴有大便表面帶鮮血者應(yīng)考慮癆瘡、直腸腫瘤等。
概述便秘是指排便次數(shù)減少,每2-3天或更長(zhǎng)時(shí)間一次,無(wú)規(guī)律性,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感。是一種臨床常見(jiàn)的癥狀。便秘可分為急性與慢性兩類。便秘多見(jiàn)于老年人。
病因引起便秘的原因有腸道病變、全身性病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變,其中腸激綜合征是很常見(jiàn)的便秘原因。為數(shù)不少的便秘是特發(fā)性便秘,經(jīng)常服用某些藥物易引起便秘,如止痛劑、肌肉松弛劑、抗驚厥劑、抗抑郁劑、抗帕金森病藥、抗膽堿能藥、阿片制劑、神經(jīng)節(jié)阻制劑、某些降壓藥、含鈣、鋁、鉍的止酸劑,以及利尿劑等。
癥狀1、急性便秘多由腸梗阻、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表現(xiàn)為原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。
2、慢性便秘多無(wú)明顯癥狀,但神經(jīng)過(guò)敏者,可主訴食欲減退、口苦、腹脹、噯氣、發(fā)作性下腹痛、排氣多等胃腸癥狀,還可伴有頭昏、頭痛、易疲勞等神經(jīng)官能癥癥狀。癥狀的發(fā)生可能與腸蠕動(dòng)功能失調(diào)有關(guān),也可與精神因素有關(guān)。由于糞便干硬,或呈羊糞狀,患者可有下腹部痙攣性疼痛、下墜感等不適感覺(jué)。有時(shí)左下腹可觸及痙攣的乙狀結(jié)腸。
檢查1、腹部平片。
2、肛門指診。
3、直腸鏡檢查。
4、結(jié)腸鏡檢查。
5、鋇灌腸檢查。
6、胃腸鋇餐檢查。
治療1、一般治療:多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纖維攝取量,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉。
2、積極治療原發(fā)疾病,如肛周疾病等。
3、藥物治療:交替使用各種瀉藥,并避免用強(qiáng)烈的瀉藥。酌情使用容積瀉劑、潤(rùn)滑性瀉劑(如石蠟油)、高滲性瀉劑(乳果糖、山梨醇等)、刺激性瀉劑(蓖麻油、蒽醌類藥物)。
便秘的癥狀會(huì)有哪些呢,下面我為大家介紹關(guān)于便秘的常見(jiàn)癥狀,歡迎大家閱讀。
便秘的常見(jiàn)癥狀有哪些 1、便意少,便次也少
出現(xiàn)這樣的情況一般都是屬于慢通過(guò)型和出口梗阻型便秘。慢通過(guò)型便秘是因?yàn)樵谂疟愕倪^(guò)程中緩慢,這樣排便的次數(shù)和排便的.想法就會(huì)少,但是一段時(shí)間后就還會(huì)出現(xiàn)排便的想法。這手的排便是非常干燥的,只有使勁才會(huì)有便便出來(lái)。
而后者常常是感覺(jué)閾值增高,不易引起便意,因而,便次少,而糞便不一定干硬。對(duì)這些患者可試用膨松劑或滲透劑,增加糞便含水量,增加軟度和體積,刺激結(jié)腸蠕動(dòng),也能增加對(duì)直腸粘膜的刺激。同時(shí)應(yīng)定時(shí)排便。
2、排便艱難,費(fèi)力
突出表現(xiàn)為糞便排出異常艱難,也見(jiàn)于兩種情況,以出口梗阻性便秘更為多見(jiàn)?;颊吡ε艜r(shí),肛門外括約肌呈現(xiàn)矛盾性收縮,以致排便困難。這種類型的便次不一定少,但費(fèi)時(shí)費(fèi)力。如伴有腹肌收縮無(wú)力,則更加重排便難度。第二種情況是由于通過(guò)緩慢,糞便內(nèi)水分過(guò)多被吸收,糞便干結(jié),尤其是長(zhǎng)時(shí)間不排便,使干硬的糞便排出異常困難,可發(fā)生糞便嵌塞。這類便秘也可試用膨松劑或滲透劑,使糞便變軟,便于排出,有時(shí)需結(jié)合灌腸治療。如糞便軟化后依然難以排出時(shí),則提示為出口梗阻性便秘。這一類患者需要指導(dǎo)排便方式,必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療。
3、排便不暢
這樣情況一般會(huì)有肛門直腸內(nèi)阻塞感,排便不暢。這樣雖然會(huì)有排便的意思,但是排便的次數(shù)還是很少,所以即使用勁排也是沒(méi)有用的,很少有可以順暢的時(shí)候。
可伴有肛門直腸刺激癥狀,如下墜、不適等。此類患者常有感覺(jué)閾值降低,直腸感覺(jué)高敏,或伴有直腸內(nèi)解剖,如直腸內(nèi)套疊以及內(nèi)痔等。個(gè)別病例的直腸感覺(jué)閾值升高,也出現(xiàn)類似癥狀,可能與合并肛門直腸局部解剖改變有關(guān)。這部分患者的治療需要提高感覺(jué)閾值,減少排便次數(shù),治療肛門直腸局部病變,如痔源性便秘的局部處理。
4、便秘伴有腹痛或腹部不適
常見(jiàn)于I便秘型,常排便后癥狀緩解。
樓主,你大便干燥之前有沒(méi)有用過(guò)抗生素之類的藥?因?yàn)槿梭w需要有正常菌群,這些菌群對(duì)人體是必要的。廣譜抗生素則是通殺。使人體成為一個(gè)無(wú)菌體。沒(méi)有正常菌群的抵抗,致病菌很容易泛濫,就會(huì)出現(xiàn)拉稀或便秘的現(xiàn)象,這都是表明你腸內(nèi)環(huán)境微細(xì)環(huán)境失衡,腸道功能受損。建議多吃水果和菜,如果多吃水果和菜都解決不了,可以試試用改善腸道環(huán)境的方法來(lái)根冶,用益生元-黃金雙歧因來(lái)增殖腸道雙歧桿菌數(shù)量,從而達(dá)到平衡腸內(nèi)微細(xì)環(huán)境,恢復(fù)腸道功能的方法來(lái)根冶,由于要恢復(fù)腸道功能,調(diào)理的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)些,不能太過(guò)著急。
便秘是指大便量少而硬,排便困難,可伴肛門墜脹或排便不盡感,每周排便次數(shù)少于2~3次。
腸結(jié)是指腸道閉結(jié)不通者。見(jiàn)《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》第一冊(cè)卷三(1957年重訂本)。多因盛怒之后又過(guò)食生冷硬物,引致腸道功能紊亂,使腸道阻塞不通之病證,多系功能性腸梗阻。
便秘與腸結(jié)的區(qū)別主要有:
便秘與腸結(jié)均可以出現(xiàn)腹部腫塊。
但是便秘的患者,腹部腫塊常出現(xiàn)在小腹的左側(cè),腸結(jié)患者則在腹部各處均可以出現(xiàn)。
便秘多捫及索條狀物,腸結(jié)的形狀則是不固定的。
便秘的包塊為燥屎內(nèi)結(jié),通下排便后消失或減少,腸結(jié)的包塊則和排便無(wú)關(guān)
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/36937.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 夏日冰鎮(zhèn)茶類大制作