凡子宮內(nèi)膜組織在子宮以外的部位出現(xiàn)并生長,所引起的病變稱“子宮內(nèi)膜異位癥”。多見于20?40歲婦女,且發(fā)病率日益增高。子宮內(nèi)膜異位范圍很廣,當(dāng)異位累及于腸道時(shí)則稱腸道子宮內(nèi)膜異位癥,約占全部子宮內(nèi)膜異位癥的10%左右,其中1/4累及直腸和乙狀結(jié)腸。據(jù)報(bào)道,大腸子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生于直腸者占52%,乙狀結(jié)腸占32%。腸道子宮內(nèi)膜異位引起的主要病理改變?yōu)槟c黏膜、腸壁炎癥和纖維化變性,造成腸狹窄乃至腸梗阻,影響腸功能而發(fā)生便秘。其便秘常呈嚴(yán)重進(jìn)行性,或便秘與腹瀉交替出現(xiàn),或呈現(xiàn)與月經(jīng)周期相關(guān)的周期性便秘,即行經(jīng)期便秘加重,經(jīng)期后消失或減輕,或僅見于行經(jīng)期。另外,常出現(xiàn)肛門墜脹感,性交疼痛;若累及直腸則有里急后重感或時(shí)有便意以及經(jīng)期排便疼痛,甚至周期性便血等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)不完全性腸梗阻或間歇性、完全性腸梗阻癥狀,如便秘、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等。如懷疑由腸道子宮內(nèi)膜異位癥引起時(shí),需反復(fù)做婦科檢查,確診則需做內(nèi)窺鏡活檢。
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